共同决策：前列腺癌筛查

前列腺癌是美国男性死亡和残疾的重要原因，但使用前列腺特异性抗原 (PSA) 检测筛查该疾病的价值仍存在很大争议。 许多初级保健医生常规使用 PSA 测试，很少对患者进行咨询。 改善共同决策的干预措施：前列腺癌筛查是一项前瞻性教育干预研究，旨在改善医生及其患者关于前列腺癌筛查的共同决策。 医生将按实践地点随机接受标准信息手册（对照组）或新颖的基于网络的交互式课程，该课程提供有关前列腺癌筛查的教育，包括潜在的好处和危害、有效患者咨询的基本原理和共同决策。 此外，干预站点的患者将随机接受小册子或面向患者的互动课程，其内容与医生工具中包含的内容相似。 该干预措施将在各种初级保健机构（即大学诊所、员工模式管理式医疗诊所和军队附属门诊诊所）的 140 名医生中进行评估。 每位参与医生的大约 10-15 名实际患者将完成一份访问后调查问卷，描述他们与医生关于前列腺癌、PSA 的讨论以及他们是否接受筛查的决定。 所有小组的医生还将看到一名未经宣布的标准化患者 (SP) 接受培训，以描绘一名对讨论 PSA 感兴趣的患者。 研究小组将根据他们与实际患者和标准化患者参与的共同决策的程度进行比较。 将确定研究前后医生对 PSA 的知识和态度的变化，以及医生研究前和研究后的 PSA 测试订购率。