破裂的主动脉-髂动脉瘤：Endo 与手术 (ECAR)

主动脉-髂动脉瘤破裂的总死亡率约为 90%。 Bown 等人发表的荟萃分析。 2002 年英国外科杂志发现自 1955 年以来编制的 171 项研究表明，传统手术的手术死亡率为 47%。 多年来，尽管麻醉和手术技术有所改进，但这个术后死亡率数字似乎是不可压缩的。 腹主动脉无症状动脉瘤腔内修复术被证明是可行和有效的。 在对有限和选定患者的研究中，破裂的主动脉-髂动脉瘤的血管内修复似乎显示术后死亡率平均降低 20%。 然而，唯一的比较研究 (n=32) 无法突出显着差异。这证明了一项多中心随机研究的合理性，该研究的目标是在至少 160 名携带破裂血管瘤的患者队列中比较血管内修复和常规修复主动脉-髂动脉瘤（研究名称：ECAR）在 CT 扫描中观察到并能够从 2 种技术中获益。紧急情况不允许患者随机分组。 随机化的单位将是每个中心的一周，一周的血管内治疗与一周的常规修复治疗交替，并且以同步的方式用于所有研究中心的单位。 第一周将专门用于常规手术，并将在第一个中心开业时生效。 主要目的是比较两组 30 天时的死亡率。 次要目标是比较两组：• 30 天时的发病率（心脏、肺、肾、神经、消化系统）。• 在重症监护病房的停留时间。 主要期待的结果是与传统手术相比，血管内修复的死亡率显着降低，并且发病率降低。