被动步态训练对严重创伤性脑损伤患者皮质活动的影响。

严重创伤性脑损伤，尤其是高能量创伤后，以局灶性病变和弥漫性轴索损伤为特征，导致皮质-脊髓、皮质-皮质连接和网状激活系统功能障碍。 网状结构在唤醒中起着重要作用。 旨在提高昏迷患者意识水平的触觉和本体感觉刺激在西方世界很受欢迎，尽管其有效性的证据不足。 Affolter-Bobath-Coombes 概念是脑损伤患者康复中最常用的工具。 这一概念基于以下理论：触觉、本体感受和口腔刺激会在大脑中形成新的联系，从而刺激意识和行为。 Elliot 等人使用 Wessex Head Injury Matrix 显示，12 名患者中有 8 名患者的姿势从躺卧姿势变为站立姿势，意识水平有所提高。

被动运动导致本体感觉刺激；其效果接近生理随意活动所达到的效果。 PET 和 fMRI 研究表明，被动运动会激活运动皮层的多个区域。

为了增加传入皮层输入，体重支持机器人步态矫形器中的被动步态训练可用于意识障碍，不能合作和平衡差的患者。 该设备可以同时建立治疗上正确的直立身体姿势和被动腿部运动。

据我们所知，尚无研究说明被动步态训练对因严重创伤性脑损伤导致意识受损的患者皮层活动的影响。

我们的假设是，这组患者的被动步态训练会增加觉醒，这可以通过增加的 EEG（脑电图）频率和 ERP（事件相关电位）的认知 P300 组件的传导速度增加来显示。

比较：严重创伤性脑损伤患者接受机器人步态矫形器单次训练后的脑电图和 ERP 活动，与健康人接受机器人步态矫形器单次训练后的脑电图和 ERP 活动相比较。