HIV-tartunnan saaneiden ihmisten sydän- ja verisuonitautien lisääntyneen riskin ymmärtäminen

HIV on virus, joka voi johtaa AIDSiin, sairauteen, joka hajottaa immuunijärjestelmän ja mahdollistaa hengenvaarallisten sekundaaristen infektioiden pääsyn sisään. HIV tarttuu kehon nesteiden vaihdon kautta, pääasiassa sukupuoliyhteyden kautta. ART-hoitojen avulla HIV-potilaat ovat voineet viivyttää HIV:n replikaatiota ja immuunijärjestelmän heikkenemistä sekä parantaa elämänlaatua. Tiedot Strategies for Management of Antiretroviral Therapy (SMART) -tutkimuksesta osoittavat, että ART:n satunnaiseen käyttöön liittyy suurempi sydän- ja verisuonitautien riski kuin jatkuvaan ART-hoitoon. Syitä tähän lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksien riskiin HIV-tartunnan yhteydessä ei tunneta hyvin. Tämä tutkimus määrittää mekanismit, jotka ovat taustalla lisääntyneen sydän- ja verisuonitautiriskin HIV-tartunnan saaneiden ihmisten keskuudessa ja erityisesti niillä, jotka saavat episodista ART:ta.

Tässä SMARTin apututkimuksessa käytetään asiaankuuluvia tietoja ja näytteitä kolmesta SMART-osallistujien ja keskeisten alaryhmien alaotoksesta. Kolme osaotosta sisältävät osallistujat, jotka on satunnaisesti määrätty episodiseen tai jatkuvaan ART-hoitoon, osallistujat, jotka eivät olleet aiemmin käyttäneet ART:ta ennen tutkimukseen tuloa tai jotka olivat lopettaneet ART:n kuuden kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa, sekä osallistujat, jotka olivat kokeneet sydän- ja verisuonitautitapahtuman kahdella vastaavalla kontrollilla. jokainen tapaus. Alaryhmiin kuuluvat episodiset ja jatkuvat ART-osallistujat, jotka käyttivät joko proteaasi-inhibiittoria (PI) tai ei-nukleosidista käänteiskopioijaentsyymin estäjää (NNRTI) tutkimukseen osallistuessaan.

Tämä nykyinen tutkimus käyttää aiemmin kerättyä SMART-tietoa. Tutkijat käyttävät tietoja CD4+-määrästä ja HIV-RNA-tasoista SMART-tutkimuksen aikana lähtötilanteen tutkimuskäynnistä ja seurantatutkimuskäynneistä, jotka tapahtuivat kuukausina 1 ja 2, sitten joka toinen kuukausi vuoden 1 aikana ja joka neljäs kuukausi sen jälkeen. Lisäksi tässä tutkimuksessa käytetään SMART-osallistujien toimittamia perus- ja vuositietoja sydän- ja verisuonitautien riskitekijöistä ja hoidosta, mukaan lukien korkean verenpaineen lääkehoidot, diabeteshistoria, kolesterolitasot, tupakointihistoria, valkosolujen määrä sekä pituus ja paino. mitat. Lopuksi, käyttämällä plasmanäytteitä, jotka on kerätty lähtötilanteessa, kuukauden 1 seurantaa ja viimeistä seurantaa, tutkijat vertaavat muutoksia lipoproteiinihiukkasten koossa ja lukumäärässä, mitattuna ydinmagneettisella resonanssilla (NMR) spektroskopialla, sekä muutoksia tulehdus- ja hyytymismerkit.