- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00511875
Evaluering af Doxycyclin Vers Placebo til behandling af svær ikke-proliferativ eller mild eller moderat proliferativ diabetisk retinopati (POC1)
Evaluering af effekt af Doxycyclin Vers Placebo på diabetisk retinopati progression og retinal funktion hos patienter med svær ikke-proliferativ eller mild eller moderat (ikke-højrisiko) proliferativ diabetisk retinopati
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med dette proof-of-concept-studie er at undersøge, om doxycyclin kan 1) bremse forringelsen eller forbedre nethindens funktion og/eller 2) inducere regression eller langsom progression af diabetisk retinopati. Testene vil blive udført i oftalmologiske afdelinger på Penn State College of Medicine og Glostrup Hospital, København, Danmark. Det 24-måneders proof-of-concept kliniske studie vil involvere et prospektivt, randomiseret, dobbeltmasket klinisk forsøg med 60 voksne patienter med type 1- eller type 2-diabetes, som har svær ikke-proliferativ diabetisk retinopati (ETDRS niveau 53E) eller mild eller moderat proliferativ diabetisk retinopati (nethinde- og/eller optisk disk-neovaskularisering mindre end "højrisiko" ETDRS-niveau 61 eller 65), neovaskularisering af disken eller neovaskularisering andetsteds >1/2 diskareal, og hos hvem panretinal fotokoagulation ikke er påkrævet i øjenlægens bedømmelse.
Systemiske udelukkelseskriterier:
- ustabil medicinsk status (f. glykæmisk kontrol, blodtryk, kardiovaskulær sygdom) efter efterforskerens mening
- signifikant nyresygdom (defineret som serumkreatinin > 2,5 mg/dL),
- systolisk blodtryk > 180 mm Hg eller diastolisk blodtryk > 110 mm Hg
- historie med hovedpine i forbindelse med tetracyklinbehandling
- historie med pseudotumor cerebri
- graviditet; for kvinder i den fødedygtige alder vil der blive udført en serumgraviditetstest.
- ammende eller har til hensigt at blive gravid i løbet af undersøgelsesperioden (mindst 24 måneder)
- seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder, der ikke aktivt praktiserer prævention ved at bruge en medicinsk accepteret anordning eller terapi (det vil sige intrauterin anordning, hormonelle præventionsmidler eller barriereanordninger) i løbet af undersøgelsesperioden (mindst 24 måneder); da doxycyclin kan forstyrre effektiviteten af hormonelle præventionsmidler, vil seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder, der bruger et hormonelt præventionsmiddel, være forpligtet til at bruge en anden form for prævention for at beskytte mod svigt af prævention, mens de deltager i undersøgelsen
- kendt allergi/intolerance over for doxycyclin eller enhver ingrediens i undersøgelseslægemidlet eller placebo (f.eks. cellulose, hypromellose, jernoxid, methacrylsyre-copolymer, polyethylenglycol, polysorbat 80, sukkerkugler, talkum, titaniumdioxid og triethylcitrat)
- patienter, der tager phenytoin, barbiturater eller carbamazepin, med gastroparese, med en anamnese med gastrectomy, gastrisk bypass-operation eller på anden måde anset for achlorhydric eller med et BMI > 30 kg/m2 vil også blive udelukket på grund af ændret doxycyclins farmakokinetik og/eller biotilgængelighed
- patienter, der tager strontium, acitretin eller tretinoin, vil blive udelukket på grund af potentialet for alvorlige lægemiddelinteraktioner med doxycyclin
- patienter med abnorm ALAT eller ASAT ved baseline vil blive henvist til deres primære læge for medicinsk tilladelse til deltagelse i denne undersøgelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State College of Medicine, Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ≥ 18 år
- diagnosticering af type 1 eller type 2 diabetes mellitus
- har et hæmoglobin A1c mindre end 11 % ved prækvalifikationsbesøg
- kan og er villig til at give informeret samtykke
- bedst korrigerede ETDRS synsstyrke i undersøgelsesøje ≥ 49 bogstaver (20/100)
- svær ikke-proliferativ diabetisk retinopati (ETDRS niveau 53E) eller neovaskularisering af nethinden og/eller optisk disk, der er mindre end de "højrisiko"-karakteristika, der er defineret af Diabetic Retinopathy Study (ETDRS niveau 61-65), og hos hvem panretinal fotokoagulation ikke er påkrævet umiddelbart efter efter øjenlægens vurdering
- i stand til at udføre pålidelig synsfelt- og mørketilpasningstest
- central delfelttykkelse på OCT på ≤ 275 mikron
- foveal fiksering til stede i hvert øje (vurderet ved fundusfotografering ved hjælp af en intern fikseringsmarkør eller vurderet af investigator)
- medieklarhed og pupiludvidelse tilstrækkelig til fundusfotografier af høj kvalitet og fluorescein-angiogrammer
Ekskluderingskriterier:
- højrisiko neovaskularisering i undersøgelsesøje
- forudgående panretinal fotokoagulation i undersøgelsesøjet
- fokal/gitter-laser-fotokoagulation i makula inden for de seneste 15 uger i undersøgelsesøjet
- intraokulært tryk > 22 mmHg af Goldmann Tonometri i undersøgelsesøjet
- historie med pars plana vitrektomi i undersøgelsesøjet
- glaslegeme eller præ-retinal blødning i undersøgelsesøjet
- systemisk eller intravitrealt anti-VEGF-middel til undersøgelsesøjet eller det andet øje inden for de seneste 3 måneder
- peribulbar steroidinjektion i undersøgelsesøjet eller det andet øje inden for de seneste 6 måneder
- intravitreal triamcinolonacetonid til undersøgelsesøjet inden for de seneste 4 måneder
- efterforskerens forventning om, at retinal fotokoagulation eller anden behandling for diabetisk retinopati (f.eks. fokal/gitter-laser til undersøgelse af øje, intravitreal triamcinolonacetonid til undersøgelse af øje, intravitreal anti-VEGF-middel til undersøgelse eller andre øje, ruboxistaurin eller systemisk anti-VEGF-middel til diabetisk makulaødem) vil blive administreret i de efterfølgende 24 måneder
- en okulær tilstand (andre end diabetes) er til stede i undersøgelsesøjet, som efter investigatorens mening kan ændre synsstyrken i løbet af undersøgelsen (f.eks. retinal veneokklusion, uveitis eller anden okulær inflammatorisk sygdom, neovaskulært glaukom, Irvine-Gass syndrom osv.)
- forventet behov for operation af grå stær i undersøgelsesøjet i de efterfølgende 24 måneder efter investigators mening
- anamnese med større okulær kirurgi (herunder kataraktkirurgi, skleral spænde, enhver intraokulær kirurgi osv.) i undersøgelsesøjet inden for de foregående 6 måneder eller forventes inden for de efterfølgende 24 måneder efter randomisering
- afaki i studieøjet
- historie med YAG-kapsulotomi udført i undersøgelsesøjet inden for 2 måneder før randomisering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Doxycyclin monohydrat
stratificeret ligeligt til doxycyclinmonohydrat 50 mg taget en gang dagligt i 24 måneder
|
50 mg én gang dagligt i 24 måneder
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
stratificeret på samme måde som placebo taget én gang dagligt i 24 måneder
|
placebo taget én gang dagligt i 24 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Dark Adaptation, Rod Intercept
Tidsramme: Baseline og 24 måneder
|
Ændring i mørketilpasning måles som mørketilpasningstid ved baseline målt i minutter minus mørketilpasningstid målt ved 24 måneder
|
Baseline og 24 måneder
|
|
Ændring i fotopisk synsfelt
Tidsramme: Baseline og 24 måneder
|
Ændring i fotopiske synsfelter mellem baseline og 24 måneder
|
Baseline og 24 måneder
|
|
Ændring i Frequency Double Perimetry (FDP)
Tidsramme: 24 måneder
|
Ændring i frekvensdoblingsperimetri (FDP) fra baseline, vist som gennemsnit og foveal (center af nethinden) score
|
24 måneder
|
|
Ændring i tidlig behandling af diabetes retinopati undersøgelse (ETDRS)
Tidsramme: Baseline og 24 måneder
|
Ændring i ETDRS synsstyrke bogstavscore fra baseline.
ETDRS måles på en skala fra 0 til 70, hvor 0 betyder manglende evne til at se noget på kortet, og 70 er normal (20/20) skarphed.
|
Baseline og 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Central Subfield Thickness
Tidsramme: Baseline og 24 måneder
|
Ændring i det centrale delfelts tykkelse fra basislinjen
|
Baseline og 24 måneder
|
|
Ændring i Macula Volume
Tidsramme: 24 måneder
|
Ændring i makulavolumen fra baseline
|
24 måneder
|
|
Ændring i den centrale retinale arterieækvivalent (CRAE) diameter
Tidsramme: 24 måneder
|
Ændring i central retinal arterieækvivalent (CRAE) diameter fra baseline
|
24 måneder
|
|
Ændring i central retinal veneækvivalent (CRVE) diameter
Tidsramme: 24 måneder
|
Ændring i central retinal veneækvivalent (CRVE) diameter fra baseline
|
24 måneder
|
|
Ændring i arteriovenøs forholdsdiameter
Tidsramme: 24 måneder
|
Ændring i arteriovenøst forholdsdiameter fra baseline
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Thomas W Gardner, MD MS, University of Michigan, Kellogg Eye Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 25234
- EudraCT number: 2007-005601-22
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk retinopati
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske forsøg med doxycyclin monohydrat
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttet
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
PfizerAfsluttet
-
Medical College of WisconsinNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetPrimær systemisk amyloidoseForenede Stater
-
Par Pharmaceutical, Inc.AnapharmAfsluttetFor at bestemme bioækvivalens under fastende forholdCanada
-
Par Pharmaceutical, Inc.AnapharmAfsluttetFor at bestemme bioækvivalens under Fed-betingelserCanada
-
Ranbaxy Laboratories LimitedAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Par Pharmaceutical, Inc.AnapharmAfsluttetFor at bestemme bioækvivalens under fastende forholdCanada
-
Thomas GardnerJuvenile Diabetes Research Foundation; Penn State UniversityAfsluttetDiabetisk retinopatiForenede Stater
-
Par Pharmaceutical, Inc.AnapharmAfsluttetFor at bestemme bioækvivalens under Fed-betingelserCanada