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IV 期肾癌患者联合或不联合氟达拉滨的疫苗疗法

2013年12月18日 更新者:St. Luke's Medical Center

转移性肾细胞癌患者单独或接受非清髓性调理方案后载瘤树突细胞的 II 期初步研究

理由:由人的肿瘤细胞和白细胞制成的疫苗可能会使身体产生免疫反应以杀死肿瘤细胞。 化疗中使用的药物,如氟达拉滨,以不同的方式阻止肿瘤细胞分裂,从而使它们停止生长或死亡。 将疫苗疗法与氟达拉滨联合使用可能会杀死更多的肿瘤细胞。

目的:这项随机 II 期试验正在研究疫苗疗法和氟达拉滨,以了解它们在治疗 IV 期肾癌患者方面与单独使用疫苗疗法相比效果如何。

研究概览

详细说明

目标:

基本的

  • 比较在 IV 期肾细胞癌患者中接种包含自体肿瘤裂解物和锁孔血蓝蛋白的自体树突状细胞疫苗接种与不接种非清髓性氟达拉滨疫苗的安全性。
  • 初步比较这些方案在这些患者中的疗效。
  • 比较接受这些方案治疗的患者的总生存期。

中学

  • 确定该疫苗是否会在这些患者中诱导肿瘤反应性外周 T 细胞反应或迟发型超敏反应。

大纲:这是一项试点、随机研究。 患者被随机分配到 2 个治疗组中的 1 个。

所有患者都接受手术以去除转移部位的肿瘤以产生自体肿瘤裂解物。 然后患者进行白细胞去除术以获得外周血单核细胞,用于生成树突状细胞 (DC)。 然后将 DC 暴露于自体肿瘤裂解物和匙孔血蓝蛋白 (KLH)。

  • 第 I 组:白细胞去除术三周后,患者在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 14 天皮内注射一次疫苗,包括载有自体肿瘤裂解物的 DC 和 KLH(DC 疫苗),总共注射 4 次。
  • II 组:白细胞去除术两周后,患者接受氟达拉滨静脉注射,每次 15-30 分钟,每天一次,持续 3 天。 在白细胞去除术后约 5 周开始,患者也像第 I 组一样接受 DC 疫苗。

在第 1、3 和 7-9 周、第 4、6、9 和 12 个月对患者进行随访,然后每 6 个月随访一次,持续 2 年。

预计应计:本研究将在 2-3 年内累计招募 28 名患者(每个治疗组 14 名)。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

28

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、美国、53215
        • Vince Lombardi Cancer Clinic at Aurora St. Luke's Medical Center
      • Milwaukee、Wisconsin、美国、53215
        • Midwest Heart Surgery Institute, Limited

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

疾病特征:

  • 组织学证实的肾细胞癌

    • IV 期疾病
  • 未从标准治疗中获益或不符合标准治疗条件或拒绝标准治疗
  • 至少 1 个可以通过手术切除的转移病灶和至少 1 个手术后可以留在患者体内的转移病灶(指示性病灶)

    • 要通过手术切除的一个或多个疾病部位的总体积必须 > 2.0 cm^3
  • 单维可测量疾病

    • 通过常规技术至少 20 毫米或通过螺旋 CT 扫描 ≥ 10 毫米
  • 无脑转移

患者特征:

年龄

  • 18岁及以上

性能状态

  • 心电图 0-2

预期寿命

  • 6个月以上

造血的

  • 白细胞 ≥ 3,000/毫米^3
  • 血小板计数 ≥ 75,000/mm^3
  • 血红蛋白 ≥ 10 克/分升

肝脏

  • SGPT 和 SGOT ≤ 正常上限 (ULN) 的 2.5 倍
  • 胆红素 ≤ ULN 的 1.5 倍
  • 丙型肝炎抗体阴性
  • 乙型肝炎表面抗原阴性

肾脏

  • 肌酐≤ ULN 的 1.5 倍
  • 肌酐清除率 > 40 mL/min

心血管

  • 无症状性充血性心力衰竭
  • 无不稳定型心绞痛
  • 无心律失常

免疫学

  • 库姆氏试验阴性
  • HIV-1 和 -2 阴性
  • 无活动性感染
  • 无不明原因发热(体温>100.5° F 或 38.1°C)
  • 无淋巴细胞减少
  • 无低丙种球蛋白血症
  • 没有会妨碍研究参与的自身免疫性疾病或其他免疫功能低下的情况
  • 无免疫反应受损史
  • 无结核病史或 PPD 皮试阳性
  • 没有归因于研究疫苗的具有相似生物成分的化合物的过敏反应史
  • 无抗生素过敏史

其他

  • 未怀孕或哺乳
  • 妊娠试验阴性
  • 生育患者必须在参与研究期间和参与研究后 1 个月内使用有效的避孕措施
  • 没有妨碍研究参与的精神疾病或社会状况
  • 除了基底细胞癌或宫颈原位癌外,过去 5 年内没有其他恶性肿瘤
  • 无其他并发疾病

先前的同步治疗:

生物疗法

  • 自上次免疫治疗后超过 4 周

化疗

  • 自上次化疗以来超过 4 周(亚硝基脲或丝裂霉素为 6 周)

内分泌治疗

  • 自先前的类固醇治疗或含类固醇的化合物以来至少 4 周
  • 距之前局部或吸入类固醇至少 2 周

放疗

  • 自上次放疗后超过 4 周

外科手术

  • 见疾病特征

其他

  • 自先前的研究药物以来超过 4 周
  • 自上次使用抗生素以来超过 1 周
  • 没有同时进行肾透析
  • 无并发抗凝剂
  • 没有其他并发的抗癌药物或疗法
  • 没有其他同时进行的调查代理

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
研究完成时通过 NCI 常见毒性表衡量的安全性
5 年时根据 RECIST 指南和 Kaplan-Meier 方法测量的反应
5 年时通过 Kaplan-Meier 方法测量的生存率

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:John P. Hanson, MD、St. Luke's Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2004年8月1日

研究注册日期

首次提交

2004年10月6日

首先提交符合 QC 标准的

2004年10月7日

首次发布 (估计)

2004年10月8日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年12月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年12月18日

最后验证

2007年5月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

磷酸氟达拉滨的临床试验

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