了解 HIV 感染者患心血管疾病的风险增加

HIV 是一种可导致 AIDS 的病毒，AIDS 是一种破坏免疫系统并允许危及生命的继发感染进入的疾病。 艾滋病毒通过体液交换传播，主要是通过性交。 使用 ART 治疗，HIV 感染者能够延缓 HIV 复制和免疫系统退化，并改善生活质量。 来自抗逆转录病毒治疗管理策略 (SMART) 研究的数据表明，与持续使用 ART 相比，间歇性使用 ART 与更高的 CVD 风险相关。 在存在 HIV 的情况下增加 CVD 风险的原因尚不清楚。 这项研究将确定 HIV 感染者，特别是接受间歇性 ART 的人 CVD 风险增加的潜在机制。

这项 SMART 的辅助研究将使用来自 SMART 参与者和关键亚组的三个子样本的相关数据和标本。 这三个子样本包括随机分配到间歇性或连续 ART 的参与者、在进入研究之前未使用过 ART 或在进入研究前 6 个月内停止 ART 的参与者，以及经历过 CVD 事件且有两个匹配对照的参与者每个案例。 亚组将包括在研究开始时服用蛋白酶抑制剂 (PI) 或非核苷类逆转录酶抑制剂 (NNRTI) 的偶发性和连续性 ART 参与者。

当前的研究将使用以前收集的 SMART 数据。 研究人员将使用基线前研究访问和第 1 个月和第 2 个月的后续研究访问中的 CD4+ 计数和 HIV-RNA 水平数据，然后在第 1 年每 2 个月一次，此后在 SMART 研究期间每 4 个月一次。 此外，这项研究将使用 SMART 参与者提供的关于 CVD 危险因素和治疗的基线和年度数据，包括使用药物治疗高血压、糖尿病史、胆固醇水平、吸烟史、白细胞计数以及身高和体重测量。 最后，使用在基线、第 1 个月随访和最终随访时收集的血浆样本，研究人员将比较通过核磁共振 (NMR) 光谱测量的脂蛋白颗粒大小和数量的变化，以及炎症和凝血标志物。