降低退伍军人血压的研究：患者/医生干预

背景：

有 6500 万美国人和超过 850 万退伍军人被诊断患有高血压，但只有 31% 的人的血压 (BP) 得到有效控制。 不受控制的高血压大大增加了中风、CAD、肾衰竭、CHF 和死亡率的风险。

目标：

这项为期四年的研究同时评估了患者和提供者在初级保健环境中对诊断为高血压退伍军人的干预。 两个主要假设是：1) 与常规护理相比，接受提供者指导的决策支持或患者行为/教育干预的血压控制的退伍军人比例将增加 10%； 2) 与常规护理相比，既接受提供者指导的决策支持又接受患者健康教育和行为干预的血压得到控制的退伍军人比例将增加 25%。

方法：

这是一项采用裂区设计的随机对照试验。 达勒姆 VAMC 初级保健诊所的 30 名初级保健提供者被随机分配接受提供者干预或基本患者信息；他们的 588 名高血压患者被随机分配到患者干预组或常规护理组。 提供者干预（ATHENA 研究 (IIR 99-275)）包括在每位高血压患者就诊时交付给提供者的电子生成的高血压决策支持系统 (DSS)。 提供者干预旨在改善指南一致性治疗。 患者干预是在定期电话联系中进行的量身定制的行为/教育干预。 干预措施包括支持和提醒、有关高血压和健康行为的信息。 患者收到关于他们最近的血压值的反馈、持续的患者教育，并得到监测和支持以提高依从性。 对照组为常规护理。

地位：

完全的。 过去 12 个月完成的主要活动包括提交描述研究、干预措施以及基线和后续分析的手稿。 正在完成二次分析，这些分析将包含在其他手稿中。