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头颈鳞状细胞癌 (HNSCC) 中的 4-HPR 和 FTI

2018年11月14日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

芬维A胺 (4-HPR) 联合法尼基转移酶抑制剂 SCH66336 在晚期或复发性头颈癌患者中的 IB 期随机转化研究

本研究的主要目的是评估 4-HPR 和 SCH66336(一种法尼基转移酶抑制剂 (FTI))组合对局部晚期或复发性头颈癌患者的 4 个随机分配剂量水平的中间生物学终点的调节. 我们还将评估4-HPR/SCH66336的活性、安全性、耐受性和副作用,并希望建立II期方案。

研究概览

详细说明

药物芬维A胺是一种类维生素A,类似于维生素A。据信,芬维A胺可导致癌细胞死亡。 SCH66336 是一种阻断法尼基蛋白转移酶(癌细胞生长所需的物质)的药物。 据信,SCH66336 可以选择性地阻止癌细胞生长,同时不影响正常细胞。

SCH66336 和芬维A胺均为口服药物,必须整片吞服(即不得将药物弄碎以使吞咽更容易)。 不能全部口服研究药物的个人不能参加本研究。

在这项研究中,参与者将在 21 天的周期中每天两次接受 SCH66336。 参与者还将在同一周期的第 1-7 天每天服用两次芬维A胺。 在开始治疗之前,参与者将进行完整的身体检查,包括测量身高、体重和生命体征。 参与者将进行血液和尿液检查、胸部 X 光检查和心电图(心脏功能检查)。 能够怀孕的女性必须进行阴性血液妊娠试验。 此外,所有参与者都将进行神经系统检查,并完成一份关于夜视的问卷。 有些人可能需要进行眼科检查。

在开始治疗之前,参与者将对其肿瘤进行活组织检查,并提供他们的颊粘膜(内颊)样本。 在活组织检查中,将用一根大针取出肿瘤组织样本。 颊粘膜样本将通过刮擦脸颊内侧获得。 参与者还将抽取额外的血样(约 2 汤匙)。 肿瘤、口腔粘膜和血液样本均仅用于研究目的,不会直接使参与者受益。

在研究期间,医生将每周至少检查一次参与者以进行第一个治疗周期。 一个治疗周期为3周。 参与者还将每周进行血液检查。 在第一个治疗周期后,参与者将每 3 周进行一次检查。 此外,参与者将每 3 周进行一次尿液检查,前 3 周后进行神经系统检查,然后根据需要进行检查,每 3 周进行一次胸部 X 光检查。 每 3 个月,参与者将完成一份关于他们夜视的问卷,并在需要时进行眼科检查。

在这项研究中,个人还将参与药代动力学研究,以测量血液中的药物水平。 在治疗的第一天,参与者将在服用芬维A胺之前以及服用芬维A胺后的 1、2、4、6、9 和 12 小时抽取血样(每次约 1 茶匙)。 在采集这些血样之前,参与者不会服用第一剂 SCH66336。 在第一个治疗周期的第 7 天和第二个治疗周期的第 1 天的同一时间采集额外的血样(每个约 1 茶匙)。 在第 3、4、5 和 6 个治疗周期的第 7 天服用研究药物之前,将采集一份血样(约 1 茶匙)。

参与者将进行肿瘤活组织检查、额外的血液检查,并将在第一个治疗周期的第 7 天和第 21 天提供口腔粘膜样本。 这些活组织检查、脸颊刮屑和额外的血液测试仅用于研究目的,不会直接使参与者受益。 在每次这些额外的血液测试中,将抽取大约两汤匙的血液。 将研究这种血液、颊粘膜(脸颊)和肿瘤组织,以了解治疗药物在体内的作用及其作用。 参与者可以继续参与研究,只要他们对 SCH66336/芬维A 胺组合有反应,并且只要他们的医生认为它是有益的。

完成治疗后,大约每 3 个月会与参与者联系以检查疾病状况。 参与者将每 3 个月来 M.D. Anderson 进行一次临床评估,为期 24 个月。

Fenretinide 为胶囊剂,SCH66336 为片剂。 在每个治疗周期开始时,参与者将连续 7 天每天两次口服芬维 A 胶囊。 参与者将在每个周期连续 21 天每天服用两次 SCH66336 药片。 参与者将获得一份“药丸日记”,他们应在其中记录服用研究药物的时间以及服用了多少胶囊和药片。 当参与者返回诊所进行检查时,他们将带上这本日记和任何未使用的药物。 在治疗周期开始时,参与者应同时服用这两种药物,间隔至少 8 小时,同时服用高脂肪餐或一杯全脂牛奶。 在每个治疗周期的第 8-21 天,参与者应继续服用 SCH66336 药片,间隔至少 8 小时,并随餐或一杯全脂牛奶服用。 参与者不会在治疗周期的第 8-21 天服用芬维A胺胶囊。

在这项研究中,参与者不得饮用葡萄柚汁。

这是一项调查研究。 FDA 已授权在研究中使用该药物组合,但尚未批准其广泛使用。 大约 40 人将参加这项研究。 所有人都将在 M.D. Anderson 癌症中心注册。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

1

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • OLDER_ADULT
  • 孩子

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 患者患有经组织学证实的头颈部鳞状细胞癌,可以进行活检,并且被认为无法通过标准措施治愈。
  • 患者的 Karnofsky 表现状态 >/= 70%
  • 患者具有足够的骨髓功能:*WBC >/= 3,000 个细胞/mm^3,*ANC >/= 1,500 个细胞/mm^3,*血小板计数 >/= 100,000 个细胞/mm^3,*Hgb >/= 9.0克/分升。
  • 患者具有足够的肝功能:*总胆红素水平 </= 2.0 mg/dL,*白蛋白 >/= 2.5 g/dL。
  • 如果碱性磷酸酶为 </= ULN,转氨酶(SGOT 和/或 SGPT)可能高达 2.5 x ULN,或者如果转氨酶为 </= ULN,则碱性磷酸酶可能高达 4 x ULN。
  • 患者具有足够的肾功能:血清肌酐 < 2 mg/dl
  • 患者已签署书面知情同意书。
  • 患者接受过不超过 2 种针对复发或转移性疾病的既往化疗方案。 不包括先前的生物治疗。

排除标准:

  • 患者已接受过 3 种或更多针对复发/转移性疾病的既往化疗方案。
  • 没有活检可及的组织。
  • 患者在过去 6 个月内接受过放射治疗。
  • 先前对活检部位进行放射治疗。
  • 患者有需要全身治疗的急性感染体征或症状。
  • 患者表现出意识模糊、迷失方向或有严重精神疾病史,这可能会影响患者对知情同意书的理解。
  • 患者因先前的抗癌治疗而出现 3 级或 4 级神经毒性或任何原因引起的显​​着神经病变。
  • 患者需要含脂质的全胃肠外营养。
  • 预计手术会使患者无法每天吞咽 SCH66336 或 4-HPR。
  • 患者有不受控制的心脏病史(包括心律失常、心绞痛、充血性心力衰竭或任何无法通过常规药物控制的心脏病)
  • 由于已知类视黄醇的致畸作用,孕妇和目前正在哺乳的妇女可能无法参加本研究。 所有有生育能力的女性必须在参加研究前 24 小时内进行阴性妊娠试验。
  • 严重感染或其他需要立即治疗的并发疾病。
  • 无法吞咽口服药物,或其他影响依从性的医学或社会因素。
  • 患者不得服用高剂量合成或天然维生素 A 衍生物(每天 >10,000 IU)。 患者在进入研究后 30 天内不得服用高剂量维生素 A。
  • 患者不应服用任何抗氧化剂,如维生素 E 或维生素 C
  • 预先存在视网膜病变的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:4-HPR + FTI
每个周期每天 21 天 SCH66336,仅在第 1-7 天每天使用 4-HPR。 在第 1 周期的第 1 天,4-HPR 仅在第 1 周期的第 2 天开始 SCH66336。
口服 100 毫克胶囊,分两次服用,每次间隔至少 8 小时,每次服用 7 天。
50 mg、75 mg 或 100 mg 口服胶囊,分两次服用,每次服用间隔至少 8 小时,每次服用 21 天。
其他名称:
  • 萨拉萨尔
  • SCH 66336
  • 罗那法尼

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:21天课程
MTD 源于在 4 个不同剂量水平下没有剂量限制性毒性 (DLT)。
21天课程

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Edward S Kim, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2005年1月20日

初级完成 (实际的)

2006年1月1日

研究完成 (实际的)

2006年11月1日

研究注册日期

首次提交

2005年1月31日

首先提交符合 QC 标准的

2005年1月31日

首次发布 (估计)

2005年2月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年11月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年11月14日

最后验证

2018年11月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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