Účinky přírodních versus umělých transmastných kyselin na profily lipoproteinů: Pilotní studie

Vzhledem k tomu, že účelem studie je určit statistickou sílu potřebnou pro definitivní testování studie a porovnání účinků dvou trans mastných kyselin, kyseliny vakcinové a kyseliny elaidové, na profily lipoproteinů, nebudou specifikovány žádné hypotézy.

Konkrétní cíle:

1. Stanovit variabilitu v lipidové a lipoproteinové odpovědi na diety obohacené o přírodní versus uměle vyrobené trans-tuky, aby bylo možné vhodně podpořit klinickou studii ve větším měřítku
2. Optimalizovat podávání diety obohacené o trans-tuky prostřednictvím vývoje doplňkových potravin

Nepříznivé zdravotní účinky transmastných kyselin (TFA) na riziko kardiovaskulárních onemocnění (CVD) byly prokázány v řadě metabolických a epidemiologických studií [Willett 1993, Hu 1997, Ascherio 1996, Pietinen 1997, Oomen 2001]. Transmastné kyseliny jsou mastné kyseliny s 18 uhlíkovými řetězci a jednou nebo více dvojnými vazbami. Atomy vodíku dvojné vazby (vazeb) jsou v konfiguraci (spíše trans než cis), která vede k napřímení normálně zauzleného řetězce nenasycených mastných kyselin. Trans-tuky se přirozeně vyskytují v malých množstvích v mléčných a hovězích výrobcích, ale byly také uměle zavedeny do potravin procesem hydrogenace rostlinných olejů [Mann 1994]. Pouze dvě studie spojující konzumaci transmastných kyselin se zvýšeným rizikem KVO rozlišovaly mezi účinky umělých a přirozeně se vyskytujících transmastných kyselin [Willett 1993, Oomen 2001].

Bylo navrženo, že vztah mezi transmastnými kyselinami a ischemickou chorobou srdeční lze specificky připsat umělým transmastným kyselinám. Některé transmastné kyseliny, které se přirozeně vyskytují v živočišných produktech, zejména konjugovaná kyselina linolová (CLA), mohou mít příznivé zdravotní účinky. Bylo prokázáno, že CLA je antikarcinogenní [Ip 2003], antiaterogenní [McLeod 2004] a antidiabetická [Rainer 2004]; bylo také prokázáno, že zvyšuje imunitní odpověď a má pozitivní účinky na růst a rozdělování energie. Jako prekurzor CLA může kyselina vakcinová (VA), další transmastná kyselina nacházející se v mléčných a hovězích výrobcích, také poskytovat zdravotní výhody. Biokonverze VA na CLA byla nedávno prokázána [Turpeinen 2002]. Účinky doplňku stravy s VA na zdravotní parametry musí být ještě definovány.

Cílem celkového výzkumného projektu bude otestovat hypotézu, že požití vysokých dávek přirozeně se vyskytujících VA nezpůsobuje nežádoucí účinky na lipidy a lipoproteiny, o kterých je známo, že se vyskytují při konzumaci uměle vyrobených transmastných kyselin, zejména kyseliny elaidové. (EA). Posledně jmenovaná je primární transmastná kyselina, která se nachází v produktech, jako jsou margaríny, koláče, sušenky, krekry a další pečené a zpracované potraviny [Steinhart 2003]. Primárním výsledným měřítkem bude poměr celkového a lipoproteinového cholesterolu s vysokou hustotou (HDL). Související sekundární ukazatele výsledku zahrnují koncentrace cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), HDL cholesterolu, triglyceridů (TG) a Lp(a). Tento návrh je navržen tak, aby otestoval proveditelnost definitivní studie a určil sílu pro ni.