甲状腺、葡萄糖和能量代谢

• 纳入标准：

年龄大于或等于 18 岁，男性或女性。

全甲状腺切除术或接近全甲状腺切除术或甲状腺功能减退症的替代治疗史。

对于未切除甲状腺的患者，至少有三年的替代治疗史（至少 1.2 mcg/Kg LT4/体重），并且在接受替代治疗时，(123)I 甲状腺扫描显示 24 小时摄入率低于 5%。

书面知情同意书。

排除标准：

BMI 小于或等于 20 或大于或等于 30 kg/m(2)。

转移性甲状腺癌或具有高复发风险的甲状腺癌病史需要抑制性甲状腺激素治疗（Singer 1996）。

通过超声波测量显着的甲状腺残留大于 1 mL（仅限于甲状腺切除患者）或在替代治疗期间在（123）I 甲状腺扫描时 24 小时摄取大于 5％（仅限于未接受全甲状腺切除术的甲状腺功能减退患者）。

与心血管疾病相符的病史或症状，包括阵发性室上性心动过速、心房颤动、晕厥发作或使用治疗心脏病的处方药，包括抗高血压药。

对利多卡因、异丙肾上腺素、TRH、左旋甲状腺素、碘塞罗宁、泰诺 #3、羟考酮、硝酸甘油过敏。

在研究期间怀孕或不愿使用非激素避孕药。

哺乳

使用激素避孕药或雌激素替代疗法。

入院前两周使用烟草（吸烟、咀嚼）（代谢测试）

糖尿病，I 型或 II 型。

高胆固醇血症（血清水平大于或等于 240 mg/dL）、高甘油三酯血症（血浆水平大于或等于 220 mg/dL）和/或使用抗血脂疗法。

肝脏疾病或 ALT 血清水平高于实验室参考上限的两倍。

肾功能不全或估计的肌酐清除率小于或等于 50 mL/min。

使用已知会改变甲状腺功能的药物/补充剂/替代疗法。

目前的病史或症状与精神病相符，包括重度抑郁症（包括抑郁症住院史、自杀未遂史、自杀意念史）。

使用抗精神病药物

过去 5 年内吸毒或酗酒的历史；当前使用药物或酒精（CAGE 大于 3）。

瘢痕疙瘩形成（相对于骨骼肌和皮下脂肪组织活检）。

自身免疫性甲状腺疾病（皮肤病、眼病、关节病）的当前或既往临床显着（需要医疗/手术干预）甲状腺外表现。