- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00364182
Súlyos hemofíliás B-ben szenvedő betegek igény szerinti kezelésének összehasonlítása a BeneFIX két profilaxisával
Egy többközpontú, nyílt vizsgálat a rekombináns IX-es koagulációs faktor (BeneFIX) reformulált gyógyszerkészítmény (rFIX-R) 2 profilaxisával végzett igény szerinti kezelés összehasonlítására súlyos B hemofíliában szenvedő betegeknél
Ez a vizsgálat a profilaxisként beadott BeneFIX-et a csak igény szerint alkalmazott BeneFIX-szel összehasonlítva értékeli. A kísérletben az alanyok 4 vizsgálati periódusban vesznek részt. Az első időszak egy 16 hetes igény szerinti kezelés, amelynek során az alanyok a BeneFIX-et alkalmazzák a vérzéses események epizodikus kezelésére, csak akkor, amikor azok előfordulnak (azaz igény szerinti kezelés). Ennek az időszaknak a végén az alanyokat véletlenszerűen beosztják a 2 BeneFIX profilaxis közül az egyikbe: vagy 100 NE/kg hetente egyszer vagy 50 NE/kg hetente kétszer, és 16 hétig követik őket. Ezen időszak végén az alanyok 8 hétig igény szerinti kezelést fognak alkalmazni. Ennek a 8 hetes periódusnak az a célja, hogy mérsékelje az előző profilaxisnak a vérzés gyakoriságára gyakorolt lehetséges áthúzódó hatását. Ezt a 8 hetes igény szerinti kezelést követően az alanyok átlépnek, és 16 héten át az alternatív vizsgálati profilaktikus kezelési rendet kapják.
Az elsődleges végpont a vérzéses epizódok évesített száma, összehasonlítva az első igény szerinti időszak és az egyes profilaxisok között. Az éves vérzéses epizódok összehasonlítását is elvégezzük a két profilaxis között. Az alanyok által jelentett eredményeket betegnapló segítségével is összegyűjtjük. Az egyes ízületi vérzéses epizódok kezdetét követő 24 és 48 órában a fájdalomra, az alvásra és a munkára vonatkozó információkat gyűjtenek. A 16 hetes igény szerinti időszak végén, illetve minden profilaxis végén a naplóban rögzítésre kerülnek a fizikai működésre vonatkozó további adatok. A biztonsággal kapcsolatos információkat is gyűjtik.
Minden alany körülbelül 59 hétig (15 hónapig) vesz részt ebben a vizsgálatban, amely magában foglal egy legfeljebb 3 hetes szűrési időszakot, egy kezdeti 16 hetes igény szerinti időszakot, valamint két, egyenként 16 hetes profilaktikus kezelési időszakot, amelyeket egy 8-hét választ el. heti igény szerinti kezelési időszak.
Egy módosított FIX felépülési vizsgálatot egyszer végeznek el minden profilaxis során.
A vizsgálati naplót az alanyok másodlagos végpontok összegyűjtésére is használják. Ezeket a végpontokat, amelyek az alany által jelentett eredmények, rögzítik a naplóban az egyes ízületi vérzéses epizódok kezdetét követő 24 és 48 órában. A 16 hetes igény szerinti időszak végén, illetve minden profilaxis végén a naplóban rögzítésre kerülnek a fizikai működésre vonatkozó további adatok.
A betegeket az Egyesült Államokban, Kanadában, Európában és Oroszországban fogják toborozni.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85016
- Pfizer Investigational Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612-3833
- Pfizer Investigational Site
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60614
- Pfizer Investigational Site
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08903-0019
- Pfizer Investigational Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030-4009
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Zagreb, Horvátország, 10000
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
- Pfizer Investigational Site
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2C8
- Pfizer Investigational Site
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Budapest, Magyarország, 1134
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Castelfranco Veneto (TV), Olaszország, 31033
- Pfizer Investigational Site
-
Coppito (AQ), Olaszország, 67100
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Moscow, Orosz Föderáció, 125167
- Pfizer Investigational Site
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 191186
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Bucuresti, Románia, 011155
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanyolország, 28046
- Pfizer Investigational Site
-
Sevilla, Spanyolország, 41013
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Belgrade, Szerbia, 11000
- Pfizer Investigational Site
-
Nis, Szerbia, 18000
- Pfizer Investigational Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Közepesen súlyos vagy súlyos hemofília B dokumentált anamnézisében (FIX:C kevesebb vagy egyenlő 2%)
- Férfi alanyok, 6 év és 65 év között.
- Olyan alanyok, akiknél a szűrést megelőző 12 hónapban legalább 12 vérzéses epizód fordult elő, amelyek közül 6-nak ízületi vérzésesnek kell lennie.
Kizárási kritériumok:
- Jelenleg FIX elsődleges profilaxist alkalmazó alanyok.
- Azok a HIV+-fertőzöttek, akiknek CD4-száma kevesebb, mint 200
- Máj- vagy vesekárosodásban szenvedő betegek.
- A protrombin idő vagy a nemzetközi normalizált adag több mint 1,5-szerese a normál érték felső határának.
- Jelentős műtét vagy ortopédiai sebészeti beavatkozás az elmúlt 3 hónapban, vagy a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt tervezett.
- A FIX-gátló múltbeli története vagy jelenlegi állapota.
- Bármely FIX termékkel vagy hörcsögfehérjével szembeni túlérzékenység.
- Bármilyen vizsgálati gyógyszerrel való érintkezés, kivéve az rFIX-R-t, vagy eszközt 30 napon belül a beleegyezés/hozzájárulás megadását követően (adott esetben) ehhez a vizsgálathoz.
- A hemofília B kivételével egyéb vérzési rendellenességek.
- Egyidejű gyulladásos betegség, amely a vizsgáló megítélése szerint megzavarhatja a vizsgálati eredményeket.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A
|
100 NE/kg hetente egyszer, majd átállás hetente kétszer 50 NE/kg-ra
50 NE/kg hetente kétszer, majd hetente egyszer 100 NE/kg-ra kell áttérni
|
|
Kísérleti: B
|
100 NE/kg hetente egyszer, majd átállás hetente kétszer 50 NE/kg-ra
50 NE/kg hetente kétszer, majd hetente egyszer 100 NE/kg-ra kell áttérni
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A vérzéses epizódok éves száma
Időkeret: Alaphelyzet az 56. hétig
|
Éves vérzési arány (ABR) vagy a vérzések száma évente az egyes résztvevőknél az egyes kezelési sémák esetében a következő képlet alapján: ABR = vérzések száma / (kezelési séma napjai / 365,25)
|
Alaphelyzet az 56. hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hemarthrosis utáni alvási naplóval mért alvás mennyisége
Időkeret: 24 és 48 órával a vérzés után
|
Minden egyes vérzéses eseményről naplót töltöttek aznap és a következő éjszakán.
Tartalmazott kérdések: Mit gondol, mennyi ideig aludt tegnap éjjel?
Átlagos alvási időtartamként jelentették a vizsgálat során.
|
24 és 48 órával a vérzés után
|
|
A hemarthrosis utáni alvási naplóval mért alvás minősége
Időkeret: 24 és 48 órával a vérzés után
|
Minden egyes vérzéses eseményről naplót töltöttek aznap és a következő éjszakán.
A következő kérdések: Hogyan jellemezné a tegnap éjszakai alvás minőségét?
1 = nagyon jó, 2 = jó, 3 = megfelelő, 4 = gyenge, 5 = nagyon gyenge.
Az alvás minőségeként jelentették a vizsgálat során.
|
24 és 48 órával a vérzés után
|
|
Hemarthrosis utáni akut fájdalom
Időkeret: 24 és 48 órával a vérzés után
|
Minden egyes vérzéses eseményről aznap este és a következő éjszakán naplót töltöttek, amely tartalmazta a Brief Pain Inventory-t (BPI): önbeszámoló skála, amely az elmúlt 24 órában tapasztalt fájdalom súlyosságát mérte.
A kérdések a következők voltak: Mennyi a fájdalom most? 0 (nincs fájdalom) és 10 (olyan erős fájdalom, amennyire csak el tudja képzelni).
|
24 és 48 órával a vérzés után
|
|
Az egészséggel kapcsolatos termelékenységi kérdőív (HRPQ) pontszáma: a munkából vagy az iskolából elveszített órák száma a vérzés utáni 24 órában
Időkeret: 24 órával a vérzés után
|
HRPQ: saját bevallású skála, amely minden egyes vérzéses eseménynél, a munkából, iskolából és házimunkából kiesett órákat méri a hemofília és annak kezelései miatt.
A mért értékekből számított átlag és szórások.
|
24 órával a vérzés után
|
|
HRPQ-pontszám: a munkahelyen vagy az iskolában elvesztett órák száma a vérzés utáni 48 órában
Időkeret: 48 órával a vérzés után
|
HRPQ: saját bevallású skála, amely minden egyes vérzéses eseménynél, a munkából, iskolából és házimunkából kiesett órákat méri a hemofília és annak kezelései miatt.
A mért értékekből számított átlag és szórások.
|
48 órával a vérzés után
|
|
36 tételből álló, rövid formájú egészségügyi felmérés (SF-36): Fizikai működési tartomány
Időkeret: 16., 32. és 56. hét
|
SF-36: szabványosított felmérés, amely a funkcionális egészség és jólét 8 aspektusát értékeli: fizikai és szociális működés, fizikai és érzelmi szerepkorlátozások, testi fájdalom, általános egészség, vitalitás és mentális egészség.
A fizikai működési tartomány pontszáma az egyéni fizikai működési kérdés pontszámainak átlaga volt az összes időpontban, amelyet 0-tól 100-ig skáláztak (100 = a működés legmagasabb szintje).
|
16., 32. és 56. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rendo P, Smith L, Lee HY, Shafer F. Nonacog alfa: an analysis of safety data from six prospective clinical studies in different patient populations with haemophilia B treated with different therapeutic modalities. Blood Coagul Fibrinolysis. 2015 Dec;26(8):912-8. doi: 10.1097/MBC.0000000000000359.
- Valentino LA, Rusen L, Elezovic I, Smith LM, Korth-Bradley JM, Rendo P. Multicentre, randomized, open-label study of on-demand treatment with two prophylaxis regimens of recombinant coagulation factor IX in haemophilia B subjects. Haemophilia. 2014 May;20(3):398-406. doi: 10.1111/hae.12344. Epub 2014 Jan 13.
- Shafer F, Smith L, Vendetti N, Rendo P, Carr M. Lack of seasonal variation in bleeding and patient-assessed pain patterns in patients with haemophilia B receiving on-demand therapy. Haemophilia. 2014 May;20(3):349-53. doi: 10.1111/hae.12305. Epub 2013 Nov 29.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 3090A1-400
- B1821002 (Egyéb azonosító: Pfizer)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .