Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Puhelinhoito rutiininomaisen psykiatrinen lääkityksen korvikkeena (Telepsych)

torstai 6. helmikuuta 2014 päivittänyt: US Department of Veterans Affairs
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on vastata seuraaviin kysymyksiin: (1) Vähentääkö lyhyiden, ajoitettujen, lääkärin aloittamien puheluiden (puhelinhoito) korvaaminen rutiininomaisilla psykiatrisilla lääkehoitokäynneillä terveydenhuollon kokonaiskäyttöä? (2) Onko rutiininomaisten psykiatristen lääkityshoitokäyntien korvaaminen lyhyillä, ajoitetuilla, lääkärin aloittamilla puheluilla (puhelinhoidolla) yhtä tehokasta kuin rutiinihoito?

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Telelääketiede käyttää viestintätekniikoita terveydenhuollon tarjoamiseen, kun etäisyys erottaa osallistujat. Yleissairaanhoidon käytännössä telelääketiede liittyy parantuneeseen hoidon jatkuvuuteen, kustannustehokkuuteen ja palvelun laadun paranemiseen. Tähän mennessä kaikki telepsykiatrian arvioinnit ovat keskittyneet videotekniikkaan. Puhelin on helpommin saatavilla oleva ja halvempi viestintätekniikka, jota ei ole arvioitu terveyspalveluiden toimitusmenetelmäksi stabiilien psykiatristen avohoitopotilaiden lääkehoidossa. Otamme mukaan 346 psykiatrisesti vakaata henkilöä, joilla on vakava masennus, posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) tai ei-PTSD ahdistuneisuushäiriö. Käytämme tasapainoista satunnaistamisstrategiaa yksilöiden määräämiseksi rutiinihoitoon tai puhelinhoitoon kahden vuoden ajaksi kussakin palveluntarjoajapaneelissa. Potilaat, jotka on satunnaistettu saamaan rutiinihoitoa, määrätään tapaamaan psykiatristen lääkkeiden tarjoajaa suositelluin väliajoin. Potilaat, jotka on satunnaistettu saamaan puhelinhoitoa, määrätään tapaamaan palveluntarjoajaansa kaksinkertaisena suositeltuna klinikkakäyntien välein, ja kaksi 10 minuutin puhelinkontaktia ajoitetaan tiettyyn ajankohtaan tavallisella 0,67- ja 1,3-kertaisella suositellulla aikavälillä. Kahden vuoden kuluttua käytämme kymmentä tietolähdettä vertaaksemme kahta ensisijaista tulosta (VHA-terveyspalvelujen kokonaiskäyttö ja mielenterveyskomponenttien pisteet SF-12-V:stä) sekä VHA-kustannuksia, laskennallisia ei-VHA-kustannuksia, potilaiden ja palveluntarjoajien tyytyväisyyttä. , lääkityksen noudattaminen ja diagnoosikohtaiset tulokset.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

324

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Vermont
      • White River Junction, Vermont, Yhdysvallat, 05009-0001
        • VA Medical & Regional Office Center, White River

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat ovat kelvollisia tähän tutkimukseen, jos heillä on diagnoosi vakavasta masennuksesta, posttraumaattisesta stressihäiriöstä (PTSD) tai ei-PTSD-ahdistushäiriöstä.
  • Heidän on oltava psykiatrisesti vakaita henkilöitä, joiden Global Assessment of Functioning -asteikon pistemäärä on >50, heillä ei ole psykiatrista sairaalahoitoa viimeisen kuuden kuukauden aikana eikä heillä ole aktiivisten aineiden väärinkäyttöhäiriöitä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Psykiatrinen sairaalahoito 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
  • Vierailuväli > 1 vuosi.
  • Puhelinyhteyden puute.
  • Kyvyttömyys käyttää puhelinta.
  • GAF <50.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Käsivarsi 1
Potilaat, jotka on satunnaistettu saamaan puhelinhoitoa, määrätään tapaamaan palveluntarjoajaansa kaksinkertaisen suositeltujen kliinisten käyntien välein, ja kaksi 10 minuutin puhelinkontaktia ajoitetaan tiettyyn ajankohtaan tavallisella 0,67- ja 1,3-kertaisella suositellulla aikavälillä.
Potilaat, jotka on satunnaistettu saamaan puhelinhoitoa, määrätään tapaamaan palveluntarjoajaansa kaksinkertaisen suositeltujen kliinisten käyntien välein, ja kaksi 10 minuutin puhelinkontaktia ajoitetaan tiettyyn ajankohtaan tavallisella 0,67- ja 1,3-kertaisella suositellulla aikavälillä.
EI_INTERVENTIA: Käsivarsi 2
Potilaat, jotka on satunnaistettu saamaan rutiinihoitoa, määrätään tapaamaan psykiatristen lääkkeiden tarjoajaa suositelluin väliajoin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Terveydenhuollon käyttö (VHA- ja ei-VHA-potilaskäynnit); potilaan hoitoon käytetty aika (mukaan lukien matka-aika); palveluntarjoajan käyttämä aika suorassa potilaan hoidossa.
Aikaikkuna: Jatkuva
Jatkuva

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Potilastyytyväisyys tutkimuksen lähtötilanteessa, puolivälissä ja lopussa; palveluntarjoajan tyytyväisyys tutkimuksen lähtötilanteessa, puolivälissä ja lopussa; potilaan lääkitysmyöntyvyys; SF12V ja lyhyt oireiden tarkistuslista tulokset
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
SF12V ja lyhyt oireiden tarkistuslista tulokset
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
lähtötaso, 6 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
potilaan lääkemyöntyvyys
Aikaikkuna: kahden kuukauden välein
kahden kuukauden välein
palveluntarjoajan tyytyväisyys
Aikaikkuna: perusviiva, keskipiste ja tutkimuksen loppu
perusviiva, keskipiste ja tutkimuksen loppu

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Amy E. Wallace, MD MPH, VA Medical & Regional Office Center, White River

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. marraskuuta 2003

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. syyskuuta 2008

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. syyskuuta 2008

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 17. maaliskuuta 2005

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 17. maaliskuuta 2005

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Perjantai 18. maaliskuuta 2005

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Maanantai 10. helmikuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 6. helmikuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. lokakuuta 2008

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ahdistuneisuushäiriöt

Kliiniset tutkimukset puhelinhoito

Tilaa