Effekterna av naturliga kontra konstgjorda transfettsyror på lipoproteinprofiler: en pilotstudie

Eftersom syftet med studien är att fastställa den statistiska styrka som krävs för att en definitiv studie ska testa och jämföra effekterna av två transfettsyror, vaccensyra och elaidinsyra, på lipoproteinprofiler, kommer inga hypoteser att specificeras.

Specifika mål:

1. För att bestämma variationen i lipid- och lipoproteinsvaret på dieter berikade med naturliga kontra konstgjorda transfetter för att på lämpligt sätt kunna driva en större klinisk studie
2. Att optimera leveransen av transfettberikade dieter genom utveckling av kosttillskott

De negativa hälsoeffekterna av transfettsyror (TFA) på risken för kardiovaskulär sjukdom (CVD) har fastställts i ett antal metabola och epidemiologiska studier [Willett 1993, Hu 1997, Ascherio 1996, Pietinen 1997, Oomen 2001]. Transfetter är fettsyror med 18 kolkedjor och en eller flera dubbelbindningar. Väteatomerna i dubbelbindningen/dubbelbindningarna är i en konfiguration (trans snarare än cis) som resulterar i uträtning av en normalt krökt omättad fettsyrakedja. Transfetter förekommer naturligt i låga mängder i mejeri- och nötköttsprodukter, men har också artificiellt introducerats i livsmedelsförsörjningen genom processen för hydrering av vegetabiliska oljor [Mann 1994]. Endast två studier som kopplar samman konsumtion av transfettsyror med en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom har skiljt mellan effekterna av konstgjorda kontra naturligt förekommande transfettsyror [Willett 1993, Oomen 2001].

Det har föreslagits att sambandet mellan transfettsyror och kranskärlssjukdom är specifikt hänförligt till konstgjorda transfettsyror. Faktum är att vissa av de transfetter som förekommer naturligt i animaliska produkter, i synnerhet konjugerad linolsyra (CLA), kan ha positiva hälsoeffekter. CLA har visat sig vara anti-cancerframkallande [Ip 2003], antiaterogent [McLeod 2004] och antidiabetes [Rainer 2004]; det har också visat sig förstärka immunsvaret och ha positiva effekter på tillväxt och energifördelning. Som en föregångare till CLA kan vaccensyra (VA), en annan transfettsyra som finns i mejeri- och nötköttsprodukter, också ge hälsofördelar. Bioomvandling av VA till CLA har nyligen påvisats [Turpeinen 2002]. Effekterna av kosttillskott med VA på hälsoparametrar har ännu inte definierats.

Syftet med det övergripande forskningsprojektet kommer att vara att testa hypotesen att intag av höga doser av naturligt förekommande VA inte orsakar de negativa lipid- och lipoproteineffekter som är kända för att uppstå vid konsumtion av konstgjorda transfettsyror, i synnerhet elaidinsyra. (EA). Den senare är den primära transfettsyran som finns i produkter som margariner, kakor, kakor, kex och andra bakade och processade livsmedel [Steinhart 2003]. Det primära utfallsmåttet kommer att vara förhållandet mellan totalt kolesterol och högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol. Relaterade sekundära utfallsmått inkluderar koncentrationer av lågdensitetslipoprotein (LDL)-kolesterol, HDL-kolesterol, triglycerider (TG) och Lp(a). Det föreliggande förslaget är utformat för att testa genomförbarheten av och bestämma kraften för en definitiv studie.