无创通气和撤机：VENISE 试验 (VENISE)

无创通气 (NIV) 的临床疗效现已在各种病因的慢加急性呼吸衰竭 (ACRF) 的管理中得到证实。 气管内机械通气 (ETMV) 可导致多种并发症和脱机困难，增加 ETMV 延长、发病率和死亡率以及重症监护费用过高的风险。 因此，使用 NIV 为仍然无法维持自主呼吸的 ACRF 患者提供有效的通气支持并缩短 ETMV 的长度可能会很有趣。 鉴于最近两项随机对照试验的有趣但不一致的结果，法国语言复苏协会 (SRLF) 的一个工作组决定进行一项新的前瞻性随机对照多中心试验。 该研究的目的是评估 NIV 作为通气 ACRF 患者拔管和脱机技术的有用性。 所使用的方法比较了被认为难以脱机的 ACRF 患者的三种脱机策略：有创常规脱机（A 组）、经鼻氧疗接力拔管（B 组）和 NIV 接力拔管（C 组）。 根据定义为脱机成功/失败率的主要终点，计划纳入来自 17 个研究中心的 208 名患者。 该研究的结果还将允许评估三种撤机策略对 ETMV 和撤机时间、机械通气相关发病率、患者住院时间和死亡率的各自影响。

VENISE 试验的结果应该允许改善难以撤机的 ACRF 患者的管理，从而有助于在这些患者的撤机和预防再插管策略中更多地确定 NIV 的位置。