改善外周动脉疾病的功能

背景：

以前的研究表明，与没有外周动脉疾病 (PAD) 的人相比，与外周动脉疾病 (PAD) 相关的功能限制是多种多样的，包括步行速度较慢、步行耐力较差和平衡受损。 尽管跑步机步行锻炼改善了间歇性跛行 (IC) 患者的跑步机性能，但跑步机性能与老年男性和女性的社区步行能力没有很好的相关性。 在没有 PAD 的老年患者群体中，阻力训练可以改善功能和步行耐力，但这种运动模式在 PAD 中尚未得到充分研究。 此外，尽管 65% 至 70% 的患有 PAD 的男性和女性要么没有症状，要么有 IC 以外的腿部劳累症状，但之前没有研究评估运动干预对没有 IC 的 PAD 患者的影响。

设计叙述：

这项随机对照研究将确定与营养对照组相比，在 150 名伴有和不伴有 IC 的 PAD 患者中，为期 6 个月的受监督跑步机锻炼计划和受监督下肢渐进阻力训练计划是否分别改善了下肢功能。 研究人员假设跑步机步行锻炼计划的参与者和渐进式阻力训练计划的参与者分别比营养对照组的参与者在功能结果方面有更大的改善。 按重要性降序排列的主要功能结果指标是 6 分钟步行距离和总体表现得分。 综合表现评分是下肢功能（通常的步行速度、站立平衡和五次重复椅子上升所需的时间）的综合衡量标准，以 0-12 的比例衡量，预测未来入住疗养院的风险、行动不便和死亡率. 该研究还将确定运动干预改善 PAD 功能的机制。 待研究的机制包括血液粘度、小腿血流量、肱动脉内皮反应性和炎性细胞因子水平的变化。 通过确定改善有或没有 IC 的 PAD 患者功能的最佳锻炼计划，这些发现将对数百万 PAD 患者产生重大的临床和公共卫生影响。