Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Telefonvård som ersättning för rutinmedicinering av psykiatrisk medicin (Telepsych)

6 februari 2014 uppdaterad av: US Department of Veterans Affairs

Telefonvård som ersättning för rutinmässig psykiatrisk medicinering

Syftet med denna studie är att besvara följande frågor: (1) Minskar det att använda korta, schemalagda, klinikinitierade telefonsamtal (telefonvård) mot rutinmässiga psykiatriska läkemedelshanteringsbesök det totala vårdutnyttjandet? (2) Är det lika effektivt att ersätta korta, schemalagda, klinikinitierade telefonsamtal (telefonvård) med rutinmässiga psykiatriska läkemedelshanteringsbesök som rutinvård?

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Telemedicin använder kommunikationsteknik för att tillhandahålla hälsovård när avstånd skiljer deltagare åt. Tillämpad på allmän sjukvård är telemedicin förknippat med förbättrad kontinuitet i vården, kostnadseffektivitet och förbättrad servicekvalitet. Hittills har alla utvärderingar av telepsykiatrin koncentrerats på videoteknik. Telefonen är mer lättillgänglig och billigare kommunikationsteknik som inte har utvärderats som en metod för tillhandahållande av hälsotjänster vid medicinering av stabila psykiatriska öppenvårdspatienter. Vi kommer att registrera 346 psykiatriskt stabila försökspersoner, som har diagnosen allvarlig depression, posttraumatisk stressyndrom (PTSD) eller icke-PTSD ångestsyndrom. Vi kommer att använda en balanserad randomiseringsstrategi för att tilldela patienter rutinvård eller telefonvård under en tvåårsperiod inom varje leverantörspanel. Patienter som randomiserats för att få rutinvård kommer att schemaläggas för att träffa sin psykiatriska läkemedelsleverantör vid det rekommenderade intervallet. Patienter som randomiserats för att få telefonvård kommer att schemaläggas att träffa sin vårdgivare vid två gånger det rekommenderade klinikbesöksintervallet, och två tiominuters telefonkontakter kommer att schemaläggas vid en specifik tidpunkt med standard 0,67 och 1,3 gånger multipeln av det rekommenderade intervallet. Efter två år kommer vi att använda tio datakällor för att jämföra två primära resultat (totalt utnyttjande av VHA-hälsotjänster och poäng för komponenten mental hälsa från SF-12-V) samt VHA-kostnader, imputerade icke-VHA-kostnader, patient- och leverantörsnöjdhet , medicinefterlevnad och diagnosspecifika resultat.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

324

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Vermont
      • White River Junction, Vermont, Förenta staterna, 05009-0001
        • VA Medical & Regional Office Center, White River

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter kommer att vara berättigade till denna studie om de har en diagnos av allvarlig depression, posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) eller icke-PTSD ångeststörningar.
  • De måste vara psykiatriskt stabila försökspersoner med en Global Assessment of Functioning-skala på >50, inga psykiatriska sjukhusinläggningar under de föregående sex månaderna och inga störningar av aktiva substanser.

Exklusions kriterier:

  • Psykiatrisk inläggning inom 6 månader före studiestart.
  • Besöksintervall >1 år.
  • Brist på telefontillgång.
  • Oförmåga att använda en telefon.
  • GAF <50.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Arm 1
Patienter som randomiserats för att få telefonvård kommer att schemaläggas för att träffa sin vårdgivare vid två gånger det rekommenderade kliniska besöksintervallet, och två tiominuters telefonkontakter kommer att schemaläggas vid en specifik tidpunkt på standard 0,67 och 1,3 gånger multipeln av det rekommenderade intervallet.
Patienter som randomiserats för att få telefonvård kommer att schemaläggas för att träffa sin vårdgivare vid två gånger det rekommenderade kliniska besöksintervallet, och två tiominuters telefonkontakter kommer att schemaläggas vid en specifik tidpunkt på standard 0,67 och 1,3 gånger multipeln av det rekommenderade intervallet.
NO_INTERVENTION: Arm 2
Patienter som randomiserats för att få rutinvård kommer att schemaläggas för att träffa sin psykiatriska läkemedelsleverantör vid det rekommenderade intervallet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Sjukvårdsanvändning (VHA och icke-VHA patientbesök); patientens tid för att få vård (inklusive restid); tid leverantören tillbringar i direkt patientvård.
Tidsram: Kontinuerlig
Kontinuerlig

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Patienttillfredsställelse vid baslinje, mittpunkt, studieslut; leverantörens tillfredsställelse vid baslinjen, mittpunkten, slutet av studien; överensstämmelse med patientens medicinering; SF12V och korta symtomchecklista poäng
Tidsram: baslinje, 6 månader, 12 månader, 18 månader, 24 månader
baslinje, 6 månader, 12 månader, 18 månader, 24 månader
SF12V och korta symtomchecklista poäng
Tidsram: baslinje, 6 månader, 18 månader, 24 månader
baslinje, 6 månader, 18 månader, 24 månader
patientens efterlevnad av läkemedel
Tidsram: två månaders intervall
två månaders intervall
leverantörens tillfredsställelse
Tidsram: baslinje, mittpunkt och studieslut
baslinje, mittpunkt och studieslut

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Amy E. Wallace, MD MPH, VA Medical & Regional Office Center, White River

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2003

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 september 2008

Avslutad studie (FAKTISK)

1 september 2008

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 mars 2005

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 mars 2005

Första postat (UPPSKATTA)

18 mars 2005

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)

10 februari 2014

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 februari 2014

Senast verifierad

1 oktober 2008

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Ångeststörningar

Kliniska prövningar på telefonvård

Prenumerera