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氟达拉滨、米托蒽醌和地塞米松 (FND) 联合利妥昔单抗治疗淋巴瘤患者

2020年10月22日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

氟达拉滨、米托蒽醌和地塞米松 (FND) 加嵌合抗 CD20 单克隆抗体 (Rituximab) 治疗 IV 期惰性淋巴瘤

这项临床研究的目的是比较化疗联合利妥昔单抗与化疗后联合利妥昔单抗。 将研究这两种治疗方案的安全性。 还将监测研究前和研究期间血液和骨髓遗传变化的实验室测试。

研究概览

详细说明

利妥昔单抗是一种单克隆抗体,旨在附着在白血病细胞上并激活一系列可能导致癌细胞死亡的事件。

氟达拉滨旨在降低癌细胞修复受损 DNA(细胞的遗传物质)的能力。 这可能会增加细胞死亡的可能性。

米托蒽醌旨在阻止癌细胞制造 DNA,这可能会阻止细胞制造更多细胞。

地塞米松是一种皮质类固醇,类似于您身体产生的天然激素。 地塞米松通常与其他化学疗法联合用于 MM 患者以治疗癌症。

学习小组:

如果发现您有资格参加这项研究,您将被随机分配(就像掷硬币一样)到 2 个研究组中的 1 个。 每组将接受8个“周期”的治疗。 一 (1) 个周期将持续 28 天。

第 1 组:

如果您属于第 1 组,您将在以下时间收到以下药物。 每个学习周期为 28 天:

  • 在第 1 个疗程的第 1 天和第 8 天,以及仅在第 2-5 个氟达拉滨/米托蒽醌/地塞米松 (FND) 治疗的第 1 天,利妥昔单抗将在约 90 分钟内通过静脉针头给药。
  • 氟达拉滨将在每个周期的第 2-4 天通过针头静脉注射约 15 分钟。
  • 米托蒽醌将在每个周期的第 2 天通过静脉针头给药约 15 分钟。
  • 您将在每个 28 天周期 (FND) 的第 1-5 天用水口服地塞米松。

如果您错过任何剂量的研究药物,请联系研究人员以获取指导。

您将不会在第 6-8 个周期中接受利妥昔单抗。 完成 8 个周期后,您将在每个月的第 1-14 天开始接受药物干扰素,持续 1 年。 地塞米松将在每个月的第 1-3 天给药,持续 1 年。

第 2 组患者将在每个 28 天周期的第 1-3 天接受氟达拉滨治疗,第 1 天接受米托蒽醌治疗,第 1-5 天接受地塞米松治疗。 完成 8 个疗程后,患者将在每个月的第 1-14 天开始接受药物干扰素,持续 1 年。 地塞米松将在每个月的第 1-3 天给药,持续 1 年。 干扰素治疗开始后约 4 个月,第 2 组患者将开始每月接受一次利妥昔单抗治疗,持续 6 个月。

可能会给予其他药物以帮助降低风险或减轻副作用。 如果副作用严重,治疗可能会延迟或停止。

大多数药物通过静脉给药。 导管(管)将被放置在静脉中以减少针头刺伤的次数。 地塞米松可以口服而不是静脉给药。

本研究中某些基因发生变化的患者将接受与研究中其他患者不同的化疗药物。 与所有其他患者一样,患者将接受利妥昔单抗和干扰素治疗。 但他们将接受一系列的三种方案,CHOD-Bleo、ESHAP 和 NOPP,而不是 FND 化疗方案。 这些方案中的药物包括:环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、博来霉素、VP-16、Ara-C、顺铂、米托蒽醌、丙卡巴肼和皮质类固醇(泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松)。

在研究期间,患者每周都会进行血液检查。 完整的考试将在第 2 和第 4 周期进行;患者将为此返回诊所。 每 2 或 3 个周期,患者将进行胸部 X 光检查以及腹部和骨盆的 CT 扫描。 将采集骨髓样本。 将根据需要进行心脏功能测试 (EKG)。

研究结束后,患者将在第一年每 3​​ 个月进行一次检查,第 2 年和第 3 年每 4 个月一次,第 4 年和第 5 年每 6 个月一次。 之后,每年需要进行一次检查。 在这些访问中将采集血液和骨髓样本。

这是一项调查研究。 利妥昔单抗经 FDA 批准用于商业用途。 研究中使用的其他药物也被批准用于商业用途。 大约 210 名患者将参加这项研究。 所有人都将在德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心 (UTMDACC) 就读。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

210

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

不超过 76年 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 先前未治疗的 IV 期惰性 B 细胞淋巴瘤 [2001 年 5 月修正案:资格仅限于滤泡性淋巴瘤]
  2. 年龄 <76

排除标准:

不适用

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:1:FND + 利妥昔单抗,然后是干扰素
氟达拉滨/Novantrone/Decadron + 利妥昔单抗,然后是干扰素
第 1 组 = 25 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 第 2 天到第 4 天,共 8 个周期;第 2 组 = 25 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 第 1 天到第 3 天,共 8 个周期。
其他名称:
  • 2-fluoro-Ara 放大器
第 1 组 = 10 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 第 2 天 8 个周期;第 2 组 = 10 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 8 个周期的第 1 天;第 3 组 = 10 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 第三序列的第二天。
其他名称:
  • 米托蒽醌
第 1 组 = 20 mg IV 超过 15 分钟。 第 1 天到第 5 天,共 8 个周期,然后每个月第 1 天到第 3 天,持续 1 年;第 2 组 = 20 mg IV 超过 15 分钟。 第 1 天到第 5 天,共 8 个周期,然后每个月第 1 天到第 3 天,持续 1 年;第 3 组 = 40 mg PO 第 1 序列第 1 至 4 天;完成 3 个序列后,每月第 1 天到第 3 天,持续 1 年。
其他名称:
  • 地塞米松
第 1 组 = 375 mg/m^2 IV 第 1 天至第 8 天,然后是第 2 至第 5 个周期的第 1 天;第 2 组 = IFN 开始后 4 个月,375 mg/m^2 IV 每月一次,持续 6 个月;第 3 组 = 375 mg/m^2 IV 第 1 至第 8 天; 375 mg/m^2 IV 第三序列第 1 至 8 天。
其他名称:
  • 嵌合抗 CD20 抗体
  • IDEC-C2B8
  • 抗CD20
第 1 组 = 完成氟达拉滨、Novantrone 和利妥昔单抗后,IFN 3 mcg/ml/m^2 SQ,每月第 1 至 14 天,持续 1 年;第 2 组 = 完成氟达拉滨和诺凡群后,IFN 3 mcg/ml/m^2 SQ,每月第 1 至 14 天,持续 1 年;第 3 组 = 完成 3 个序列后,IFN 3 mcg/ml/m^2 SQ,每月第 1 至 14 天,持续 1 年。
其他名称:
  • 干扰素α-2b
  • 干扰素
有源比较器:2:FND 之后是干扰素和利妥昔单抗
氟达拉滨/Novantrone/Decadron 随后是干扰素和利妥昔单抗
第 1 组 = 25 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 第 2 天到第 4 天,共 8 个周期;第 2 组 = 25 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 第 1 天到第 3 天,共 8 个周期。
其他名称:
  • 2-fluoro-Ara 放大器
第 1 组 = 10 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 第 2 天 8 个周期;第 2 组 = 10 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 8 个周期的第 1 天;第 3 组 = 10 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 第三序列的第二天。
其他名称:
  • 米托蒽醌
第 1 组 = 20 mg IV 超过 15 分钟。 第 1 天到第 5 天,共 8 个周期,然后每个月第 1 天到第 3 天,持续 1 年;第 2 组 = 20 mg IV 超过 15 分钟。 第 1 天到第 5 天,共 8 个周期,然后每个月第 1 天到第 3 天,持续 1 年;第 3 组 = 40 mg PO 第 1 序列第 1 至 4 天;完成 3 个序列后,每月第 1 天到第 3 天,持续 1 年。
其他名称:
  • 地塞米松
第 1 组 = 375 mg/m^2 IV 第 1 天至第 8 天,然后是第 2 至第 5 个周期的第 1 天;第 2 组 = IFN 开始后 4 个月,375 mg/m^2 IV 每月一次,持续 6 个月;第 3 组 = 375 mg/m^2 IV 第 1 至第 8 天; 375 mg/m^2 IV 第三序列第 1 至 8 天。
其他名称:
  • 嵌合抗 CD20 抗体
  • IDEC-C2B8
  • 抗CD20
第 1 组 = 完成氟达拉滨、Novantrone 和利妥昔单抗后,IFN 3 mcg/ml/m^2 SQ,每月第 1 至 14 天,持续 1 年;第 2 组 = 完成氟达拉滨和诺凡群后,IFN 3 mcg/ml/m^2 SQ,每月第 1 至 14 天,持续 1 年;第 3 组 = 完成 3 个序列后,IFN 3 mcg/ml/m^2 SQ,每月第 1 至 14 天,持续 1 年。
其他名称:
  • 干扰素α-2b
  • 干扰素
有源比较器:3:CHOD-Bleo、ESHAP、NOPP + 利妥昔单抗,然后是干扰素
环磷酰胺/长春新碱/多柔比星/博来霉素(第一序列)+利妥昔单抗;依托泊苷/顺铂/Ara-C/甲基强的松(第二序列); Novantrone/Vincristine/Procarbazine/Prednisone + Rituximab(第 3 序列),然后是干扰素
第 1 组 = 10 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 第 2 天 8 个周期;第 2 组 = 10 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 8 个周期的第 1 天;第 3 组 = 10 mg/m^2 IV 超过 15 分钟。 第三序列的第二天。
其他名称:
  • 米托蒽醌
第 1 组 = 20 mg IV 超过 15 分钟。 第 1 天到第 5 天,共 8 个周期,然后每个月第 1 天到第 3 天,持续 1 年;第 2 组 = 20 mg IV 超过 15 分钟。 第 1 天到第 5 天,共 8 个周期,然后每个月第 1 天到第 3 天,持续 1 年;第 3 组 = 40 mg PO 第 1 序列第 1 至 4 天;完成 3 个序列后,每月第 1 天到第 3 天,持续 1 年。
其他名称:
  • 地塞米松
第 1 组 = 375 mg/m^2 IV 第 1 天至第 8 天,然后是第 2 至第 5 个周期的第 1 天;第 2 组 = IFN 开始后 4 个月,375 mg/m^2 IV 每月一次,持续 6 个月;第 3 组 = 375 mg/m^2 IV 第 1 至第 8 天; 375 mg/m^2 IV 第三序列第 1 至 8 天。
其他名称:
  • 嵌合抗 CD20 抗体
  • IDEC-C2B8
  • 抗CD20
第 1 组 = 完成氟达拉滨、Novantrone 和利妥昔单抗后,IFN 3 mcg/ml/m^2 SQ,每月第 1 至 14 天,持续 1 年;第 2 组 = 完成氟达拉滨和诺凡群后,IFN 3 mcg/ml/m^2 SQ,每月第 1 至 14 天,持续 1 年;第 3 组 = 完成 3 个序列后,IFN 3 mcg/ml/m^2 SQ,每月第 1 至 14 天,持续 1 年。
其他名称:
  • 干扰素α-2b
  • 干扰素
25 mg/m^2 IV 第 2 天和第 3 天。
.7 mg/m^2 IV 第 2 天和第 3 天; 1.4 mg/m^2 IV 第三序列第 2 天。
5 单位/m^2 IV 第一序列的第 2 天和第 3 天。
750 mg/m^2 IV 第一序列的第 2 天。
40 mg/m^2 IV 第 1 至 4 天,第 2 个序列。
25 mg/m^2 IV 第二序列第 1 至 4 天
1.5 gm/m^2 IV 第二序列第 5 天。
500 mg IV 第 1 至 5 天,第 2 个序列。
100 mg/m^2 PO 第三序列的第 2 天到第 11 天。
100 mg PO 第三序列第 1 至 5 天。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
按治疗分类的总生存期(10 年)的参与者人数
大体时间:10年
总生存期是从治疗开始之日到因任何原因死亡或 10 年内最后一次随访之日的时间。
10年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
按治疗分类的无进展生存期(10 年)的参与者人数
大体时间:10年
使用实体瘤标准中的反应评估标准 (RECIST v1.0) 将进展定义为目标病灶最长直径总和增加 20%,或非目标病灶出现可测量的增加,或出现新的肿瘤病变。
10年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

1998年3月16日

初级完成 (实际的)

2017年8月24日

研究完成 (实际的)

2017年8月24日

研究注册日期

首次提交

2007年12月18日

首先提交符合 QC 标准的

2007年12月18日

首次发布 (估计)

2007年12月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年11月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年10月22日

最后验证

2020年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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氟达拉滨的临床试验

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