米索前列醇用于不能存活的妊娠

将登记到 OB/GYN 诊所的妊娠不能存活、经阴道内超声诊断的患者。 超声检查结果将由马迪根陆军医疗中心妇产科的两名常驻工作人员进行核实。 同意的患者将被引导至 OB/GYN 诊所进行评估、检查和咨询，并观看解释研究目的和计划程序的视频，以及预期的副作用和可能的并发症。 患者将被随机分为两组：研究组每个阴道接受米索前列醇，对照组每个阴道接受安慰剂。 受试者将收到一个信封并前往药房领取他们的研究药物，对他们和提供者不知情。 他们还将给予 Motrin 和 Phenergan 以帮助减轻不良副作用。 在提供者的直接观察下，使用窥器将四片 200 ug 的米索前列醇或安慰剂片放入阴道后穹窿。 患者将在 24 小时内返回进行复查。 如果没有留下宫内妊娠的证据，患者将被告知他们的流产已经完成，给予预防措施并要求预约 4 周内的随访，此外每周去实验室进行定量 BHCG。 将跟踪所有患者，直到定量 BHCG 降至零，以确保解决妊娠事件。

有妊娠囊证据的患者如果选择退出研究或手术干预（如果主治人员认为有临床指征），将给予第二次剂量的米索前列醇或 D&C。 同样，将向受试者提供适当的咨询和预防措施，并要求在额外的 24 小时内跟进以进行重新评估。 每次访问和跟进都将进行调查，以评估患者的满意度，并询问意外的副作用和并发症。