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索拉非尼和阿那曲唑治疗绝经后转移性乳腺癌妇女

2014年5月12日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

BAY 43-9006(索拉非尼)联合阿那曲唑治疗转移性乳腺癌患者的 I/II 期试验

索拉非尼可能通过阻断流向肿瘤的血液和阻断细胞生长所需的一些酶来阻止肿瘤细胞的生长。 雌二醇可引起乳腺癌的生长。 使用阿那曲唑的激素疗法可以通过阻断肿瘤细胞对雌二醇的使用来对抗乳腺癌。 有时,当给予激素治疗时,它并不能阻止肿瘤细胞的生长。 据说该肿瘤对激素疗法有抵抗力。 将索拉非尼与阿那曲唑一起服用可能会降低耐药性并杀死肿瘤细胞。 这项 I/II 期试验正在研究索拉非尼与阿那曲唑联合使用时的副作用和最佳剂量,并了解它们在治疗患有转移性乳腺癌的绝经后妇女方面的效果如何。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 确定索拉非尼联合阿那曲唑对雌激素受体和/或孕激素受体阳性转移性乳腺癌女性的临床获益率。

二。确定在这些患者中与阿那曲唑一起给药时索拉非尼的推荐 II 期剂量。

次要目标:

I. 确定该方案对这些患者的毒性作用。 二。 确定这些患者在使用该方案治疗前后肿瘤组织和间质中 Raf-MAPK 和 VEGF 信号通路的变化。

大纲:这是一项多中心、剂量递增的索拉非尼研究。

第一阶段:患者在第 1-28 天接受每天两次口服索拉非尼和每天一次口服阿那曲唑。

在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 28 天重复一次。 3-6 名患者的队列接受递增剂量的索拉非尼,直到确定最大耐受剂量 (MTD)。 MTD 定义为 6 名患者中有 2 名出现剂量限制性毒性之前的剂量。 至少有 6 名患者在 MTD 下接受治疗。

第二阶段:患者接受 MTD 的索拉非尼和第一阶段的阿那曲唑。

完成研究治疗后,每 4-8 周对患者进行一次随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

35

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、美国、20057
        • Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 经组织学或细胞学证实的乳腺癌
  • 转移性疾病
  • 可测量疾病,定义为 >=1 个单维可测量病变,包括 >= 1 以下:

    • CT 扫描病灶 >= 10 毫米(5 毫米切片)
    • CT 扫描或 MRI(10 毫米切片)上的病灶 >= 20 毫米
    • MRI 显示 >= 10 毫米的骨病
    • CT 扫描(5 毫米切片)>= 10 毫米或平片或 CT 扫描(10 毫米切片)>= 20 毫米的溶骨性病变
    • 病灶 >= 10 mm 体格检查
  • 患者必须在辅助或转移环境中接受过 >= 1 种先前的芳香化酶抑制剂,并且在先前的芳香化酶抑制剂治疗中必须有疾病复发或疾病进展
  • 在过去 6 个月内未诊断出脑转移或之前未治疗的脑转移
  • 雌激素受体阳性和/或孕激素受体阳性,定义为通过免疫组织化学染色 > 1% 或通过放射性配体葡聚糖包被的类固醇结合测定 > 10 fmol/mg 蛋白质
  • 绝经后,定义为以下 1 项:

    • 既往双侧卵巢切除术
    • 子宫完整的患者无月经 >= 12 个月
    • 绝经后范围内的卵泡刺激素 (FSH) 适用于年龄 < 60 岁且既往接受过子​​宫切除术或闭经 >= 3 个月的患者
    • 年龄 >= 60 岁
    • 每月注射 3.6 mg 戈舍瑞林的绝经前或围绝经期患者符合条件
  • 心电图 0-2
  • 3个月以上
  • 中性粒细胞绝对计数 >= 1,500/mm3 血小板计数 >= 100,000/mm3 无出血素质
  • 胆红素 =< 正常上限的 1.5 倍(ULN AST 和 ALT =< ULN 的 2.5 倍
  • 进入研究前至少一次读数显示收缩压 (BP) < 150 mm Hg 和舒张压 < 100 mm Hg 无未控制的高血压
  • 过去 6 个月内没有以下情况:

    • 症状性充血性心力衰竭
    • 不稳定型心绞痛
    • 心肌梗塞
    • 心律失常伴血流动力学受损
  • 未怀孕或哺乳
  • 能够吞咽口服药物
  • 没有已知的 HIV 阳性
  • 无持续或活动性感染
  • 没有妨碍研究依从性的精神疾病或社会状况
  • 除了非黑色素瘤皮肤癌或经治疗的宫颈原位癌外,过去 5 年内没有其他活动性侵袭性恶性肿瘤
  • 没有其他无法控制的疾病
  • 自上次化疗以来超过 4 周
  • 转移性疾病的既往化疗方案不超过 2 种
  • 自先前的阿那曲唑治疗后至少 8 周
  • 如果剂量稳定,允许同时使用类固醇
  • 自上次放疗后超过 4 周
  • 自上次大手术后超过 4 周
  • 从先前的治疗中恢复
  • 之前没有索拉非尼
  • 没有同时进行治疗性抗凝
  • 如果 PT 和 PTT =< ULN 的 1.5 倍,则允许同时对静脉或动脉通路装置进行预防性抗凝(即低剂量华法林)
  • 没有可能与索拉非尼相互作用的并发药物,包括以下任何药物:

    • 贯叶连翘 (St. 约翰草)
    • 利福平
    • P450 CYP3A4 酶诱导抗惊厥药(例如,苯妥英钠、卡马西平或苯巴比妥)
  • 没有其他同时进行的调查代理

排除标准:

  • 雌激素受体状态未知
  • 6个月内心肌梗死病史
  • 性能状态 3
  • 性能状态 4
  • 绝经前
  • 孕激素受体状态未知
  • 艾滋病毒阳性

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗

第一阶段:患者在第 1-28 天接受每天两次口服索拉非尼和每天一次口服阿那曲唑。

在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 28 天重复一次。 3-6 名患者的队列接受递增剂量的索拉非尼,直到确定 MTD。 MTD 定义为 6 名患者中有 2 名出现剂量限制性毒性之前的剂量。 至少有 6 名患者在 MTD 下接受治疗。

第二阶段:患者接受 MTD 的索拉非尼和第一阶段的阿那曲唑。

口头给予
其他名称:
  • 海湾 43-9006
  • BAY 43-9006 甲苯磺酸盐
  • 海湾 54-9085
  • 多吉美
  • 单频网
口头给予
其他名称:
  • 瑞宁得
  • ICI-D1033
  • 美国航空航天局

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
完全缓解 + 部分缓解 + 病情稳定 > 24 周
大体时间:24周

使用实体瘤反应评估标准 (RECIST,)V1.0 测量的临床结果, MRI或CT评估:完全缓解(CR),所有靶病灶消失;部分缓解(PR),靶病灶最长直径总和减少>=30%;疾病稳定 (SD),一种既不生长也不缩小的肿瘤。

如果 CR + PR + SD > 24 周,则患者从治疗中获得临床益处。

24周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
出现不良事件的参与者人数
大体时间:1年
根据 NCI 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 3.0 版,接受索拉非尼/阿那曲唑联合治疗并经历 1-4 级不良事件的患者人数
1年
肿瘤标志物分析
大体时间:1年
通过流式细胞术测量的以下循环肿瘤生物标志物发生显着变化的参与者人数:簇名称 (CD)146、CD133。 值通过 CD45 值(即 CD146+/CD45- 和 CD133+/CD45-)归一化。
1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Claudine Isaacs、Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2005年6月1日

初级完成 (实际的)

2009年7月1日

研究完成 (实际的)

2013年1月1日

研究注册日期

首次提交

2005年9月20日

首先提交符合 QC 标准的

2005年9月20日

首次发布 (估计)

2005年9月22日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年5月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年5月12日

最后验证

2012年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • NCI-2009-00069 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CDR0000440067
  • 2004-251 (其他标识符:Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University)
  • 6584 (CTEP)

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