化疗后白细胞介素 2 和沙格司亭治疗 III 期或 IV 期黑色素瘤患者
白细胞介素 2 和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对全身治疗后部分缓解或病情稳定的转移性黑色素瘤患者维持生物治疗的 II 期研究
基本原理:白细胞介素 2 和沙格司亭可能会刺激人体的白细胞杀死黑色素瘤细胞。
目的:这项 II 期试验正在研究将白细胞介素 2 与沙格司亭一起用于治疗先前接受过化疗的 III 期或 IV 期黑色素瘤患者的疗效。
研究概览
详细说明
目标:
基本的
- 确定 III 期或 IV 期黑色素瘤患者的完全反应频率,这些患者在先前的全身化疗后达到部分反应或疾病稳定,并接受包括白细胞介素 2 和沙格司亭 (GM-CSF) 的维持生物疗法治疗。
中学
- 确定用该方案治疗的患者的进展时间。
- 确定该方案对这些患者淋巴细胞亚群的影响。
大纲:根据对既往全身化疗的反应(疾病稳定 [SD] 与部分反应 [PR])对患者进行分层。
患者在第 1-14 天皮下 (SC) 接受沙格司亭 (GM-CSF),在第 1-5、8-12、15-19 和 22-26 天接受低剂量白细胞介素 2 (IL-2) 皮下注射。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,治疗每 28 天重复一次,最多 12 个疗程。 在第 2、3、5、6、8、10 和 12 疗程的第 1 天和第 2 天,患者还在 42 小时内连续接受高剂量 IL-2* IV 脉冲。
注意:*在高剂量 IL-2 给药的第 1 天和第 2 天不给药低剂量 IL-2 和 GM-CSF
在 12 个疗程后继续有 SD 或 PR 的患者可以继续接受如上所述的 GM-CSF 和低剂量 IL-2 治疗,并在每三个疗程的第 1 天和第 2 天接受高剂量 IL-2 治疗。
预计应计:本研究将累计 20-58 名患者(每层 10-29 名)。
研究类型
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
New York
-
New York、New York、美国、10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
疾病特征:
经组织学证实的黑色素瘤
- III 期或 IV 期疾病
- 无原发性眼部黑色素瘤
至少 4 周前完成全身化疗后病情稳定 (SD) 或部分缓解 (PR)
- 第二次化疗后评估(在第一次评估后至少 4 周进行,证明 SD 或 PR 并且在研究开始前 2 周内进行)疾病证明肿瘤持续缩小的患者不符合条件
第二次评估显示疾病进展的患者符合条件,除非满足以下条件之一:
- 乳酸脱氢酶 (LDH) ≥ 正常上限 (ULN) 的 2 倍
- LDH > ULN AND 高于患者全身化疗前的最高值
- 患者长出直径 > 1 cm 的新肿瘤
- 现有肿瘤的最长直径总和增加> 20%
- 可评估或可测量的疾病
- 不可能通过手术治愈
无活动性 CNS 转移
- 如果在研究开始前超过 1 个月完全切除或通过放射外科手术完全消融,则允许发生孤立性脑转移
患者特征:
年龄
- 16 岁及以上
性能状态
- 卡诺夫斯基 60-100%
预期寿命
- 未指定
造血的
- 白细胞 ≥ 3,000/毫米^3
- 血小板计数 ≥ 100,000/mm^3
- 无活动性出血
肝脏
- 见疾病特征
- 胆红素 ≤ 2.0 mg/dL
肾脏
- 肌酐≤ 1.2 毫克/分升
心血管
≥ 50 岁的患者或具有一种或多种心脏危险因素的患者必须证明以下情况之一:
- 正常运动压力测试
- 正应力铊试验
- 正常可比较的心肌缺血评估
- LVEF ≥ 40%
其他
- 没有需要治疗的活动性感染
- 没有会增加研究治疗药物潜在毒性的并发医学或精神疾病
- 未怀孕或哺乳
- 妊娠试验阴性
- 生育患者必须使用有效的屏障避孕
先前的同步治疗:
生物疗法
- 没有其他同时进行的抗肿瘤生物反应调节剂治疗
- 没有同时进行抗肿瘤疫苗治疗
化疗
- 见疾病特征
- 未同时进行抗肿瘤化疗
内分泌治疗
- 没有同时使用类固醇止吐药
- 没有并发的全身性皮质类固醇
放疗
- 见疾病特征
- 无同步抗肿瘤放疗
外科手术
- 见疾病特征
- 从之前的手术中恢复
- 如果没有疾病进展的证据,允许在过去 4 周内进行手术
其他
- 自先前黑色素瘤治疗以来超过 4 周
- 没有其他同时进行的抗肿瘤实验治疗
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 屏蔽:无(打开标签)
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Paul B. Chapman, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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