钛蓝宝石激光小梁成形术治疗青光眼：一项比较钛蓝宝石激光与氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼患者的随机研究

目的：比较钛蓝宝石激光小梁成形术 (TiSLT) 与氩激光小梁成形术 (ALT) 在未控制的开角型青光眼 (OAG) 患者中的中期结果。

方法：前瞻性、盲法、随机对照临床研究。 37 名 IOP 不受控制且既往未接受过滤过手术的 OAG 患者（22 名女性和 15 名男性，平均年龄 68 岁）参与。 18 人接受 TiSLT 治疗，19 人接受 ALT 治疗。 所有患者都接受了全面的眼科检查，包括视力、眼压、房角镜检查和裂隙灯生物显微镜检查以及视野检查。 患者在术前接受检查，然后在术后 1 小时、1 天、1 周、1、3 和 6 个月、1 年和 18 个月接受检查。

主要结果指标：最终眼压、增量眼压和抗青光眼药物的数量。

结果：TiSLT 组的 18 名患者平均有 8.3(±2.7) mm Hg 或比术前 IOP 降低 32% (P<0.001)。 ALT 组的 19 名患者的平均眼压降低了 6.5 (±4.3) 毫米汞柱 (P<0.001) 或降低了 25% 的眼压。 两组患者的眼压均有相似的降低（P>0.05）。 与 ALT 组相比，TiSLT 患者的 IOP 尖峰在统计学上显着减少。 (P=0.002)。 两名患者（每组 1 名）接受了小梁切除术并被认为失败。 平均随访时间为 15 个月。

结论：TiSLT 在降低 OAG 患者的 IOP 方面提供与 ALT 相似的疗效，并且可以提供更好的安全性，术后出现的 IOP 尖峰更少。

应用于临床实践：如果在其他研究中得到证实，TiSLT 可用作 OAG 患者 ALT 的替代方法。