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気管支上皮内腫瘍を有する元喫煙者の肺がん予防におけるACAPHA

2012年3月7日 更新者:British Columbia Cancer Agency

上皮内腫瘍を有する元喫煙者における ACAPHA の第 II 相試験

理論的根拠: 化学予防とは、特定の薬剤を使用してがんの発生を防ぐことです。 6つのハーブの組み合わせであるACAPHAの使用は、気管支上皮内腫瘍を有する元喫煙者の肺がんの形成を防ぐ可能性があります.

目的: この無作為化第 II 相試験では、気管支上皮内腫瘍を有する元喫煙者の肺がんの予防に ACAPHA がどの程度効果を発揮するか、副作用について研究しています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

  • 気管支上皮内腫瘍を有する元喫煙者におけるマルチハーブ剤 ACAPHA の有効性と安全性を確認します。
  • ACAPHA が、異常なメチル化、細胞周期調節、アポトーシス、およびフェーズ I および II 酵素調節の他の代替エンドポイント バイオマーカーを調節できるかどうかを評価します。
  • 対応する組織病理学、核形態計測、および化学予防剤の効果を評価する際の非生検法として共焦点 microendoscopy の可能性を評価する他のバイオ マーカー情報と in vivo 共焦点 microendoscopy 画像のライブラリを確立します。

概要: 患者は性別に応じて層別化されます。 患者は 2 群のうちの 1 群に無作為に割り付けられます。

  • アーム I: 患者は経口マルチハーブ剤 ACAPHA を 1 日 2 回、6 か月間投与されます。 部分奏効を達成した患者には、さらに 6 か月の ACAPHA が投与されます。
  • アーム II: 患者は経口プラセボを 1 日 2 回、6 か月間投与されます。 部分奏効を達成した患者には、さらに 6 か月間プラセボを投与します。 進行性疾患の患者は、ACAPHA を 1 日 2 回、6 か月間投与されます。

患者は、ベースライン時と 6 か月目および 12 か月目に、喀痰細胞診、口腔および気管支ブラッシング、気管支肺胞洗浄、および気管支組織生検を受ける。 サンプルは、組織病理学的および形態学的細胞変化について分析されます。 MIB-1 bcl-2、および TUNEL 免疫染色。メチル化バイオマーカー; RNAの遺伝子発現解析。

研究治療の完了後、患者は1か月および6か月で追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

90

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

45年~74年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

疾患の特徴:

  • -気管支上皮内腫瘍(IEN)(化生/異形成)の1つまたは複数の領域で、核形態計測指数が1.36を超え、自家蛍光気管支鏡検査で表面直径が1.2 mmを超える
  • コンピュータ支援画像解析によって決定された異型喀痰細胞
  • 元喫煙者(つまり、少なくとも 1 年前に喫煙をやめた)で、少なくとも 30 パック年(つまり、1 日 1 パックを 30 年以上)喫煙している
  • 呼気一酸化炭素レベル < 5 ppm
  • 気管支鏡検査で浸潤がんがないこと、または肺がんが疑われる異常なスパイラル胸部 CT スキャン

患者の特徴:

  • -ECOGパフォーマンスステータス0または1
  • 妊娠中または授乳中ではない
  • 陰性妊娠検査
  • 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
  • 正常な腎機能検査(BUN、クレアチニン、尿検査)
  • 正常な肝機能検査(AST、ALT、ビリルビン、アルカリホスファターゼ)
  • 慢性活動性肝炎または肝硬変がない
  • -過去1か月以内に急性気管支炎または肺炎がない
  • キシロカインに対する既知の反応なし
  • -研究者の意見では、以下のいずれかを含む、研究への参加中に患者の安全を危険にさらす可能性のある病状はありません。

    • 急性または慢性呼吸不全
    • 不安定狭心症
    • コントロールされていないうっ血性心不全
    • 出血性疾患

以前の同時療法:

  • 指定されていない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:シュガーピル
アクティブコンパレータ:アカファ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
上皮内腫瘍病変の組織病理学と核形態計測を組み合わせて測定したマルチハーブ剤 ACAPHA の有効性と安全性
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
気管支生検による異形成の重症度の変化
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
気管支肺胞洗浄液 (BAL) 中の喀痰細胞、気管支生検、および上皮細胞の形態計測指数の変化
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
気管支生検におけるMIB-1、bcl-2、およびTUNEL免疫染色
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
喀痰、口腔ブラシ、および BAL 細胞におけるメチル化バイオマーカー
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
気管支ブラシ細胞からの RNA の遺伝子発現解析
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
治療前後のCTスキャンで検出された肺結節の体積測定
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Stephen Lam, MD、British Columbia Cancer Agency

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2002年9月1日

一次修了 (実際)

2008年10月1日

研究の完了 (実際)

2008年11月1日

試験登録日

最初に提出

2007年8月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年8月28日

最初の投稿 (見積もり)

2007年8月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年3月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年3月7日

最終確認日

2012年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CDR0000562055
  • U01CA096109 (米国 NIH グラント/契約)
  • BCCA-H02-61177-A002
  • BCCA-R02-1177

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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