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强力霉素对比安慰剂治疗重度非增殖性或轻度或中度增殖性糖尿病性视网膜病变的评价 (POC1)

2018年10月30日 更新者:Thomas Gardner

强力霉素对比安慰剂对重度非增殖性或轻度或中度(非高危)增殖性糖尿病性视网膜病变患者糖尿病性视网膜病变进展和视网膜功能的影响评估

这项为期 24 个月的随机研究将评估多西环素是否可以 1) 减缓视网膜功能恶化或改善和/或 2) 在 18 岁以上患有 1 型或 2 型糖尿病的参与者中诱导糖尿病视网膜病变的消退或进展严重的非增殖性或早期增殖性糖尿病视网膜病变。

研究概览

详细说明

这项概念验证研究的目的是研究多西环素是否可以 1) 减缓恶化或改善视网膜功能和/或 2) 诱导糖尿病视网膜病变的消退或延缓进展。 这些测试将在宾夕法尼亚州立大学医学院和丹麦哥本哈根 Glostrup 医院的眼科进行。 为期 24 个月的概念验证临床研究将涉及一项前瞻性、随机、双盲临床试验,包括 60 名患有严重非增殖性糖尿病视网膜病变(ETDRS 53E 级)或轻度或中度 1 型或 2 型糖尿病的成年患者增殖性糖尿病性视网膜病变(视网膜和/或视盘新生血管低于“高风险”ETDRS 61 或 65 级),椎间盘新生血管或其他 >1/2 椎间盘区域的新生血管,并且不需要立即进行全视网膜光凝眼科医生的判断。

系统排除标准:

  • 不稳定的医疗状况(例如 研究者认为血糖控制、血压、心血管疾病)
  • 显着肾脏疾病(定义为血清肌酐 > 2.5 mg/dL),
  • 收缩压 > 180 毫米汞柱或舒张压 > 110 毫米汞柱
  • 与四环素治疗相关的头痛史
  • 假性脑瘤病史
  • 怀孕;对于有生育能力的妇女,将进行血清妊娠试验。
  • 在研究期间(至少 24 个月)正在哺乳或打算怀孕
  • 在研究期间(至少 24 个月)未通过使用医学上可接受的装置或疗法(即宫内节育器、激素避孕药或屏障装置)积极实施节育的有生育潜力的性活跃女性;由于多西环素可能会干扰激素避孕药的有效性,使用激素避孕药的性活跃的育龄妇女将需要使用第二种避孕方法,以防止在参与研究时避孕失败
  • 已知对多西环素或研究药物或安慰剂中的任何成分(例如 纤维素、羟丙甲纤维素、氧化铁、甲基丙烯酸共聚物、聚乙二醇、聚山梨醇酯80、糖球、滑石粉、二氧化钛和柠檬酸三乙酯)
  • 服用苯妥英、巴比妥类或卡马西平、伴有胃轻瘫、有胃切除术、胃旁路手术史或其他被认为胃酸过多或 BMI > 30 kg/m2 的患者也将被排除,因为多西环素药代动力学和/或生物利用度发生改变
  • 由于可能与多西环素发生严重的药物相互作用,服用锶、阿维A或维甲酸的患者将被排除在外
  • 基线时 ALT 或 AST 异常的患者将被转介给他们的初级保健医生以获得参加本研究的医疗许可

研究类型

介入性

注册 (实际的)

30

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Hershey、Pennsylvania、美国、17033
        • Penn State College of Medicine, Penn State Milton S. Hershey Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄≥18岁
  • 1 型或 2 型糖尿病的诊断
  • 资格预审时血红蛋白 A1c 低于 11%
  • 能够并愿意给予知情同意
  • 研究眼的最佳矫正 ETDRS 视力 ≥ 49 个字母 (20/100)
  • 严重的非增殖性糖尿病视网膜病变(ETDRS 53E 级)或视网膜和/或视盘新生血管低于糖尿病视网膜病变研究(ETDRS 61-65 级)定义的“高风险”特征,并且不需要立即进行全视网膜光凝术在眼科医生的判断中
  • 能够进行可靠的视野和暗适应测试
  • OCT 上的中心子场厚度≤ 275 微米
  • 每只眼睛都存在中心凹注视(使用内注视点通过眼底照相评估或由研究者评估)
  • 媒体清晰度和瞳孔扩张足以进行高质量的眼底照片和荧光素血管造影

排除标准:

  • 研究眼中的高危新血管形成
  • 研究眼中先前的全视网膜光凝术
  • 研究眼在过去 15 周内的黄斑局灶/网格激光光凝术
  • 通过 Goldmann 眼压计在研究眼中眼压 > 22mmHg
  • 研究眼中的睫状体玻璃体切除术史
  • 研究眼中的玻璃体或视网膜前出血
  • 在过去 3 个月内对研究眼或对侧眼全身或玻璃体内注射抗 VEGF 药物
  • 在过去 6 个月内对研究眼或对侧眼进行球周类固醇注射
  • 在过去 4 个月内给研究眼注射曲安奈德玻璃体内
  • 研究者期望视网膜光凝或其他治疗糖尿病性视网膜病变(例如 焦点/网格激光研究眼睛,玻璃体内曲安奈德研究眼睛,玻璃体内抗 VEGF 药物研究或对侧眼,ruboxistaurin 或全身抗 VEGF 药物治疗糖尿病性黄斑水肿)将在随后的 24 个月内给药
  • 研究眼中存在眼部疾病(糖尿病除外),根据研究者的意见,可能会在研究过程中改变视力(例如 视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎或其他眼部炎症性疾病、新生血管性青光眼、Irvine-Gass 综合征等)
  • 根据研究者的意见,预计在接下来的 24 个月内研究眼需要进行白内障手术
  • 研究眼在随机分组后的前 6 个月内或预计在接下来的 24 个月内进行过重大眼科手术史(包括白内障手术、巩膜扣带术、任何眼内手术等)
  • 研究眼无晶状体
  • 随机分组前 2 个月内在研究眼中进行过 YAG 囊切开术史

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:强力霉素一水合物
与多西环素一水合物平均分层 50mg,每日一次,持续 24 个月
每天一次 50mg,持续 24 个月
其他名称:
  • 强力霉素
安慰剂比较:安慰剂
与安慰剂平均分层,每天服用一次,持续 24 个月
安慰剂每天服用一次,持续 24 个月

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
黑暗适应的变化,杆拦截
大体时间:基线和 24 个月
暗适应的变化测量为以分钟为单位测量的基线暗适应时间减去 24 个月时测量的暗适应时间
基线和 24 个月
明视视野的变化
大体时间:基线和 24 个月
基线和 24 个月之间明视视野的变化
基线和 24 个月
倍频视野计 (FDP) 的变化
大体时间:24个月
倍频视野计 (FDP) 相对于基线的变化,显示为平均值和中央凹(视网膜中心)分数
24个月
早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 的变化
大体时间:基线和 24 个月
ETDRS 视力字母评分相对于基线的变化。 ETDRS 的测量范围为 0 到 70,其中 0 表示无法看到图表上的任何内容,70 表示正常 (20/20) 敏锐度。
基线和 24 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
中央子场厚度的变化
大体时间:基线和 24 个月
中心子场厚度相对于基线的变化
基线和 24 个月
黄斑体积的变化
大体时间:24个月
黄斑体积相对于基线的变化
24个月
视网膜中央动脉当量 (CRAE) 直径的变化
大体时间:24个月
中央视网膜动脉当量 (CRAE) 直径相对于基线的变化
24个月
视网膜中央静脉当量 (CRVE) 直径的变化
大体时间:24个月
视网膜中央静脉当量 (CRVE) 直径相对于基线的变化
24个月
动静脉比直径的变化
大体时间:24个月
动静脉比直径相对于基线的变化
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Thomas W Gardner, MD MS、University of Michigan, Kellogg Eye Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年7月1日

初级完成 (实际的)

2012年5月1日

研究完成 (实际的)

2012年5月1日

研究注册日期

首次提交

2007年8月3日

首先提交符合 QC 标准的

2007年8月3日

首次发布 (估计)

2007年8月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年11月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年10月30日

最后验证

2018年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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