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일상적인 정신과 약물 치료를 대신하는 전화 진료 (Telepsych)

2014년 2월 6일 업데이트: US Department of Veterans Affairs

일상적인 정신과 약물 관리를 대신하는 전화 진료

이 연구의 목적은 다음 질문에 답하는 것입니다. (1) 일상적인 정신과 약물 관리 방문을 임상의가 시작하는 간략한 예정된 전화 통화(전화 진료)로 대체하면 전반적인 의료 이용이 감소합니까? (2) 일상적인 정신과 약물 관리 방문을 임상의가 시작하는 간략하고 예정된 전화 통화(전화 진료)로 대체하는 것이 일상적인 진료만큼 효과적입니까?

연구 개요

상세 설명

원격 진료는 통신 기술을 사용하여 거리가 참가자를 분리할 때 건강 관리를 제공합니다. 일반 의료 행위에 적용되는 원격 의료는 치료의 연속성 향상, 비용 효율성 및 서비스 품질 향상과 관련이 있습니다. 지금까지 원격정신의학에 대한 모든 평가는 비디오 기술에 집중되었습니다. 전화는 안정적인 정신과 외래 환자의 약물 관리에서 의료 서비스 전달 방법으로 평가되지 않은 더 쉽게 사용할 수 있고 저렴한 통신 기술입니다. 우리는 주요 우울증, 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 또는 비 PTSD 불안 장애 진단을 받은 정신과적으로 안정된 346명의 피험자를 등록할 것입니다. 균형 잡힌 무작위 배정 전략을 사용하여 각 제공자 패널 내에서 2년 동안 정기 진료 또는 전화 진료에 대상자를 할당합니다. 일상적인 치료를 받도록 무작위 배정된 환자는 권장 간격으로 정신과 약물 제공자를 만나도록 일정이 잡힙니다. 전화 진료를 받도록 무작위 배정된 환자는 권장 진료소 방문 간격의 2배로 공급자를 만나도록 일정이 잡히고, 표준 0.67 및 권장 간격의 배수의 1.3배로 특정 시간에 10분 전화 연락 두 번이 예정됩니다. 2년 후에는 10개의 데이터 소스를 사용하여 두 가지 주요 결과(SF-12-V의 총 VHA 의료 서비스 이용률 및 정신 건강 구성 요소 점수)와 VHA 비용, 귀속된 비 VHA 비용, 환자 및 공급자 만족도를 비교할 것입니다. , 약물 순응도 및 진단 특정 결과.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

324

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Vermont
      • White River Junction, Vermont, 미국, 05009-0001
        • VA Medical & Regional Office Center, White River

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자가 주요 우울증, 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 또는 비 PTSD 불안 장애 진단을 받은 경우 이 연구에 참여할 수 있습니다.
  • 그들은 >50의 전체 기능 평가 척도 점수를 가진 정신과적으로 안정적인 피험자여야 하며, 지난 6개월 동안 정신과 입원이 없고 활성 물질 남용 장애가 없어야 합니다.

제외 기준:

  • 연구 시작 전 6개월 이내에 정신과 입원.
  • 방문 간격 >1년.
  • 전화 액세스 부족.
  • 전화 사용 불가.
  • GAF<50.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 1
전화 진료를 받도록 무작위 배정된 환자는 권장 임상 방문 간격의 2배로 공급자를 만나도록 일정이 잡히고, 표준 0.67 및 권장 간격의 배수의 1.3배로 특정 시간에 10분 전화 접촉 2개가 예약됩니다.
전화 진료를 받도록 무작위 배정된 환자는 권장 임상 방문 간격의 2배로 공급자를 만나도록 일정이 잡히고, 표준 0.67 및 권장 간격의 배수의 1.3배로 특정 시간에 10분 전화 접촉 2개가 예약됩니다.
NO_INTERVENTION: 팔 2
일상적인 치료를 받도록 무작위 배정된 환자는 권장 간격으로 정신과 약물 제공자를 만나도록 일정이 잡힙니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
의료 이용(VHA 및 비 VHA 환자 방문), 치료를 받는 데 소요된 환자 시간(이동 시간 포함) 제공자가 직접적인 환자 치료에 소요하는 시간.
기간: 마디 없는
마디 없는

2차 결과 측정

결과 측정
기간
기준선, 중간점, 연구 종료 시 환자 만족도; 기준선, 중간점, 연구 종료 시 제공자 만족도; 환자 복약 순응; SF12V 및 간단한 증상 체크리스트 점수
기간: 기준선, 6개월, 12개월, 18개월, 24개월
기준선, 6개월, 12개월, 18개월, 24개월
SF12V 및 간단한 증상 체크리스트 점수
기간: 기준선, 6개월, 18개월, 24개월
기준선, 6개월, 18개월, 24개월
환자 복약 준수
기간: 두 달 간격
두 달 간격
공급자 만족
기간: 기준선, 중간점 및 연구 종료
기준선, 중간점 및 연구 종료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Amy E. Wallace, MD MPH, VA Medical & Regional Office Center, White River

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2003년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2008년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 3월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 3월 17일

처음 게시됨 (추정)

2005년 3월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 2월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 2월 6일

마지막으로 확인됨

2008년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

전화 관리에 대한 임상 시험

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