阿扎胞苷治疗复发难治性多发性骨髓瘤的研究
阿扎胞苷在复发和难治性多发性骨髓瘤中的前瞻性、单臂、2 阶段、开放标签、II 期试验。
研究概览
详细说明
多发性骨髓瘤 (MM) 是一种无法治愈的疾病,仅在美国每年就有 14,000 例新病例发生。 尽管最初对皮质类固醇、化疗和放疗敏感,但复发是不可避免的,中位生存期仅为 2.5 至 3 年。 自体干细胞移植 (SCT) 的使用改善了年轻患者的疾病缓解持续时间,但仍然只能实现 5 - 6 年的中位生存期。
自 20 世纪 70 年代初以来,阿扎胞苷已被研究用于治疗急性白血病。 最近,它在治疗骨髓增生异常综合征(白血病前期病症)患者中进行了研究。 它已被证明可以延长急性髓性白血病 (AML) 或死亡的发展时间,现已获准用于这些患者。
阿扎胞苷是一种细胞毒性药物,对细胞有直接毒性,可阻止其繁殖或生长。 它还能够使细胞经历成熟为正常细胞的过程。 阿尔弗雷德医院的骨髓瘤研究小组在实验室研究了阿扎胞苷对人类骨髓瘤细胞系的影响。 发现阿扎胞苷可防止细胞生长并导致细胞死亡。 在患有多发性骨髓瘤的小鼠模型中,阿扎胞苷延长了它们的生存期。
本研究的主要目的是确定阿扎胞苷治疗多发性骨髓瘤患者的有效性。 本研究的另一个目的是了解用阿扎胞苷治疗患者是否可以延长骨髓瘤得到控制的时间,确定首次达到反应所需的阿扎胞苷周期数,并确定阿扎胞苷治疗多发性骨髓瘤的安全性和耐受性如何骨髓瘤。
第一阶段共有14人参与这个项目。 如果在这组患者中显示阿扎胞苷可有效治疗多发性骨髓瘤,则将邀请另外 10 名患者参与。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Victoria
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Melbourne、Victoria、澳大利亚、3004
- The Alfred Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 根据 IMWG 标准诊断 MM
- 年龄大于 17 岁
- 接受过至少 2 种但不超过 4 种先前的治疗
- 未能对最近进行的抗 MM 治疗产生反应,或具有公认标准定义的明显进展性疾病
- 至少有3个月的预期寿命
- ECOG 体能状态 < 3
在以下范围内注册血液学值:
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) > 1.0 x 109/L
- 血小板计数 > 50 x 109/L 无支持
注册生化值在以下范围内
- 胆红素 < 1.5 x 正常上限 (ULN) 和转氨酶 < 2 x ULN,除非考虑继发于肝骨髓瘤浸润
- 血清肌酐 < 0.19mMol/L
- 书面知情同意书
如果需要,必须同意使用适当的避孕措施。 具体来说,育龄妇女 (WOCBP) 可以参加,前提是她们满足以下条件:
- 同意在整个研究期间和研究后 30 天内至少使用 2 种有效的避孕方法
- 在开始研究药物治疗后 24 小时内血清妊娠试验呈阴性
- 女性伴侣为 WOCBP 的男性参与者必须同意在整个研究期间和研究后 30 天内使用 2 种有效的避孕方法
排除标准:
- 意义未明的单克隆丙种球蛋白病 (MGUS) 或惰性/阴燃型 MM 患者
- 已知或怀疑对 AZA 或甘露醇过敏
- 一般状况不适合强化治疗的患者,例如 严重的心脏或肺部疾病
- 妨碍化疗或患者依从性的活动性感染或其他疾病
- 已知人类免疫缺陷病毒 (HIV) 或乙型或丙型病毒性肝炎的活动性病毒感染
- 孕妇或哺乳期妇女
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
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整体回复率
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次要结果测量
结果测量 |
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安全
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进展时间
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耐受性
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无进展生存期
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反应持续时间
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首次达到反应所需的阿扎胞苷循环数
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Andrew Spencer, Assoc. Prof
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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