在严重血友病 B 患者中比较按需治疗与 BeneFIX 两种预防方案的研究
一项多中心、开放标签研究,比较重组凝血因子 IX (BeneFIX) 重组药物产品 (rFIX-R) 的按需治疗与 2 种预防方案在患有严重血友病 B 的受试者中的效果
本研究旨在评估作为预防方案输注的 BeneFIX 与仅作为按需方案给药的 BeneFIX 相比。 在试验中,受试者将参加 4 个研究期。 第一个阶段是为期 16 周的按需治疗,在此期间,受试者将使用 BeneFIX 仅在出血事件发生时进行偶发性治疗(即按需治疗)。 在此期间结束时,受试者将被随机分配到 2 种 BeneFIX 预防方案中的一种:每周一次 100 IU/kg 或每周两次 50 IU/kg,并随访 16 周。 在此期间结束时,受试者将使用按需治疗 8 周。 这 8 周的目的是减轻先前预防方案对出血频率的潜在遗留影响。 在这 8 周的按需治疗之后,受试者将交叉接受替代研究预防方案 16 周。
主要终点是出血事件的年化次数,与第一个按需期间和每个预防方案之间进行比较。 还将对两种预防方案之间的年度出血事件进行比较。 还将使用患者日记收集受试者报告的结果。 在每次关节出血发作后 24 和 48 小时,将收集有关疼痛、睡眠和工作的信息。 在 16 周按需期结束时和每个预防期结束时,将在日记中记录有关身体机能的其他数据。 还将收集有关安全的信息。
每个受试者将参与这项研究大约 59 周(15 个月),包括最多 3 周的筛选期、最初的 16 周按需期、两个各 16 周的预防治疗期,间隔 8-周按需治疗期。
在每个预防期间将进行一次改进的 FIX 恢复研究。
受试者还将使用研究日记来收集次要终点。 这些终点是受试者报告的结果,将在每次关节出血发作后 24 小时和 48 小时记录在日记中。 在 16 周按需期结束时和每个预防期结束时,将在日记中记录有关身体机能的其他数据。
患者将在美国、加拿大、欧洲和俄罗斯招募。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
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Moscow、俄罗斯联邦、125167
- Pfizer Investigational Site
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Saint Petersburg、俄罗斯联邦、191186
- Pfizer Investigational Site
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Zagreb、克罗地亚、10000
- Pfizer Investigational Site
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Alberta
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Edmonton、Alberta、加拿大、T6G 2B7
- Pfizer Investigational Site
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Edmonton、Alberta、加拿大、T6G 2C8
- Pfizer Investigational Site
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Ontario
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Ottawa、Ontario、加拿大、K1H 8L6
- Pfizer Investigational Site
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Budapest、匈牙利、1134
- Pfizer Investigational Site
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Belgrade、塞尔维亚、11000
- Pfizer Investigational Site
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Nis、塞尔维亚、18000
- Pfizer Investigational Site
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Castelfranco Veneto (TV)、意大利、31033
- Pfizer Investigational Site
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Coppito (AQ)、意大利、67100
- Pfizer Investigational Site
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Bucuresti、罗马尼亚、011155
- Pfizer Investigational Site
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Arizona
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Phoenix、Arizona、美国、85016
- Pfizer Investigational Site
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Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60612-3833
- Pfizer Investigational Site
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Chicago、Illinois、美国、60614
- Pfizer Investigational Site
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New Jersey
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New Brunswick、New Jersey、美国、08903-0019
- Pfizer Investigational Site
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Texas
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Houston、Texas、美国、77030-4009
- Pfizer Investigational Site
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Madrid、西班牙、28046
- Pfizer Investigational Site
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Sevilla、西班牙、41013
- Pfizer Investigational Site
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 有记录的中重度或重度血友病 B 病史(FIX:C 小于或等于 2%)
- 男性受试者,年龄6岁至65岁。
- 在筛选前的 12 个月内至少有 12 次出血事件的受试者,其中 6 次必须是关节出血。
排除标准:
- 目前使用 FIX 一级预防的受试者。
- CD4 计数低于 200 的 HIV+ 受试者
- 患有肝或肾功能不全的受试者。
- 凝血酶原时间或国际标准化比值超过正常上限的 1.5 倍。
- 在过去 3 个月内或计划在参与本研究期间进行过大手术或整形外科手术。
- FIX 抑制剂的过去史或当前。
- 对任何 FIX 产品或仓鼠蛋白过敏。
- 在为本研究提供同意/同意(视情况而定)后 30 天内接触任何研究药物(rFIX-R 除外)或设备。
- 血友病 B 以外的出血性疾病。
- 研究者判断可能混淆研究结果的并发炎症性疾病。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:一个
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每周一次 100 IU/kg,然后每周两次交叉至 50 IU/kg
50 IU/kg 每周两次,然后交叉至 100 IU/kg 每周一次
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实验性的:乙
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每周一次 100 IU/kg,然后每周两次交叉至 50 IU/kg
50 IU/kg 每周两次,然后交叉至 100 IU/kg 每周一次
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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年化出血次数
大体时间:至第 56 周的基线
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年化出血率 (ABR) 或使用以下公式得出每个参与者每年的每个治疗方案的出血次数:ABR = 出血次数 /(治疗方案天数 / 365.25)
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至第 56 周的基线
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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关节积血后通过睡眠日记测量的睡眠量
大体时间:出血后 24 和 48 小时
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对于每次出血事件,当晚和随后的晚上都会填写日记。
问题包括:你认为你昨晚睡了多长时间?
报告为研究期间的平均睡眠持续时间。
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出血后 24 和 48 小时
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关节积血后通过睡眠日记测量的睡眠质量
大体时间:出血后 24 和 48 小时
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对于每次出血事件,当晚和随后的晚上都会填写日记。
问题包括:您如何描述昨晚的睡眠质量?
1=非常好,2=好,3=一般,4=差,5=非常差。
报告为研究期间的睡眠质量。
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出血后 24 和 48 小时
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关节积血后的急性疼痛
大体时间:出血后 24 和 48 小时
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对于每次出血事件,当晚和随后的晚上都会填写日记,并包括一份简要疼痛清单 (BPI):测量过去 24 小时内疼痛严重程度的自我报告量表。
问题包括 现在有多痛? 0(没有疼痛)到 10(你能想象到的那么严重的疼痛)。
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出血后 24 和 48 小时
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健康相关生产力问卷 (HRPQ) 得分:出血后 24 小时因工作或学校损失的小时数
大体时间:出血后 24 小时
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HRPQ:测量每次出血事件的自我报告量表,以及因血友病及其治疗而损失的工作、学校和家务时间。
根据测量值计算的平均值和标准偏差。
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出血后 24 小时
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HRPQ 分数:出血后 48 小时因工作或学校损失的小时数
大体时间:放血后 48 小时
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HRPQ:测量每次出血事件的自我报告量表,以及因血友病及其治疗而损失的工作、学校和家务时间。
根据测量值计算的平均值和标准偏差。
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放血后 48 小时
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36 项短期健康调查 (SF-36):身体机能领域
大体时间:第 16、32 和 56 周
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SF-36:评估功能健康和福祉的 8 个方面的标准化调查:身体和社会功能、身体和情感角色限制、身体疼痛、一般健康、活力和心理健康。
身体机能领域得分是所有时间点的个体身体机能问题得分的平均值,按比例从 0-100 分(100 = 最高功能水平)。
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第 16、32 和 56 周
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合作者和调查者
赞助
出版物和有用的链接
一般刊物
- Rendo P, Smith L, Lee HY, Shafer F. Nonacog alfa: an analysis of safety data from six prospective clinical studies in different patient populations with haemophilia B treated with different therapeutic modalities. Blood Coagul Fibrinolysis. 2015 Dec;26(8):912-8. doi: 10.1097/MBC.0000000000000359.
- Valentino LA, Rusen L, Elezovic I, Smith LM, Korth-Bradley JM, Rendo P. Multicentre, randomized, open-label study of on-demand treatment with two prophylaxis regimens of recombinant coagulation factor IX in haemophilia B subjects. Haemophilia. 2014 May;20(3):398-406. doi: 10.1111/hae.12344. Epub 2014 Jan 13.
- Shafer F, Smith L, Vendetti N, Rendo P, Carr M. Lack of seasonal variation in bleeding and patient-assessed pain patterns in patients with haemophilia B receiving on-demand therapy. Haemophilia. 2014 May;20(3):349-53. doi: 10.1111/hae.12305. Epub 2013 Nov 29.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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