- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00416494
Capecitabin, Oxaliplatin og Bevacizumab til behandling af patienter med metastatisk eller tilbagevendende kolorektal cancer
Fase II-studie af Oxaliplatin, Capecitabin og Bevacizumab til behandling af metastatisk kolorektal cancer
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom capecitabin og oxaliplatin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Monoklonale antistoffer, såsom bevacizumab, kan blokere tumorvækst på forskellige måder. Nogle finder tumorceller og dræber dem eller bærer tumordræbende stoffer til dem. Andre forstyrrer tumorcellernes evne til at vokse og sprede sig. Bevacizumab kan også stoppe væksten af tumorceller ved at blokere blodtilførslen til tumoren. At give capecitabin og oxaliplatin sammen med bevacizumab kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt det virker ved at give oxaliplatin og capecitabin sammen med bevacizumab til behandling af patienter med metastatisk eller tilbagevendende kolorektal cancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Evaluer responsraten hos patienter med tidligere ubehandlet metastatisk kolorektal cancer behandlet med capecitabin, oxaliplatin og bevacizumab.
Sekundær
- Vurder tid til progression (TTP), sygdomsfri overlevelse (DFS) og samlet overlevelse (OS) hos patienter behandlet med dette regime.
- Vurder sikkerheden og tolerabiliteten af bevacizumab, oxaliplatin og capecitabin hos patienter med tidligere ubehandlet metastatisk kolorektal cancer.
Udforskende
- Evaluer effekten af dette regime på biomarkørerne for angiogenese.
- Vurder effekten af dette regime på sår angiogenese.
OVERSIGT: Patienterne får oral capecitabin to gange dagligt på dag 1-5 og 8-12, oxaliplatin IV over 2 timer på dag 1 og bevacizumab IV over 1-1½ time på dag 1. Kurser gentages hver 14. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 50 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk dokumenteret adenokarcinom i tyktarmen eller endetarmen
- Metastatisk eller tilbagevendende sygdom, der ikke er modtagelig for potentielt helbredende behandling (f.eks. inoperabel metastatisk sygdom)
- Ingen leptomeningeale eller hjernemetastaser
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG ydeevne status 0-2
- Absolut neutrofiltal ≥ 2.000/mm^3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3
- ASAT/ALT < 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN) (5 gange ULN hvis kendte levermetastaser)
- Bilirubin < 1,5 gange ULN
- Kreatininclearance > 50 ml/min
Ingen ustabil eller dårligt kontrolleret hypertension (> 150/100 mm Hg)
- Patienter, der for nylig har startet eller justeret antihypertensiv medicin, er berettigede, forudsat at blodtrykket er < 140/90 mm Hg på ethvert nyt regime i mindst 3 forskellige observationer over 14 dage
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under undersøgelsen og i mindst 3-4 måneder efter undersøgelsens afslutning
- Ingen arteriel eller venøs trombose (herunder cerebrovaskulær ulykke) inden for de sidste 3 måneder
- Ingen kendt, eksisterende, ukontrolleret koagulopati
- Ingen klinisk signifikant hjertesygdom
- Ingen kongestiv hjertesvigt
- Ingen symptomatisk koronararteriesygdom
- Ingen hjertearytmier, der ikke er godt kontrolleret med medicin
- Ingen myokardieinfarkt inden for de sidste 12 måneder
- Ingen historie med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som oxaliplatin, capecitabin eller bevacizumab
- Ingen anamnese med anden sygdom, metabolisk dysfunktion, fysisk undersøgelse eller klinisk laboratoriefund, der giver rimelig mistanke om en sygdom eller tilstand, der kontraindikerer brugen af et forsøgslægemiddel, eller som kan påvirke fortolkningen af resultaterne af undersøgelsen eller give patienten kl. høj risiko for behandlingskomplikationer
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Mindst 4 uger siden tidligere sorivudin eller brivudin
- Mindst 6 måneder siden tidligere adjuverende behandling med fluorouracil og leucovorin calcium eller et fluorouracil og leucovorin calcium-baseret regime
- Ingen større operation inden for 4 uger uden fuldstændig bedring
- Ingen forudgående kemoterapi for metastatisk/tilbagevendende sygdom
- Ingen kræftimmunterapi eller anden biologisk terapi under behandling
- Ingen strålebehandling under studiet
- Ingen hormonbehandling mod kræft under studiet
- Ingen fulddosis warfarin (INR på > 1,5), heparin (> 10.000 enheder/dag) eller trombolytiske midler
- Allopurinol og cimetidin bør seponeres før start på denne behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Indledende kohorte
|
10 mg/kg intravenøst over 30-90 minutter på dag 1
85 mg/m2 intravenøst over 2 timer på dag 1.
Oral administration hver 12. time på dag 1-5 og 8-12 1000 mg/m2 i initial kohorte
Oral administration hver 12. time på dag 1-5 og 8-12 850 mg/m2 i anden kohorte
|
Eksperimentel: Anden kohorte
|
10 mg/kg intravenøst over 30-90 minutter på dag 1
85 mg/m2 intravenøst over 2 timer på dag 1.
Oral administration hver 12. time på dag 1-5 og 8-12 1000 mg/m2 i initial kohorte
Oral administration hver 12. time på dag 1-5 og 8-12 850 mg/m2 i anden kohorte
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Svarprocent (procentdel af deltagere med delvis eller fuldstændig respons)
Tidsramme: Efter at alle forsøgspersoner blev evalueret for gendannelse, som fandt sted hver 9. uge fra lægemiddelstart til sygdomsprogression, vurderet i op til 24 måneder.
|
Genstagende scanninger forekom hver 9. uge fra tidspunktet for påbegyndelse af studielægemidlet til sygdomsprogression. Sygdomsvurdering blev udført og registreret i henhold til responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST v.1.0) Retningslinier. Definitionerne var: Komplet respons (CR) - Forsvinden af alle mållæsioner Partiel respons (PD) - Mindst et 30 % fald i summen af LD af mållæsioner, med udgangspunkt i baseline summen LD Stabil sygdom (SD) - Hverken tilstrækkelig svind til kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD, idet der tages som reference den mindste sum LD siden behandlingen startede Progressiv sygdom (PD) - Mindst en 20 % stigning i summen af LD af mållæsioner, idet den mindste sum tages som reference LD registreret siden behandlingen startede eller fremkomsten af en eller flere nye læsioner |
Efter at alle forsøgspersoner blev evalueret for gendannelse, som fandt sted hver 9. uge fra lægemiddelstart til sygdomsprogression, vurderet i op til 24 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til Progression
Tidsramme: Fra behandlingstidspunkt til dokumenteret progression, vurderet op til 60 måneder.
|
Sygdomsvurdering blev udført og registreret i henhold til responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST v.1.0) Retningslinier. Progressiv sygdom er defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af LD af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum LD, der er registreret siden behandlingen startede, eller fremkomsten af en eller flere nye læsioner. |
Fra behandlingstidspunkt til dokumenteret progression, vurderet op til 60 måneder.
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingstidspunktet til dokumenteret progression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 60 måneder.
|
Sygdomsvurdering blev udført og registreret i henhold til responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST v.1.0) Retningslinier. Progressiv sygdom er defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af LD af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum LD, der er registreret siden behandlingen startede, eller fremkomsten af en eller flere nye læsioner. |
Fra behandlingstidspunktet til dokumenteret progression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 60 måneder.
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingstidspunktet til dødsfald uanset årsag, vurderet op til 60 måneder.
|
Gennemsnitlige måneders overlevelse for deltagere efter at have modtaget undersøgelseslægemiddel.
|
Fra behandlingstidspunktet til dødsfald uanset årsag, vurderet op til 60 måneder.
|
Sikkerhed og Tolerabilitet
Tidsramme: Efter at alle deltagere gik ud af studiemedicinsk behandling.
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
|
Efter at alle deltagere gik ud af studiemedicinsk behandling.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Effekt på angiogenese biomarkører
Tidsramme: Efter endt studie
|
Efter endt studie
|
Effekt på sår angiogenese
Tidsramme: Efter endt studie
|
Efter endt studie
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Herbert I. Hurwitz, MD, Duke Cancer Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hurwitz H, Fernando N, Yu D, et al.: A phase II study of oxaliplatin, capecitabine and bevacizumab in the treatment of metastatic colorectal cancer. [Abstract] Ann Oncol 16 (Suppl 2): A-55P, ii285, 2005.
- Liu Y, Starr MD, Bulusu A, Pang H, Wong NS, Honeycutt W, Amara A, Hurwitz HI, Nixon AB. Correlation of angiogenic biomarker signatures with clinical outcomes in metastatic colorectal cancer patients receiving capecitabine, oxaliplatin, and bevacizumab. Cancer Med. 2013 Apr;2(2):234-42. doi: 10.1002/cam4.71. Epub 2013 Mar 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Capecitabin
- Oxaliplatin
- Bevacizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00008646
- DUMC-4951-05-7R2
- GENENTECH-DUMC-4951-05-7R2
- SANOFI-DUMC-4951-05-7R2
- ROCHE-DUMC-4951-05-7R2
- CDR0000449971 (Anden identifikator: NCI)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasAktiv, ikke rekrutterendeColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Klarcellet ovariecystadenocarcinom | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Serøst cystadenocarcinom i æggestokkene | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Tilbagevendende livmoderkræft og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringStadie IB hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Fase II hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Resektabelt hepatocellulært karcinom | Stadie I hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Stadie IA hepatocellulært karcinom AJCC v8Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetGlioblastom | Gliosarkom | Tilbagevendende glioblastom | Oligodendrogliom | Kæmpecelleglioblastom | Tilbagevendende hjerneneoplasmaForenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetCervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Cervikal planocellulært karcinom, ikke andet specificeret | Stadie IVA Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende cervikal karcinom | Stadie IV Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Stadie IVB Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Ovarial klarcellet adenokarcinom | Æggeleder adenocarcinom | Serøst adenokarcinom i æggelederen | Serøst adenokarcinom i æggestokkene | Æggelederkarcin... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Uoperabelt melanomForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Celldex TherapeuticsRekrutteringTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Tilbagevendende endometrie serøs adenokarcinom | Ovarial klarcellet adenokarcinom | Tilbagevendende platinresistent ovariekarcinom | Platinfølsomt ovariekarcinom | Tilbagevendende æggelederendometrioid... og andre forholdForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOndartet fast neoplasma | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Ovarialt udifferentieret karcinom | Cervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Ondartet peritoneal neoplasma | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrie Endometrioid Adenocarcinom | Endometrie blandet cellet adenokarcinom og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOvarial Endometrioid Adenocarcinom | Primært peritonealt højgradigt serøst adenokarcinom | Æggeleder endometrioid adenokarcinom | Platin-resistent æggelederkarcinom | Platin-resistent primært peritonealt karcinom | Ovarial højgradigt serøst adenokarcinom | Platin-resistent ovariekarcinom | Æggeleder...Forenede Stater, Canada
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsAfsluttetTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Platin-resistent æggelederkarcinom | Platin-resistent primært peritonealt karcinom | Platin-resistent ovariekarcinom | Ildfast ovariekarcinom | Ildfast æggelederkarcinom | Refraktær Primær...Forenede Stater