肾移植后免疫抑制剂相关性腹泻 (IAD) 的益生菌预防

器官移植后的免疫抑制与包括严重腹泻在内的无数胃肠道并发症有关。 霉酚酸酯 (MMF) 是最常与这种困扰症状相关的免疫抑制剂。 一项对美国 10 个移植中心接受 MMF 免疫抑制的肾移植后患者的回顾性研究表明，近 50% 的患者在移植后的前 6 个月内出现至少一种胃肠道症状。 (Tierce 2005) 这些患者中的大多数患有腹泻。 然而，免疫抑制相关性腹泻 (IAD) 也经常与其他免疫抑制剂一起出现。 根据研究者的观察，无论免疫抑制方案是否包含 MMF，IAD 都同样存在问题。 当 IAD 严重时，接受者可能难以维持足够的免疫抑制水平。 并不少见，IAD 是如此令人痛苦，以至于接受者的免疫抑制药物逐渐减少、改变或停止。 在这些药物操作期间，患者处于早期急性排斥反应的风险中。 调整或中断 MMF 方案的肾移植患者中，约有 30% 会出现急性排斥反应。 逆转排异反应是昂贵的，并且会增加接受者和长期同种异体移植物存活的重大风险。 因此，非常需要一种策略来支持和维持正常健康的肠功能来调节或避免 IAD。

肾移植患者在肾移植后正常肠道菌群的重新增殖可能会维持正常的肠功能。 这项研究旨在检验这样一个假设，即服用由通常在人类结肠中发现的大量六种乳酸菌组成的益生菌食品补充剂，将有利于支持和维持肠道功能，从而缓和或避免 IAD。