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ACAPHA 预防支气管上皮内瘤变的前吸烟者患肺癌

2012年3月7日 更新者:British Columbia Cancer Agency

ACAPHA 在患有上皮内瘤变的前吸烟者中的 II 期试验

理由:化学预防是使用某些药物来防止癌症形成。 使用 ACAPHA(六种草药的组合)可以防止患有支气管上皮内瘤变的前吸烟者形成肺癌。

目的:这项随机 II 期试验正在研究 ACAPHA 的副作用以及它在预防患有支气管上皮内瘤变的前吸烟者患肺癌方面的作用。

研究概览

详细说明

目标:

  • 确定多草药制剂 ACAPHA 对患有支气管上皮内瘤变的前吸烟者的疗效和安全性。
  • 评估 ACAPHA 是否可以调节异常甲基化、细胞周期调节、细胞凋亡以及 I 期和 II 期酶调节的其他替代终点生物标志物。
  • 建立一个体内共聚焦显微内窥镜图像库,其中包含相应的组织病理学、核形态学和其他生物标志物信息,以评估共聚焦显微内窥镜作为一种非活检方法在评估化学预防剂效果方面的潜力。

大纲:根据性别对患者进行分层。 患者被随机分配到 2 组中的 1 组。

  • 第 I 组:患者每天两次口服多种草药 ACAPHA,持续 6 个月。 达到部分反应的患者接受额外 6 个月的 ACAPHA。
  • 第二组:患者每天两次口服安慰剂,持续 6 个月。 达到部分反应的患者再接受 6 个月的安慰剂治疗。 患有进行性疾病的患者每天两次接受 ACAPHA,持续 6 个月。

患者在基线以及 6 个月和 12 个月时接受痰细胞学检查、口腔和支气管刷检、支气管肺泡灌洗和支气管组织活检。 分析样品的组织病理学和形态学细胞变化; MIB-1 bcl-2 和 TUNEL 免疫染色;甲基化生物标志物;和RNA的基因表达分析。

完成研究治疗后,患者将在 1 个月和 6 个月时接受随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

90

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

45年 至 74年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

疾病特征:

  • 一个或多个支气管上皮内瘤变 (IEN)(化生/异型增生)区域,在自体荧光支气管镜检查中核形态指数 > 1.36 且表面直径 > 1.2 mm
  • 通过计算机辅助图像分析确定的非典型痰细胞
  • 吸烟至少 30 包年(即每天 1 包,持续 30 年或更长时间)的前吸烟者(即至少 1 年前戒烟)
  • 呼出的一氧化碳水平 < 5 ppm
  • 支气管镜检查无浸润性癌或疑似肺癌的异常螺旋胸部 CT 扫描

患者特征:

  • ECOG 体能状态 0 或 1
  • 未怀孕或哺乳
  • 妊娠试验阴性
  • 生育患者必须使用有效的避孕措施
  • 正常肾功能测试(尿素氮、肌酐、尿液分析)
  • 正常肝功能检查(AST、ALT、胆红素、碱性磷酸酶)
  • 无慢性活动性肝炎或肝硬化
  • 最近一个月内无急性支气管炎或肺炎
  • 对赛洛卡因无已知反应
  • 研究者认为,在参与研究期间没有可能危及患者安全的医疗状况,包括以下任何一项:

    • 急性或慢性呼吸衰竭
    • 不稳定型心绞痛
    • 不受控制的充血性心力衰竭
    • 出血性疾病

先前的同步治疗:

  • 未指定

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:糖丸
有源比较器:阿卡法

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
通过结合上皮内瘤变病变的组织病理学和核形态学测量多种草药制剂 ACAPHA 的疗效和安全性
大体时间:12个月
12个月

次要结果测量

结果测量
大体时间
支气管活检对异型增生严重程度的改变
大体时间:6个月
6个月
支气管肺泡灌洗液 (BAL) 中痰细胞、支气管活检和上皮细胞形态学指标的变化
大体时间:12个月
12个月
支气管活检中的 MIB-1、bcl-2 和 TUNEL 免疫染色
大体时间:12个月
12个月
痰液、口腔刷和 BAL 细胞中的甲基化生物标志物
大体时间:12个月
12个月
支气管刷细胞RNA的基因表达分析
大体时间:12个月
12个月
治疗前后 CT 扫描检测到的肺结节的体积测量
大体时间:12个月
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Stephen Lam, MD、British Columbia Cancer Agency

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2002年9月1日

初级完成 (实际的)

2008年10月1日

研究完成 (实际的)

2008年11月1日

研究注册日期

首次提交

2007年8月28日

首先提交符合 QC 标准的

2007年8月28日

首次发布 (估计)

2007年8月29日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年3月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年3月7日

最后验证

2012年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • CDR0000562055
  • U01CA096109 (美国 NIH 拨款/合同)
  • BCCA-H02-61177-A002
  • BCCA-R02-1177

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