同种异体血液干细胞移植

本研究中的所有患者都必须将塑料管（导管）插入锁骨下方的静脉中。 药物和干细胞将通过该管输送。

氟达拉滨将每天一次通过导管给药，持续四天。 患者还将通过导管接受马法兰两天。 从匹配的无关供体（即 非血亲）或不匹配的相关供体（即血亲，但不是完全匹配）也将每天接受一次抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)，持续三天。 ATG 可以帮助预防移植物抗宿主病。 作为这种治疗的一部分，所有患者都需要输血。

从移植前两天开始，他克莫司将通过导管给药。 它将每天 24 小时给予，直到患者可以吞咽。 然后患者将每天吞服一粒或多粒他克莫司药丸，持续约 6 个月。

在移植日（“第 0 天”），从供体获得的干细胞或骨髓将通过导管输注（“移植”）。 将给予药物以减少过敏反应的机会。 从移植后第 7 天开始，将通过针头给予非格司亭以增加白细胞的生长。 移植后第 1、3、6、11 天将通过静脉注射甲氨蝶呤。 患者可能需要在接下来的 2-4 周内输血，有时甚至更长时间。

移植后患有进行性（“生长中”）霍奇金病的患者最初将停用免疫抑制药物（他克莫司、皮质类固醇）。 如果对这种操作没有反应，他们将被考虑从他们的捐赠者那里输注额外的细胞，有或没有预先化疗这两种操作都可能产生肿瘤的反应（“缩小”）。 患有持续但稳定（不是“生长”）疾病的患者也可以以类似的方式进行治疗。 输入额外细胞的潜在副作用包括移植物抗宿主病和/或血细胞计数普遍下降。 这两种情况都可能很严重或危及生命。

必要时将进行血液、尿液、骨髓和X光检查，以监测骨髓移植的结果。 患者可能需要输血和输血小板。 住院期间将每天进行血液检查，每周进行几次直到血细胞计数恢复。 骨髓抽吸和活检将在移植前进行，当捐赠的细胞显示植入迹象时，并在接下来的 1 至 3 年内的其他时间进行，以评估移植骨髓的生长情况，以评估可能的恶性肿瘤复发和恢复情况的免疫力。

这是一项调查研究。 这项研究将治疗多达 50 名患者。 如果最初的结果令人沮丧，则该研究可能会在至少招募了四名患者后停止。