卡培他滨、奥沙利铂和贝伐珠单抗治疗转移性或复发性结直肠癌患者

疾病特征：

• 组织学证实的结肠或直肠腺癌

  • 不适合潜在治愈性治疗的转移性或复发性疾病（例如，不能手术的转移性疾病）
• 无软脑膜或脑转移

患者特征：

• ECOG 体能状态 0-2
• 中性粒细胞绝对计数 ≥ 2,000/mm^3
• 血小板计数 ≥ 100,000/mm^3
• AST/ALT < 正常上限 (ULN) 的 2.5 倍（如果已知肝转移，则为 5 倍 ULN）
• 胆红素 < ULN 的 1.5 倍
• 肌酐清除率 > 50 mL/min

• 无不稳定或控制不佳的高血压（> 150/100 mm Hg）

  • 最近开始或调整抗高血压药物的患者符合条件，前提是在 14 天内至少 3 次不同的观察，任何新方案的血压 < 140/90 mm Hg
• 未怀孕或哺乳
• 妊娠试验阴性
• 有生育能力的患者必须在研究期间和研究完成后至少 3-4 个月内使用有效的避孕措施
• 最近 3 个月内无动脉或静脉血栓形成（包括脑血管意外）
• 没有已知的、现有的、不受控制的凝血病
• 无有临床意义的心脏病
• 无充血性心力衰竭
• 无症状性冠状动脉疾病
• 没有药物不能很好控制的心律失常
• 最近 12 个月内无心肌梗塞
• 没有归因于与奥沙利铂、卡培他滨或贝伐珠单抗具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史
• 没有其他疾病史、代谢功能障碍、体格检查发现或临床实验室发现合理怀疑禁忌使用研究药物或可能影响研究结果解释或使患者处于治疗并发症的高风险

先前的同步治疗：

• 距离之前的索利夫定或溴夫定至少 4 周
• 自先前使用氟尿嘧啶和亚叶酸钙或以氟尿嘧啶和亚叶酸钙为基础的方案进行辅助治疗后至少 6 个月
• 未完全康复4周内未进行大手术
• 没有针对转移性/复发性疾病的既往化疗
• 治疗期间没有癌症免疫疗法或其他生物疗法
• 学习期间不接受放射治疗
• 研究期间不接受癌症激素治疗
• 未使用全剂量华法林（INR > 1.5）、肝素（> 10,000 单位/天）或溶栓剂
• 在开始该方案之前应停用别嘌醇和西咪替丁