血管紧张素转换酶抑制剂治疗 (PEACE) 预防事件

背景：

患有冠状动脉疾病的人发生重大心血管事件的风险更高。 随着目前的进步，我们人口中有很大一部分人在更高龄时表现出冠状动脉疾病。 这些人中的大多数保留了左心室功能。 先前对射血分数降低的患者进行转化酶抑制剂 (CEI) 治疗的研究表明，与常规治疗相比，长期服用它们可以提高生存率并降低心肌梗死的风险。 有足够的理由和经验表明，这些益处将适用于更大范围的患有冠状动脉疾病和保留左心室功能的个体，因此具有更广泛的公共卫生意义。 需要一项明确的试验来评估 CEI 治疗在预防冠状动脉疾病和保留左心室功能的患者中预防死亡和降低心肌梗死风险的能力。

该倡议由前临床试验处工作人员提出，并在 1994 年 5 月的国家心肺血液咨询委员会上获得概念许可。 征求建议书于 1994 年 10 月发布。

设计叙述：

一项多中心、随机临床试验。 美国、加拿大、波多黎各和意大利大约有 180 个中心。 患者被随机分配到治疗组，在这些治疗组中，将添加血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂群多普利与标准疗法进行比较。 主要终点包括降低左心室射血分数为 40% 或更高的冠状动脉疾病患者的心血管死亡、非致死性心肌梗死或冠状动脉血运重建（PTCA 或 CABG）的发生率。 次要终点包括因治疗不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、中风或心律失常而住院的发生率。 招募从 1996 年 11 月开始，到 2000 年 6 月结束，至少随访 5 年。