预防肝硬化主要并发症的益生菌

结肠细菌显然在肝硬化患者主要并发症的发病机制中起主要作用。 通过产生氨和内毒素，它们可引起肝性脑病，它们从肠道转移到腹膜腔是自发性细菌性腹膜炎的主要机制。 还有一些新的研究表明细菌易位与食管静脉曲张出血之间可能存在联系。 一些治疗和预防肝硬化患者并发症的治疗措施，如抗生素和乳果糖，部分针对肠道细菌。

近年来，人们越来越关注益生菌对肠道菌群的影响和预防感染。 它们被发现可以预防小儿感染性腹泻和抗生素相关性腹泻——尤其是那些由艰难梭菌引起的腹泻。

益生菌，其中最常见的是发酵乳糖的乳杆菌，通过酸化肠腔、竞争营养和产生抗菌物质来抑制病原菌的生长。 它们粘附在肠道粘膜上，据认为可以防止细菌从肠道转移。 益生菌的这些作用提出了它们可能在治疗和预防肝硬化并发症方面发挥作用的想法。 最近的一项研究检查了益生菌对轻度慢性肝性脑病患者的影响。 在接受益生菌治疗的患者中，50% 的肝性脑病得到逆转。 这些患者的血氨水平、胆红素和丙氨酸转氨酶以及粪便培养物中的病理细菌水平也显着降低。 这项研究显示出有希望的结果，但在相对较小的人群中进行。 此外，益生菌对预防肝性脑病和肝硬化其他主要并发症的作用尚未得到研究。 因此，需要更多的研究来确定益生菌在肝硬化患者中的作用。