膝骨关节炎的潮汐灌洗

本研究是一项随机、双盲、假手术对照评估潮汐灌洗治疗膝骨关节炎的方法。 在假灌洗组中，我们通过在研究过程中拉起布单并模仿潮汐灌洗但不冲洗膝盖的感觉方面来实现致盲。 我们先用利多卡因对所有研究参与者进行皮下麻醉，然后用布比卡因进行皮下麻醉，然后尝试对膝关节进行抽吸，取出多达 5 毫升的滑液进行检查，然后向膝关节注射 20 毫升布比卡因。

在接受假治疗的人中，我们将一根 16 号导管放在外侧髌骨上位置，刚好到达膝关节囊，并在操作时向皮下组织注入少量（每次“交换”x 20 少于 5 毫升）生理盐水前膝模拟在每次交换的“吸入”阶段期间转移膝内液体的努力。 患者可以看到无菌盐水的供应袋，但看不到这个封闭引流系统的废物袋。

对于潮汐灌洗患者，我们在外侧髌上囊中穿刺导管，并用 30-50 毫升无菌生理盐水反复扩张膝关节，然后吸出该体积（约 20 次交换，总共 1 升冲洗液）。

在手术结束时，我们告诉患者，他们的膝盖可能因保留盐水而肿胀，并预计这种额外的肿胀会在 24-48 小时内消退，在此期间他们要尽量减少活动。 执行该程序的人（主要研究者）随后离开了房间。 研究护士没有参加该程序并且不知道该程序的身份，询问患者他们认为他们接受了哪种治疗（潮汐灌洗或假灌洗）。 我们安排这位研究护士对患者进行为期 3、6 和 12 个月的随访，患者在每次就诊时完成问卷调查。 问卷既针对关节炎（WOMAC），也针对全球（健康质量）。