培训水平比较试验

背景：

关于冠心病患者在体育锻炼计划后工作能力的提高、危险因素的减少和幸福感的增加，存在大量文献。 以前对导致体力工作能力增加的短期训练计划的观察通常没有显示出心脏变化。 国家运动与心脏病项目没有表现出这样的变化，但运动水平可能已经不足了。 其他几项研究表明，更长时间和高强度的训练可以改善心脏功能。

设计叙述：

患者被随机分配到高强度或低强度长期运动组。 通过在一系列资格访问之后和受试者对锻炼计划的反应测试期之后进行随机化来加强依从性。 主要终点是一年时运动射血分数的变化。 次要终点包括血脂水平、身体成分、血压和心率测量、葡萄糖耐量、生活质量测量、依从性和疾病进展的变化。 根据记录的心肌梗死病史和静息左心室射血分数，将患者分为四个阶层之一。 在每一层中，患者被分配到相同数量的运动干预的两个强度水平。 所有运动处方均基于对患者进行的运动测试，这些患者维持包括药物在内的常规医疗方案。 患者在基线、随机化之前以及三个月、六个月、一年和两年的就诊时接受了由多普勒超声心动图监测的标准化多阶段跑步机运动测试。 患者每周参加三天的结构化团体锻炼课程。 每次锻炼之前和结束时都有 5 到 15 分钟的热身和放松时间。 每位患者都获得了一份运动处方，其中包括 30 分钟的步行或步行和慢跑序列以及 15 分钟的臂腿自行车测力计运动。 1987年5月开始招募。 最后一名患者于 1990 年 3 月入组。