改善少数民族老年人的抑郁症治疗

抑郁症影响 5-10% 的老年初级保健患者，尽管拉丁美洲人的患病率可能更高，尤其是在移民和不太适应文化的人群中。 晚年抑郁症可能是慢性和反复发作的，并导致显着的发病率和死亡率。 尽管治疗老年抑郁症的证据基础越来越多，但只有一半的抑郁老年人接受心理保健；不到 10% 的人接受专业服务。 低收入少数民族的治疗率甚至更低，他们可能更容易生病和残疾，可能缺乏足够的保险并且有不同的治疗偏好，并且经常面临获得治疗的障碍。 最近针对老年抑郁症的质量改进干预措施以初级保健为目标，初级保健是老年患者和少数民族最有可能接受心理健康服务的地方。 最近一项针对初级保健中老年抑郁症协作护理的多中心随机试验为患者提供了治疗选择，包括抗抑郁药物治疗或 6-8 次结构化心理治疗。 尽管干预几乎没有文化适应，但对抑郁的老年少数群体的护理过程和结果都有所改善。 然而，由于该研究仅包括讲英语的拉丁裔且大多是高中毕业生，因此这些结果可能无法推广到大部分少数族裔。

这项研究首先检查了一家主要为讲西班牙语的拉丁美洲人提供服务的公共部门老年诊所的当前抑郁症发病率和抑郁症治疗模式。 然后确定抑郁症患者并评估他们的抑郁症治疗偏好和护理障碍。 患者参加为期 6 个月的以患者为中心的循证干预，他们、家庭成员和诊所医疗提供者在项目结束时接受采访，以评估干预的可行性、可接受性和可能的​​有效性。