此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

转移性黑色素瘤患者的 RFT-5-dgA

转移性黑色素瘤患者 RFT5-dgA 的 II 期评估

背景:

  • CD4+ 细胞是通过控制免疫反应的强度和质量来调节免疫系统的白细胞。
  • CD25+ 细胞是 CD4+ 细胞的一个子集,可抑制或阻止免疫反应。
  • RFT-5-dgA 是一种免疫毒素(杀死免疫系统中特定细胞的物质),可杀死 CD25+ 细胞。
  • 在小鼠研究中,RFT-5-dgA 在动物研究中显示出抗肿瘤活性。

目的:确定如果给予 RFT-5-dgA 去除患者的 CD25+ 细胞,转移性黑色素瘤(已扩散到原发部位以外的黑色素瘤)患者的免疫系统是否会导致肿瘤缩小。

合格: 18 岁及以上的转移性黑色素瘤患者,其疾病在接受标准治疗后出现进展。

设计:

  • 患者每隔一天通过静脉接受 RFT-5-dgA,总共 3 剂(一个疗程)。 患者在治疗的一周内进行常规血液检查。
  • 最后一次给药后 4 到 5 周,通过体格检查、血液检查和扫描以及 X 射线评估患者的肿瘤。
  • 肿瘤缩小或保持稳定的患者可能会接受额外的 RFT-5-dgA 治疗,最多四个疗程。
  • 患者接受白细胞去除术或从静脉抽取几管血液以确定 RFT-5-dgA 对免疫系统的影响。 这是在第一次 RFT-5-dgA 剂量之前、前三个剂量之后以及可能在接受额外治疗的那些患者的后续治疗过程中完成的。 对于白细胞去除术,血液通过手臂静脉中的针头收集,并通过导管流入一台机器,该机器通过旋转将其分离成各种成分。 提取白细胞,其余血液通过另一只手臂上的另一根针返回。

研究概览

地位

完全的

干预/治疗

详细说明

背景:

  • RFT5-dgA 是一种免疫毒素,由 IL-2Ra 特异性鼠 IgG1 抗体 RFT5 通过位阻异双功能二硫化物接头 SMPT(4-琥珀酰亚胺基-氧羰基-a-甲基-a-(2 -吡啶二硫代)-甲苯)。
  • RFT5-dgA 是一种重组免疫毒素,可在体内选择性靶向表达 CD25 的细胞。 此外,在体外用 RFT5-dgA 处理人 PBMC 会优先耗尽 CD25+ Treg 细胞。
  • Treg 细胞的耗竭可以增强肿瘤对表达为自身抗原的肿瘤相关抗原的保护,并且 RFT5-dgA 免疫毒素在用表达 CD25 的 L540 细胞异种移植的 SCID 小鼠中具有有效的抗肿瘤作用。
  • 在 RFT5-dgA 的第一阶段试验中建立的 MTD 是 15mg/m(2)/疗程 IV。

目标:

  • 主要目的是确定转移性黑色素瘤患者在接受 RFT5-dgA 治疗后是否可以获得客观的临床反应。
  • 次要目标将确定治疗前后外周血中 CD4+CD25+ 调节性 T 细胞(Treg 细胞)水平是否发生变化,并评估接受该试验治疗的患者的毒性特征。

合格:

  • 年龄大于 18 岁且患有可测量的转移性黑色素瘤、预期生存期大于三个月、在接受标准治疗后进展的患者将被包括在内。
  • 纳入研究的标准临床实验室值必须正常,并且患者可能未怀孕、未哺乳或不需要抗凝治疗。
  • 患者必须愿意接受白细胞分离术。
  • 患有活动性感染、其他主要医学疾病、HAMA 水平大于 1 微克/毫升、之前接受过放疗或患有广泛肺部疾病的患者将被排除在外。

设计:

  • 患者将每隔一天静脉注射 3 mg/m(2) RFT5-dgA,总共 3 剂(一个疗程)。
  • 最后一次给药后四到五周,患者将接受肿瘤评估、T 调节细胞变化评估(CD4+CD25+ 细胞和 Foxp3 表达)和毒性评估。
  • 可以对疾病稳定或部分或完全反应的患者进行一个额外的疗程。
  • 最多可收集 41 名可评估患者,以确定 RFT5-dgA 是否能产生适度的反应率,目标为 20% (p1=0.20)
  • 注册反映了预期的注册。 由于记录被销毁而无法再访问数据,因此实际注册情况未知

研究类型

介入性

注册 (实际的)

41

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Cancer Institute (NCI)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

  • 纳入标准:

    1. 将考虑年龄大于 18 岁且患有可测量的转移性黑色素瘤且预期生存期大于三个月的患者。 患有可切除的局部/区域疾病的患者将接受手术切除的标准治疗,并且不符合条件。
    2. 患者必须能够理解并给予知情同意。
    3. 患者必须在接受可能包括 IL-2 的标准治疗时取得进展;然而,之前的 IL-2 治疗不是入组的要求。
    4. 血清肌酐为 1.6 mg/dl 或更低。
    5. 总胆红素 2.0 mg/dl 或更低,吉尔伯特综合征患者除外,他们的总胆红素必须低于 3.0 mg/dl。
    6. WBC 3000/mm(3) 或更高。
    7. 血小板计数 90,000 mm(3) 或更高
    8. 血清白蛋白大于 2.5 g/dl,
    9. 血清 AST/ALT 低于正常值的 2.5 倍,
    10. ECOG 体能状态为 0 或 1 或 2。
    11. 对于大于 50 岁或有心血管疾病史的患者,需要进行铊负荷试验且 EF 大于或等于 45%。
    12. 男女患者都必须愿意在该试验期间实施有效的节育措施。
    13. 患者必须愿意接受白细胞分离术。

排除标准:

患者将被排除在外:

  1. 正在接受或在过去 3 周内接受过任何其他全身性癌症治疗的人。
  2. 谁在另一项试验中接受了 RFT5-dgA。
  3. 患有不受控制的并发疾病,包括但不限于:持续或活动性感染;持续性或活动性心脏病,如症状性充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常;或精神疾病/社交情况会限制对学习要求的遵守。
  4. 进入试验后需要全身性类固醇治疗的患者。
  5. 怀孕或哺乳的人。
  6. 已知对乙型肝炎(s)AG、丙型肝炎或 HIV 抗体呈阳性(因为这些情况可能产生免疫影响)。
  7. 需要长期抗凝的人。
  8. 年龄在 50 岁或以上且没有正常负荷心脏测试(负荷铊、负荷 MUGA、多巴酚丁胺超声心动图或其他负荷测试)且 LVEF 低于 45% 的人。
  9. 有 EKG 异常、心脏缺血或心律失常症状的人 没有进行正常负荷心脏试验(负荷铊、负荷 MUGA、多巴酚丁胺超声心动图或其他负荷试验)且 LVEF 低于 45% 的人。
  10. 患有任何自身免疫性疾病或免疫缺陷(包括 HIV)或其他并发恶性肿瘤的人。
  11. HAMA 水平大于 1 ug/mL 的人。
  12. 既往接受过放射治疗(包括肺部放射治疗)的患者,接受过局部软组织放射治疗的患者除外。
  13. 患有广泛性肺病,根据 CT 评估,超过 15% 的肺受累。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:单身的

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
RFT5-dgA 给药后可获得临床反应
大体时间:长达一年
主要目的是确定转移性黑色素瘤患者在接受 RFT5-dgA 治疗后是否可以获得客观的临床反应
长达一年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
确定外周血中 CD4+CD25+ 调节性 T 细胞(Treg 细胞)水平是否发生变化
大体时间:治疗前后
次要目标将确定治疗前后外周血中 CD4+CD25+ 调节性 T 细胞(Treg 细胞)水平是否发生变化,并评估接受该试验治疗的患者的毒性特征。
治疗前后
毒性概况
次要目标将确定治疗前后外周血中 CD4+CD25+ 调节性 T 细胞(Treg 细胞)水平是否发生变化,并评估接受该试验治疗的患者的毒性特征。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年4月1日

初级完成 (实际的)

2008年11月1日

研究完成 (实际的)

2008年11月1日

研究注册日期

首次提交

2006年4月11日

首先提交符合 QC 标准的

2006年4月11日

首次发布 (估计)

2006年4月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年11月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年10月23日

最后验证

2019年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅