结构化生态系统疗法对减少 HIV 危险行为和提高从监狱释放的 HIV 感染者治疗依从性的有效性

与未被监禁的人相比，监狱中的人感染艾滋病毒或艾滋病的可能性高出四倍。 一旦 HIV 感染者从监狱获释，他们就有很高的风险将 HIV 传染给性伴侣或共用针头的伴侣。 因此，重要的是要鼓励这些即将出狱的囚犯采取降低艾滋病毒风险的行为。 SET 是一项动员家庭和护理人员的治疗计划，以此作为支持和鼓励个人行为改变的一种方式。 本研究将使用量身定制的 SET 计划来满足感染 HIV 的囚犯的特定需求。 该研究的目的是比较量身定制的 SET 计划与个人重点治疗计划在减少与性行为和毒品相关的 HIV 传播风险因素以及提高最近出狱的 HIV 感染者的 HIV 治疗依从性方面的有效性。

这项为期 12 个月的研究将招募从加利福尼亚州瓦卡维尔的加利福尼亚医疗设施监狱或加利福尼亚州马林县的圣昆廷州立监狱释放的 HIV 感染者。 参与者将在监狱中与研究招募人员会面并完成问卷调查，以评估与性和毒品相关的 HIV 传播风险行为和治疗依从性；他们还将参加健康教育课程。 然后，参与者将被随机分配到为期 4 个月的量身定制的 SET 计划或为期 4 个月的个人重点治疗计划。 所有参与者在狱中期间将与学习辅导员会面两次，然后在出狱后的前 4 个月内每周会面一次。 SET 计划的参与者将与学习顾问合作，调整计划以满足他们的个人需求。 治疗课程将旨在重组参与者与其支持网络之间的互动和沟通模式；主要目标将包括减少性行为和与毒品有关的危险行为，并提高 HIV 治疗的依从性。 以个人为中心的治疗计划的参与者将专注于减少伤害、目标设定和动机增强。 将通过在第 4、8 和 12 个月对所有参与者进行的调查评估 HIV 传播风险行为和治疗依从性。