Wpływ naturalnych i sztucznych kwasów tłuszczowych trans na profile lipoprotein: badanie pilotażowe

Ponieważ celem badania jest określenie mocy statystycznej wymaganej do ostatecznego badania i porównania wpływu dwóch kwasów tłuszczowych trans, kwasu wakcenowego i kwasu elaidynowego, na profile lipoprotein, nie zostaną określone żadne hipotezy.

Cele szczegółowe:

1. Określenie zmienności odpowiedzi lipidów i lipoprotein na diety wzbogacone w naturalne i sztuczne tłuszcze trans w celu odpowiedniego zasilania badania klinicznego na większą skalę
2. Optymalizacja dostarczania diet wzbogaconych w tłuszcze trans poprzez opracowanie uzupełniających produktów żywnościowych

Negatywny wpływ kwasów tłuszczowych trans (TFA) na ryzyko chorób sercowo-naczyniowych (CVD) został ustalony w wielu badaniach metabolicznych i epidemiologicznych [Willett 1993, Hu 1997, Ascherio 1996, Pietinen 1997, Oomen 2001]. Tłuszcze trans to kwasy tłuszczowe zawierające 18 łańcuchów węglowych i jedno lub więcej wiązań podwójnych. Atomy wodoru w wiązaniu podwójnym (wiązaniach) są w konfiguracji (raczej trans niż cis), która powoduje prostowanie normalnie skręconego łańcucha nienasyconego kwasu tłuszczowego. Tłuszcze trans występują naturalnie w niewielkich ilościach w produktach mlecznych i wołowych, ale zostały również sztucznie wprowadzone do żywności w procesie uwodorniania olejów roślinnych [Mann 1994]. Tylko w dwóch badaniach łączących spożywanie kwasów tłuszczowych trans ze zwiększonym ryzykiem chorób układu krążenia dokonano rozróżnienia między wpływem kwasów tłuszczowych trans wytworzonych przez człowieka i naturalnie występujących [Willett 1993, Oomen 2001].

Sugerowano, że związek między kwasami tłuszczowymi trans a chorobą niedokrwienną serca można w szczególności przypisać wytworzonym przez człowieka trans kwasom tłuszczowym. W rzeczywistości niektóre tłuszcze trans występujące naturalnie w produktach pochodzenia zwierzęcego, w szczególności sprzężony kwas linolowy (CLA), mogą mieć korzystny wpływ na zdrowie. Wykazano, że CLA jest przeciwrakowy [Ip 2003], przeciwmiażdżycowy [McLeod 2004] i przeciwcukrzycowy [Rainer 2004]; wykazano również, że wzmacnia odpowiedź immunologiczną i ma pozytywny wpływ na wzrost i podział energii. Jako prekursor CLA, kwas wakcenowy (VA), inny kwas tłuszczowy trans występujący w produktach mlecznych i wołowych, może również zapewniać korzyści zdrowotne. Niedawno wykazano biokonwersję VA do CLA [Turpeinen 2002]. Wpływ suplementacji diety w VA na parametry zdrowotne nie został jeszcze określony.

Celem całego projektu badawczego będzie przetestowanie hipotezy, że spożywanie dużych dawek naturalnie występującego VA nie powoduje niekorzystnych skutków lipidowych i lipoproteinowych, o których wiadomo, że występują w przypadku spożycia sztucznych kwasów tłuszczowych trans, w szczególności kwasu elaidynowego (EA). Ten ostatni jest podstawowym kwasem tłuszczowym trans występującym w produktach takich jak margaryny, ciasta, ciastka, krakersy i inne pieczone i przetworzone produkty spożywcze [Steinhart 2003]. Podstawową miarą wyniku będzie stosunek całkowitego cholesterolu do lipoprotein o dużej gęstości (HDL). Powiązane drugorzędowe pomiary wyników obejmują stężenia cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL), cholesterolu HDL, trójglicerydów (TG) i Lp(a). Niniejszy wniosek ma na celu zbadanie wykonalności i określenie mocy ostatecznego badania.