抑郁症的社区筛查和治疗

抑郁症是一种在世界范围内非常普遍、临床上认识不足和治疗不足的医学疾病。 在新加坡，17% 的成年人口最近经历过精神障碍，但只有 6% 的人使用任何医疗专业人员的服务。 全科医生是最普遍的首选护理人员，41.1% 的寻求帮助的人实际使用全科医生。 与此同时，与世界其他国家相比，自杀率尤其是老年人的自杀率仍然处于非常高的水平。

近几十年来，已经开发并验证了适用于初级保健环境中抑郁症初步检测的筛查问卷。 先前的研究表明，除非将阳性病例选择性地反馈给初级保健医生，否则抑郁症筛查不会增加精神障碍的识别率。 它们也不会转化为干预活动的增加率，例如开始治疗和转介给心理健康专家。 初级保健医师教育或临床实践指南都不会为患者带来任何改善的结果，除非这些在组织和提供护理方面伴随着更复杂的策略，例如结构化、协作、多学科护理以及质量改进过程。

因此，需要更多的经验数据来确定精神疾病筛查是否会提高对临床疾病的认识，从而改善患者的预后。