天然反式脂肪酸与人造反式脂肪酸对脂蛋白分布的影响：初步研究

由于该研究的目的是确定确定性研究测试和比较两种反式脂肪酸（异油酸和反油酸）对脂蛋白谱的影响所需的统计功效，因此不会指定任何假设。

具体目标：

1. 确定脂质和脂蛋白对富含天然反式脂肪和人造反式脂肪的饮食反应的变异性，以便适当地为更大规模的临床研究提供动力
2. 通过开发补充食品来优化富含反式脂肪的饮食

反式脂肪酸 (TFA) 对心血管疾病 (CVD) 风险的不良健康影响已在许多代谢和流行病学研究中得到证实 [Willett 1993, Hu 1997, Ascherio 1996, Pietinen 1997, Oomen 2001]。 反式脂肪是具有 18 个碳链和一个或多个双键的脂肪酸。 双键的氢原子处于导致正常扭结的不饱和脂肪酸链变直的构型（反式而不是顺式）。 反式脂肪天然少量存在于乳制品和牛肉产品中，但也通过植物油的氢化过程人为引入食品供应 [Mann 1994]。 只有两项将反式脂肪酸的摄入与 CVD 风险增加联系起来的研究区分了人造反式脂肪酸与天然反式脂肪酸的影响 [Willett 1993，Oomen 2001]。

有人提出，反式脂肪酸与冠心病之间的关系特别归因于人造反式脂肪酸。 事实上，一些天然存在于动物产品中的反式脂肪，特别是共轭亚油酸 (CLA)，可能对健康有益。 CLA 已被证明具有抗癌作用 [Ip 2003]、抗动脉粥样硬化 [McLeod 2004] 和抗糖尿病 [Rainer 2004]；它还被证明可以增强免疫反应并对生长和能量分配产生积极影响。 作为 CLA 的前体，异油酸 (VA) 是另一种在乳制品和牛肉产品中发现的反式脂肪酸，它也可能对健康有益。 最近已经证明了 VA 到 CLA 的生物转化 [Turpeinen 2002]。 饮食补充 VA 对健康参数的影响尚未确定。

整个研究项目的目标是验证摄入高剂量天然 VA 不会导致已知的不良脂质和脂蛋白效应的假设，这些效应在食用人造反式脂肪酸（尤其是反油酸）时会发生（EA）。 后者是人造黄油、蛋糕、饼干、薄脆饼干和其他烘焙和加工食品等产品中发现的主要反式脂肪酸 [Steinhart 2003]。 主要结果指标将是总胆固醇与高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇的比率。 相关的次要结果指标包括低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇、HDL 胆固醇、甘油三酯 (TG) 和 Lp(a) 的浓度。 本提案旨在测试最终研究的可行性，并确定最终研究的效力。