电话护理作为常规精神科药物的替代品 (Telepsych)
2014年2月6日 更新者:US Department of Veterans Affairs
电话护理替代常规精神科药物管理
本研究的目的是回答以下问题:(1) 用简短的、有计划的、临床医生发起的电话呼叫(电话护理)代替常规的精神科药物管理访问会降低整体医疗保健利用率吗?
(2) 用简短的、预定的、由临床医生发起的电话呼叫(电话护理)代替常规精神科药物管理访问是否与常规护理一样有效?
研究概览
详细说明
当距离将参与者分开时,远程医疗使用通信技术提供医疗保健。
应用于一般医疗保健实践,远程医疗与改进的护理连续性、成本效益和改进的服务质量有关。
迄今为止,所有对远程精神病学的评估都集中在视频技术上。
电话是更容易获得且更便宜的通信技术,尚未被评估为稳定精神病门诊患者药物管理中提供健康服务的方法。
我们将招募 346 名精神稳定的受试者,他们被诊断患有重度抑郁症、创伤后应激障碍 (PTSD) 或非 PTSD 焦虑症。
我们将使用平衡的随机化策略,在每个提供者小组中将受试者分配到为期两年的常规护理或电话护理。
随机接受常规护理的患者将被安排在推荐的时间间隔内看他们的精神科药物提供者。
随机接受电话护理的患者将被安排在两倍于推荐的门诊就诊间隔时间与他们的提供者会面,并且将在特定时间安排两次十分钟的电话联系,标准时间是推荐间隔时间的倍数的 0.67 倍和 1.3 倍。
两年后,我们将使用十个数据源来比较两个主要结果(VHA 健康服务总利用率和来自 SF-12-V 的心理健康部分得分)以及 VHA 成本、估算的非 VHA 成本、患者和提供者的满意度、服药依从性和诊断的具体结果。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
324
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Vermont
-
White River Junction、Vermont、美国、05009-0001
- VA Medical & Regional Office Center, White River
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 如果患者被诊断患有重度抑郁症、创伤后应激障碍 (PTSD) 或非 PTSD 焦虑症,则他们将有资格参加这项研究。
- 他们必须是精神病稳定的受试者,全球功能评估量表得分 > 50,在过去六个月内没有精神病住院,并且没有活性物质滥用障碍。
排除标准:
- 进入研究前 6 个月内因精神病住院。
- 访视间隔>1年。
- 缺乏电话接入。
- 无法使用电话。
- GAF<50。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:手臂 1
随机接受电话护理的患者将被安排以两倍于推荐的临床就诊间隔与他们的提供者会面,并且将在特定时间安排两次十分钟的电话联系,标准时间是推荐间隔的倍数的 0.67 倍和 1.3 倍。
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随机接受电话护理的患者将被安排以两倍于推荐的临床就诊间隔与他们的提供者会面,并且将在特定时间安排两次十分钟的电话联系,标准时间是推荐间隔的倍数的 0.67 倍和 1.3 倍。
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NO_INTERVENTION:手臂 2
随机接受常规护理的患者将被安排在推荐的时间间隔内看他们的精神科药物提供者。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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医疗保健利用(VHA 和非 VHA 患者就诊);获得护理所花费的患者时间(包括旅行时间);提供者花费在直接患者护理上的时间。
大体时间:连续的
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连续的
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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患者在基线、中点、研究结束时的满意度;提供者在基线、中点、研究结束时的满意度;患者用药依从性; SF12V 和简要症状检查表评分
大体时间:基线、6个月、12个月、18个月、24个月
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基线、6个月、12个月、18个月、24个月
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SF12V 和简要症状检查表评分
大体时间:基线、6个月、18个月、24个月
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基线、6个月、18个月、24个月
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患者服药依从性
大体时间:两个月间隔
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两个月间隔
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供应商满意度
大体时间:研究的基线、中点和结束
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研究的基线、中点和结束
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Amy E. Wallace, MD MPH、VA Medical & Regional Office Center, White River
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Pomerantz A, Cole BH, Watts BV, Weeks WB. Improving efficiency and access to mental health care: combining integrated care and advanced access. Gen Hosp Psychiatry. 2008 Nov-Dec;30(6):546-51. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2008.09.004. Epub 2008 Oct 5.
- Morden NE, Mistler LA, Weeks WB, Bartels SJ. Health care for patients with serious mental illness: family medicine's role. J Am Board Fam Med. 2009 Mar-Apr;22(2):187-95. doi: 10.3122/jabfm.2009.02.080059.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2003年11月1日
初级完成 (实际的)
2008年9月1日
研究完成 (实际的)
2008年9月1日
研究注册日期
首次提交
2005年3月17日
首先提交符合 QC 标准的
2005年3月17日
首次发布 (估计)
2005年3月18日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2014年2月10日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2014年2月6日
最后验证
2008年10月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
电话服务的临床试验
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