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阿片类药物和大麻素的药代动力学相互作用

2016年10月26日 更新者:University of California, San Francisco

阿片类药物和大麻素药代动力学相互作用:一项初步研究

我们正在进行一项研究,以评估吸食大麻是否会影响接受慢性疼痛治疗的患者处方阿片类药物的安全性。 本研究将评估吸食大麻是否会影响广泛使用的阿片类镇痛药的吸收、分布、代谢和排泄。 我们建议通过调查吸食大麻对处方吗啡或羟考酮治疗慢性疼痛的受试者的影响来做到这一点。 我们还将通过监测与联合治疗相关的短期副作用来评估大麻素和这些阿片类药物的临床安全性。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

慢性疼痛状况仍然存在问题,尤其是在癌症患者中。 尽管阿片类药物是有效的镇痛药,但以镇静、恶心和呕吐形式存在的剂量限制性副作用以及对依赖性的恐惧通常限制了它们在更高(可能更有效)剂量下的使用。 然而,特别令人感兴趣的是,大麻素和阿片类药物联合使用的镇痛效果可能会比相加更大,这将使阿片类药物镇痛效果在比单独使用所需剂量更低的情况下实现,这可以克服大麻素和阿片类药物的耐受性和副作用方面的问题。两种药物类别。 不幸的是,目前还没有关于人体组合的安全数据,需要获得。 由于越来越多的慢性疼痛患者可能转向使用大麻来增强阿片类镇痛药的作用,因此应在受控临床研究环境中评估有关潜在药代动力学相互作用和联合用药临床安全性的数据。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

24

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • San Francisco、California、美国、94110
        • Community Consortium

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 对于慢性疼痛,每 12 小时使用盐酸羟考酮 (OxyContin) 或硫酸吗啡 (MS Contin) 进行持续镇痛治疗。
  2. 符合条件的受试者将年满 18 岁,诊断为慢性疼痛且估计存活时间超过六个月。
  3. 受试者必须在入组前至少 2 周服用稳定剂量的阿片类药物。
  4. 在研究期间将维持目前的其他镇痛药物。 受试者必须接受至少 2 周的稳定药物治疗。
  5. 在进入研究前 45 天内记录了以下实验室参数:

    • 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST) ≤ 5 X 正常上限 (ULN)
    • 总胆红素≤ 2 X ULN
    • 肌酐≤ 2.0 mg/dL (177 µmol/L)
  6. 本研究中的所有男性和女性都必须同意在本研究期间使用适当的避孕措施。 可接受的屏障避孕方法是男用避孕套、女用避孕套、隔膜或宫内节育器 (IUD)。
  7. 所有具有生育潜力的女性(未达到更年期或未接受子宫切除术、卵巢切除术或输卵管结扎术)必须在开始使用协议规定的药物之前进行尿液 b-HCG 妊娠试验阴性。
  8. 先前使用大麻的历史。 受试者在入组前一生中必须吸过至少 6 次大麻。
  9. 能够理解并遵循研究者的指示,包括完成疼痛强度等级量表。
  10. 卡诺夫斯基表现得分 >60。
  11. 能够并愿意提供知情同意。

排除标准:

  1. 严重的冠状动脉疾病、未控制的高血压、心室传导异常或体位性平均血压下降大于 24 mmHg、严重的慢性阻塞性肺疾病。
  2. 肾或肝功能衰竭病史。
  3. 基于医生判断的肝、血液或肾功能障碍的证据。
  4. 活性物质滥用(例如,酒精或注射药物)。
  5. 入组后 30 天内使用吸食大麻并通过尿液 THC 水平进行验证。
  6. 严重到足以干扰疼痛或感觉系统评估的神经功能障碍或精神疾病。
  7. 当前使用吸食烟草产品或已确认可替宁水平。
  8. 怀孕或哺乳期妇女不得参加本研究。
  9. 无法阅读或说英语。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:大麻

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
大麻使用前后吗啡和羟考酮的分布动力学
大体时间:第一天,第五天
在使用大麻之前的第 1 天测量药代动力学,并在第 2、3 和 4 天使用大麻后的第 5 天再次测量药代动力学。
第一天,第五天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Donald I Abrams, M.D.、University of California, San Francisco

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年5月1日

初级完成 (实际的)

2009年3月1日

研究完成 (实际的)

2009年3月1日

研究注册日期

首次提交

2006年3月27日

首先提交符合 QC 标准的

2006年3月27日

首次发布 (估计)

2006年3月29日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年12月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年10月26日

最后验证

2016年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • CC # 064
  • 1R21DA020831-01 (美国 NIH 拨款/合同)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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