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定期的な精神科の薬の代わりとしての電話によるケア (Telepsych)

2014年2月6日 更新者:US Department of Veterans Affairs

ルーチンの精神科薬管理の代替としての電話ケア

この研究の目的は、以下の質問に答えることです: (1) 定期的な精神科の投薬管理の訪問の代わりに、臨床医が開始する短時間のスケジュールされた電話 (テレフォンケア) を使用すると、全体的な医療利用が減少しますか? (2) 定期的な精神科の投薬管理の訪問の代わりに、臨床医が開始する短時間のスケジュールされた電話 (テレフォン ケア) を使用することは、定期的なケアと同じくらい効果的ですか?

調査の概要

詳細な説明

遠隔医療では、通信技術を使用して、参加者が離れている場合に医療を提供します。 一般的な医療行為に適用される遠隔医療は、ケアの継続性、費用対効果、およびサービスの質の向上に関連しています。 今日まで、遠隔精神医学のすべての評価は、ビデオ技術に集中してきました。 電話は、安定した精神科外来患者の投薬管理における医療サービス提供の方法として評価されていない、より簡単に利用でき、安価な通信技術です。 大うつ病、心的外傷後ストレス障害 (PTSD)、または非 PTSD 不安障害と診断された 346 人の精神医学的に安定した被験者を登録します。 バランスの取れた無作為化戦略を使用して、各プロバイダーパネル内で2年間、被験者をルーチンケアまたは電話ケアに割り当てます。 定期的なケアを受けるようにランダム化された患者は、推奨される間隔で精神科の投薬提供者に会うようにスケジュールされます。 電話によるケアを受けるように無作為に割り付けられた患者は、推奨される診療所の訪問間隔の 2 倍でプロバイダーに会うようにスケジュールされ、標準の 0.67 倍および推奨される間隔の倍数の 1.3 倍で、特定の時間に 10 分間の電話連絡が 2 回スケジュールされます。 2 年後、10 のデータ ソースを使用して、2 つの主要な結果 (VHA ヘルス サービスの合計利用率と SF-12-V からのメンタルヘルス コンポーネント スコア) と、VHA コスト、推定される非 VHA コスト、患者とプロバイダーの満足度を比較します。 、投薬コンプライアンスおよび診断固有の結果。

研究の種類

介入

入学 (実際)

324

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Vermont
      • White River Junction、Vermont、アメリカ、05009-0001
        • VA Medical & Regional Office Center, White River

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者は、大うつ病、心的外傷後ストレス障害(PTSD)、または非PTSD不安障害の診断を受けている場合、この研究の対象となります。
  • 彼らは、精神医学的に安定した被験者であり、グローバル機能評価スケールスコアが50を超えており、過去6か月間に精神科に入院しておらず、活動的な薬物乱用障害がない必要があります。

除外基準:

  • -研究登録前の6か月以内の精神科入院。
  • 1年以上の来院間隔。
  • 電話アクセスの欠如。
  • 電話が使えない。
  • GAF<50。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム1
電話治療を受けるように無作為化された患者は、推奨される臨床訪問間隔の 2 倍でプロバイダーに会うようにスケジュールされ、標準の 0.67 倍と推奨間隔の倍数の 1.3 倍の特定の時間に、10 分間の電話連絡が 2 回スケジュールされます。
電話治療を受けるように無作為化された患者は、推奨される臨床訪問間隔の 2 倍でプロバイダーに会うようにスケジュールされ、標準の 0.67 倍と推奨間隔の倍数の 1.3 倍の特定の時間に、10 分間の電話連絡が 2 回スケジュールされます。
NO_INTERVENTION:アーム 2
定期的なケアを受けるようにランダム化された患者は、推奨される間隔で精神科の投薬提供者に会うようにスケジュールされます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ヘルスケアの利用 (VHA および非 VHA 患者の訪問);患者が治療を受けるのに費やした時間 (移動時間を含む);医療提供者が直接の患者ケアに費やす時間。
時間枠:連続
連続

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ベースライン、中間点、試験終了時の患者満足度。ベースライン、中間点、研究終了時のプロバイダーの満足度。患者の服薬コンプライアンス; SF12V と簡単な症状チェックリストのスコア
時間枠:ベースライン、6 か月、12 か月、18 か月、24 か月
ベースライン、6 か月、12 か月、18 か月、24 か月
SF12V と簡単な症状チェックリストのスコア
時間枠:ベースライン、6 か月、18 か月、24 か月
ベースライン、6 か月、18 か月、24 か月
患者の投薬コンプライアンス
時間枠:2ヶ月間隔
2ヶ月間隔
プロバイダーの満足度
時間枠:研究のベースライン、中間点、および終了
研究のベースライン、中間点、および終了

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Amy E. Wallace, MD MPH、VA Medical & Regional Office Center, White River

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2003年11月1日

一次修了 (実際)

2008年9月1日

研究の完了 (実際)

2008年9月1日

試験登録日

最初に提出

2005年3月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年3月17日

最初の投稿 (見積もり)

2005年3月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年2月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年2月6日

最終確認日

2008年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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