- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00416494
Kapecitabin, oxaliplatin és bevacizumab áttétes vagy visszatérő vastag- és végbélrákos betegek kezelésében
Az oxaliplatin, a kapecitabin és a bevacizumab II. fázisú vizsgálata az áttétes vastag- és végbélrák kezelésében
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például a kapecitabin és az oxaliplatin, különböző módon hatnak a daganatsejtek növekedésének megállítására, akár elpusztítják a sejteket, akár meggátolják osztódásukat. A monoklonális antitestek, mint például a bevacizumab, különböző módon blokkolhatják a tumor növekedését. Vannak, akik rátalálnak a daganatsejtekre, és megölik őket, vagy daganatölő anyagokat visznek beléjük. Mások zavarják a tumorsejtek növekedési és terjedési képességét. A bevacizumab a daganatos sejtek növekedését is megállíthatja azáltal, hogy gátolja a véráramlást a daganatba. A kapecitabin és az oxaliplatin bevacizumabbal együtt történő alkalmazása több daganatsejtet pusztíthat el.
CÉL: Ez a II. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy az oxaliplatin és a capecitabin bevacizumabbal együtt történő adása mennyire működik áttétes vagy visszatérő vastag- és végbélrákban szenvedő betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Értékelje a korábban nem kezelt, áttétes vastag- és végbélrákban szenvedő betegek válaszarányát, akiket kapecitabinnal, oxaliplatinnal és bevacizumabbal kezeltek.
Másodlagos
- Értékelje a progresszióig eltelt időt (TTP), a betegségmentes túlélést (DFS) és a teljes túlélést (OS) az ezzel a kezelési renddel kezelt betegeknél.
- A bevacizumab, az oxaliplatin és a capecitabin biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése korábban kezeletlen, metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél.
Felderítő
- Értékelje ennek a kezelési rendnek az angiogenezis biomarkereire gyakorolt hatását.
- Értékelje ennek a kezelési rendnek a seb angiogenezisére gyakorolt hatását.
VÁZLAT: A betegek kapecitabint kapnak naponta kétszer az 1-5. és 8-12. napon, oxaliplatint IV 2 órán keresztül az 1. napon, és bevacizumabot IV 1-1,5 órán keresztül az 1. napon. A kurzusokat 14 naponként megismételjük a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
TERVEZETT GYŰJTÉS: Összesen 50 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettanilag dokumentált vastag- vagy végbél adenokarcinóma
- Áttétes vagy visszatérő betegség, amely nem alkalmas potenciálisan gyógyító kezelésre (pl. inoperábilis áttétes betegség)
- Nincs leptomeningeális vagy agyi áttét
A BETEG JELLEMZŐI:
- ECOG teljesítmény állapota 0-2
- Abszolút neutrofilszám ≥ 2000/mm^3
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm^3
- AST/ALT < 2,5-szerese a normál felső határának (ULN) (5-szöröse, ha ismert májmetasztázis)
- Bilirubin < 1,5-szerese a felső határértéknek
- Kreatinin-clearance > 50 ml/perc
Nincs instabil vagy rosszul kontrollált magas vérnyomás (> 150/100 Hgmm)
- Azok a betegek, akik a közelmúltban kezdték el a vérnyomáscsökkentő gyógyszert, vagy módosították a kezelésüket, jogosultak arra, hogy a vérnyomásuk 140/90 Hgmm alatti bármely új kezelési rend mellett legalább 3 különböző megfigyelés során 14 napon keresztül.
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a vizsgálat során és a vizsgálat befejezése után legalább 3-4 hónapig
- Nem volt artériás vagy vénás trombózis (beleértve az agyi érkatasztrófát is) az elmúlt 3 hónapban
- Nem ismert, fennálló, kontrollálatlan koagulopátia
- Nincs klinikailag jelentős szívbetegség
- Nincs pangásos szívelégtelenség
- Nincs tüneti koszorúér-betegség
- Nincs olyan szívritmuszavar, amelyet gyógyszeres kezeléssel nem lehet jól kontrollálni
- Nem volt szívinfarktus az elmúlt 12 hónapban
- Az oxaliplatinhoz, kapecitabinhoz vagy bevacizumabhoz hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonítható allergiás reakciók előzményei
- Nincs más betegség, anyagcserezavar, fizikális vizsgálat vagy klinikai laboratóriumi lelet, amely alapos gyanút feltételezne olyan betegségről vagy állapotról, amely ellenjavallt egy vizsgálati gyógyszer alkalmazását, vagy amely befolyásolhatja a vizsgálat eredményeinek értelmezését vagy a beteget magas a kezelési szövődmények kockázata
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Legalább 4 hét telt el a szorivudin vagy brivudin előtt
- Legalább 6 hónap telt el a fluorouracillal és leukovorin-kalciummal vagy fluorouracil-leukovorin-kalciummal végzett korábbi adjuváns kezelés óta
- 4 héten belül nincs nagyobb műtét teljes gyógyulás nélkül
- Nincs korábbi kemoterápia áttétes/kiújuló betegség esetén
- A terápia ideje alatt tilos a rák immunterápiája vagy más biológiai terápia
- Nincs sugárterápia a vizsgálat alatt
- A vizsgálat ideje alatt nem alkalmaznak hormonterápiát a rák kezelésére
- Nincs teljes dózisú warfarin (INR > 1,5), heparin (> 10 000 egység/nap) vagy trombolitikus szerek
- Az allopurinol és a cimetidin adását abba kell hagyni a kezelés megkezdése előtt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezdeti kohorsz
|
10 mg/ttkg intravénásan 30-90 perc alatt az 1. napon
85 mg/m2 intravénásan 2 óra alatt az 1. napon.
Orális adagolás 12 óránként az 1-5. és a 8-12. napon 1000 mg/m2 a kezdeti kohorszban
Orális adagolás 12 óránként az 1-5. és a 8-12. napon 850 mg/m2 a második kohorszban
|
Kísérleti: Második kohorsz
|
10 mg/ttkg intravénásan 30-90 perc alatt az 1. napon
85 mg/m2 intravénásan 2 óra alatt az 1. napon.
Orális adagolás 12 óránként az 1-5. és a 8-12. napon 1000 mg/m2 a kezdeti kohorszban
Orális adagolás 12 óránként az 1-5. és a 8-12. napon 850 mg/m2 a második kohorszban
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Válaszadási arány (a részleges vagy teljes választ adó résztvevők százalékos aránya)
Időkeret: Miután az összes alanyt értékeltük az újrakezelésre, amely 9 hetente történt a gyógyszer kezdetétől a betegség progressziójáig, 24 hónapig.
|
A vizsgálati gyógyszer kezdetétől a betegség progressziójáig minden 9 hetente sor került a restaging vizsgálatokra. A betegség értékelését a Solid Tumors Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST v.1.0) szerint végezték el és rögzítették. Irányelvek. A meghatározások a következők voltak: Teljes válasz (CR) – Az összes céllézió eltűnése Részleges válasz (PD) – A célléziók LD összegének legalább 30%-os csökkenése, referenciaként az LD kiindulási összegét Stabil betegség (SD) – Nincs elegendő zsugorodás nem jogosult PR-re, sem elegendő növekedés a PD-re való jogosultsághoz, referenciaként a kezelés megkezdése óta számított legkisebb LD-t figyelembe véve Progresszív betegség (PD) - A célléziók LD-értékének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a legkisebb összeget figyelembe véve A kezelés megkezdése vagy egy vagy több új elváltozás megjelenése óta rögzített LD |
Miután az összes alanyt értékeltük az újrakezelésre, amely 9 hetente történt a gyógyszer kezdetétől a betegség progressziójáig, 24 hónapig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A fejlődés ideje
Időkeret: A kezelés időpontjától a dokumentált progresszióig, 60 hónapig értékelve.
|
A betegség értékelését a Solid Tumors Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST v.1.0) szerint végezték el és rögzítették. Irányelvek. Progresszív betegségnek minősül a célléziók LD-értékének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a kezelés megkezdése óta feljegyzett legkisebb LD-összeget vagy egy vagy több új elváltozás megjelenését tekintve. |
A kezelés időpontjától a dokumentált progresszióig, 60 hónapig értékelve.
|
Betegségmentes túlélés
Időkeret: A kezelés időpontjától a dokumentált progresszióig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 60 hónapig tart.
|
A betegség értékelését a Solid Tumors Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST v.1.0) szerint végezték el és rögzítették. Irányelvek. Progresszív betegségnek minősül a célléziók LD-értékének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a kezelés megkezdése óta feljegyzett legkisebb LD-összeget vagy egy vagy több új elváltozás megjelenését tekintve. |
A kezelés időpontjától a dokumentált progresszióig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 60 hónapig tart.
|
Általános túlélés
Időkeret: A kezelés időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálig, becslés szerint legfeljebb 60 hónap.
|
A résztvevők átlagos túlélési hónapjai a vizsgálati gyógyszer bevétele után.
|
A kezelés időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálig, becslés szerint legfeljebb 60 hónap.
|
Biztonság és tolerálhatóság
Időkeret: Miután az összes résztvevő abbahagyta a vizsgálati gyógyszer-szabályozást.
|
Nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma
|
Miután az összes résztvevő abbahagyta a vizsgálati gyógyszer-szabályozást.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Hatás az angiogenezis biomarkereire
Időkeret: A tanulmányok befejezése után
|
A tanulmányok befejezése után
|
Hatás a seb angiogenezisére
Időkeret: A tanulmányok befejezése után
|
A tanulmányok befejezése után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Herbert I. Hurwitz, MD, Duke Cancer Institute
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hurwitz H, Fernando N, Yu D, et al.: A phase II study of oxaliplatin, capecitabine and bevacizumab in the treatment of metastatic colorectal cancer. [Abstract] Ann Oncol 16 (Suppl 2): A-55P, ii285, 2005.
- Liu Y, Starr MD, Bulusu A, Pang H, Wong NS, Honeycutt W, Amara A, Hurwitz HI, Nixon AB. Correlation of angiogenic biomarker signatures with clinical outcomes in metastatic colorectal cancer patients receiving capecitabine, oxaliplatin, and bevacizumab. Cancer Med. 2013 Apr;2(2):234-42. doi: 10.1002/cam4.71. Epub 2013 Mar 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Kapecitabin
- Oxaliplatin
- Bevacizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pro00008646
- DUMC-4951-05-7R2
- GENENTECH-DUMC-4951-05-7R2
- SANOFI-DUMC-4951-05-7R2
- ROCHE-DUMC-4951-05-7R2
- CDR0000449971 (Egyéb azonosító: NCI)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Colorectalis rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok, Peru
Klinikai vizsgálatok a bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Ovarian Clear Cell Cystadenocarcinoma | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Petefészek savós cisztadenokarcinóma | Endometrium tiszta sejtes adenokarcinóma | Endometrium savós adenokarcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveNyaki adenokarcinóma | Cervicalis Adenosquamous Carcinoma | Nyaki laphámsejtes karcinóma, másként nincs meghatározva | IVA stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | Ismétlődő méhnyakrák | IV. stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | IVB stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7Egyesült Államok
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Celldex TherapeuticsToborzásIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Ismétlődő endometriális savós adenokarcinóma | Petefészek tiszta sejtes adenokarcinóma | Ismétlődő platina-rezisztens petefészekkarcinóma | Platina-érzékeny petefészek-karcinóma | Ismétlődő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyBefejezveGlioblasztóma | Gliosarcoma | Ismétlődő glioblasztóma | Oligodendroglioma | Óriássejtes glioblasztóma | Ismétlődő agydaganatEgyesült Államok, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterToborzásIB stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8 | Stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8 | Reszekálható hepatocelluláris karcinóma | Stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8 | IA stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8Egyesült Államok
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)ToborzásIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Petefészek tiszta sejtes adenokarcinóma | Petevezeték tiszta sejtes adenokarcinóma | Petevezeték endometrioid adenokarcinóma | Petevezető savós adenokarcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóPetefészek endometrioid adenokarcinóma | Elsődleges peritoneális magas fokú savós adenokarcinóma | Petevezeték endometrioid adenokarcinóma | Platina-rezisztens petevezeték karcinóma | Platina-rezisztens elsődleges peritoneális karcinóma | Magas fokú petefészek savós adenokarcinóma | Platina-rezisztens... és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsBefejezveIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Platina-rezisztens petevezeték karcinóma | Platina-rezisztens elsődleges peritoneális karcinóma | Platina-rezisztens petefészekkarcinóma | Tűzálló petefészek karcinóma | Tűzálló petevezető karcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIV. stádiumú bőr melanoma AJCC v6 és v7 | Stage IIIC bőr melanoma AJCC v7 | Nem reszekálható melanomaEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóÁttétes tüdő nem kissejtes karcinóma | IVA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IVB stádiumú tüdőrák AJCC v8 | III. stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IV. stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IIIA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IIIB stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IIIC stádiumú tüdőrák AJCC v8 | Helyileg előrehaladott tüdő nem kissejtes... és egyéb feltételekEgyesült Államok