VELCADEXA:万珂和地塞米松治疗多发性骨髓瘤
VELCADEXA:在较年轻(< 65 岁)未治疗的多发性骨髓瘤患者中交替使用 VELCADE 和地塞米松 (VEL/Dex) 进行移植前诱导的全国性、多中心、开放标签研究。
研究概览
详细说明
多发性骨髓瘤是一种浆细胞疾病,其特征是骨髓浆细胞不受控制的增殖,导致骨骼破坏并伴有骨痛、贫血、肾衰竭、高钙血症、复发性细菌感染和髓外浆细胞瘤。 它占所有恶性肿瘤的 1%,占血液系统恶性肿瘤的 10% 多一点,年发病率约为每 10 万人中有四例。 尽管这种疾病无法治愈,中位生存期约为 3 年,但最近在治疗方面取得了显着进展,包括大剂量治疗后进行干细胞拯救,特别是引入具有新作用机制的有前途的新型药物。
迄今为止进行的临床前和临床研究的数据支持 VELCADE 继续开发用于治疗多发性骨髓瘤。 标准化疗仍然是年轻多发性骨髓瘤患者(<65 岁)HDT/SCT 治疗前诱导的金标准。 由于 VELCADE 具有不同于化疗和地塞米松的作用机制,并且被认为对多发性骨髓瘤有效,因此将其引入诱导方案可能有助于提高反应率并最终提高占骨髓瘤人口一半的患者的生存率。
由于 VBMCP/VBAD 被认为是 65 岁以下多发性骨髓瘤患者的金标准,作为 HDT/SCT 前的诱导方案,VEL/DEX 的结果将与我们上次接受 VBMCP/VBAD 化疗的 100 名患者获得的结果进行比较针对 65 岁以下患者的 GEM 方案(西班牙骨髓瘤组)(2004 年 12 月关闭)
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Barcelona、西班牙
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
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Barcelona、西班牙
- Hospital Clínic
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Barcelona、西班牙
- Hospital Germans Trias i Pujol
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Madrid、西班牙
- Hospital Clínico San Carlos de Madrid
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Madrid、西班牙
- Hospital Doce de Octubre
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Madrid、西班牙
- Hospital Universitario de La Princesa
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Salamanca、西班牙
- Hospital Universitario de Salamanca
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Segovia、西班牙
- Hospital General de Segovia
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Valencia、西班牙
- Hospital La Fe
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Navarra
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Pamplona、Navarra、西班牙
- Clinica Universitaria de Navarra
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 在研究者看来,患者愿意并能够遵守方案要求。
- 在执行任何与研究相关的程序之前,患者已自愿提供书面知情同意书,而不是正常医疗护理的一部分,并了解患者可以随时撤回同意,而不会影响他们未来的医疗护理。
- 年龄在 18 岁以上和 65 岁以下。
- 患者最近根据标准诊断为有症状的多发性骨髓瘤,并且之前未接受过任何针对多发性骨髓瘤的化疗。
- 患者患有可测量的疾病,定义如下:
对于分泌性多发性骨髓瘤,可测量疾病定义为任何可量化的血清单克隆蛋白值,并且在适用的情况下,尿液轻链排泄量≥ 200 mg/24 小时。
对于不良或非分泌性多发性骨髓瘤,可测量疾病的定义是存在软组织(非骨骼)浆细胞瘤,如临床检查或适用的放射照片(即 MRI、CT扫描)。 在寡分泌性多发性骨髓瘤患者中,血清和/或尿液 M 蛋白测量值非常低,难以进行疗效评估。 在非分泌型多发性骨髓瘤患者中,通过免疫固定,血清或尿液中没有 M 蛋白。
- 患者的 ECOG 体能状态 < 2。
- 患者的预期寿命 > 3 个月。
- 患者在基线访问前 14 天内(第 1 周期的第 1 天,研究药物给药前)具有以下实验室值:
血小板计数 ≥ 50x109/L,血红蛋白 ≥ 8 g/dl 和绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥ 1.0x109/L;校正血清钙<14mg/dl。 天冬氨酸转氨酶 (AST):≤ 2.5 x 正常上限。 丙氨酸转氨酶 (ALT): ≤ 2.5 x 正常上限。 总胆红素:≤1.5 x 正常值上限。 血清肌酐值≤2mg/dl
排除标准:
- 患者以前接受过 VELCADE 治疗。
- 患者之前接受过多发性骨髓瘤治疗
- 患者在入组前 4 周内接受过大手术。
- 患者在入组前 14 天内的血小板计数 < 50x 109/L。
- 患者在入组前 14 天内的中性粒细胞绝对计数 < 1.0 x 109/L。
- 患者在入组前 14 天内有 < 2 级周围神经病变。
- 患者对硼替佐米、硼或甘露醇过敏。
- 患者在入组前 14 天内接受过其他研究药物。
- 已知患者对人类免疫缺陷病毒 (HIV)、乙型肝炎表面抗原阳性或活动性丙型肝炎感染呈血清反应阳性。
- 患者在入组后 6 个月内发生心肌梗塞或患有纽约心脏协会 (NYHA) III 级或 IV 级心力衰竭、不受控制的心绞痛、严重不受控制的室性心律失常,或急性缺血或主动传导系统异常的心电图证据。
- 患者因任何原因参加了另一项临床研究和/或正在接受研究药物。
- 在试验期间不打算使用医学上有效的避孕方法的怀孕、哺乳或生育妇女。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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反应速度
大体时间:6个月
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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比较万珂和地塞米松与化疗组合 VBMCP/VBAD 的疗效
大体时间:1年
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1年
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评估万珂和地塞米松处理后祖细胞的质量
大体时间:6个月
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6个月
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比较接受万珂和地塞米松或 VBMCP/VBAD 治疗的患者在高剂量治疗后的完全缓解率
大体时间:6个月
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6个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
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万珂/地塞米松的临床试验
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Millennium Pharmaceuticals, Inc.Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development, L.L.C.完全的
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Millennium Pharmaceuticals, Inc.完全的
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The Rogosin InstituteWeill Medical College of Cornell University完全的
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Spectrum Health HospitalsMillennium Pharmaceuticals, Inc.完全的
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Millennium Pharmaceuticals, Inc.完全的
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Prof. Dr. Clemens SchmittCharite University, Berlin, Germany; Janssen-Cilag Ltd.主动,不招人