改善巴氏试验异常随访的干预措施

通过适当筛查和治疗前驱病变，可以预防超过 90% 的宫颈癌死亡。 然而，在被告知巴氏试验 (Pap) 异常的美国女性中，有 20% 到 70% 没有坚持后续护理的建议。 这是一个问题，尤其是在少数民族和社会经济地位较低的妇女中。 该协议这一部分的目的是测试一种基于理论的干预措施，该干预措施旨在提高巴氏试验异常女性的随访依从性。 干预是在向患者提供巴氏试验结果时由护士通过电话传递的信息。 研究人员建议将经历异常巴氏试验的女性随机分配到三组之一：(1) 有针对性的文化信仰 + 知识 + 重要性信息（干预），(2) 非针对性信仰 + 知识 + 重要性（主动控制），或 (3 ) 仅标准护理（被动控制）。 所有三组都将接受标准护理，即通过电话通知女性其异常结果并提供后续指导。 分配到干预组的妇女还将收到与其种族/族裔群体一致的文化信仰成分、关于后续程序和不返回进行后续的后果的详细信息，以及关于坚持建议的重要性的信息，特别是对于“低级别”异常。 分配到主动控制组的女性将接受非目标信念部分，以及程序知识和关于后续行动重要性的信息。 坚持最初的随访将是主要结果。 其他行为结果，例如延迟护理和护理完整性，也将在 18 个月的时间间隔内通过图表审查进行评估。 此外，调查人员将评估心理结果，包括焦虑和痛苦。 最后，研究人员将检查异常等级（低与高）作为影响调节剂。 研究人员预计，这项研究将导致一项干预措施，该干预措施将改善与异常巴氏试验结果相关的几种重要的行为和心理结果。 干预以一般综合理论框架为指导；因此，本研究将评估一种干预策略，该策略认识到针对异常巴氏试验结果的后续行动和行为的关键决定因素（知识/技能、显着性、环境限制）的文化相关信念的重要性。 最终，这项研究的目的是提高低收入、少数民族妇女的随访依从性，她们特别容易患上宫颈癌。