新诊断局限性食管腺癌患者的术前表柔比星、顺铂和卡培他滨

纳入标准：

• 年龄 > 18 岁。
• 经组织学证实的胸段食管腺癌或食管胃交界处的 1、2 和 3 型肿瘤（1 型指食管下段，2 型指贲门癌，3 型指贲门下癌）。
• AJCC II-III 期 (T2-3 N0-1 M0) (28)，通过螺旋或多层 CT 和内窥镜超声评估，其中初次手术将被视为具有治愈目的。
• 之前没有针对该适应症的化疗、放疗或其他研究性药物治疗。
• 世卫组织绩效状态 0,1 或 2。
• 足够的骨髓功能，血小板 > 100 x 109/l；白细胞 > 3 x 109/升；研究开始时中性粒细胞 > 1.5 x 109/l。
• 血清胆红素 < 35 mol/l。
• 血清肌酐 < 180 mol/l 并且测得的肌酐清除率超过 60ml/min。
• 没有并发的不受控制的医疗状况。
• 在过去 10 年内，除了非黑色素性皮肤癌或子宫颈原位癌外，没有其他恶性疾病。
• 预期寿命> 3个月。
• 适当的避孕措施（如果相关）。
• 知情的书面同意。

排除标准：

• 存在无法进行根治性手术切除的局部晚期或转移性疾病（T4 或 IV 期或 M1a-b）
• 完全吞咽困难（O'Rourke 吞咽功能评分系统 5）即使卡培他滨被压碎也无法吞咽
• 损害患者给予知情同意能力的医疗或精神状况。

• 根据 CT 扫描和/或内窥镜超声检查，患有以下任一区域疾病的患者：

  • 肝、肺或其他远处转移的证据
  • 主动脉旁/腹腔淋巴结肿大 CT 上 > 1cm 直径，EUS 上 > 6mm 直径
  • 侵犯气道、主动脉、心包或肺
• 纽约心脏协会分级 III 级或 IV 级。
• 不受控制的心绞痛。
• 怀孕或哺乳。
• 肾功能受损，测得的肌酐清除率低于 60 毫升/分钟。
• 已知的吸收不良综合征。
• 已知对 5-FU 过敏或二氢嘧啶脱氢酶 (DPD) 缺乏症的患者。