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经腹子宫切除术后女性布比卡因胶原蛋白植入物的疗效和安全性

2021年7月21日 更新者:Innocoll

一项 II 期、单剂量、盲法、前瞻性研究,旨在调查 CollaRx® 布比卡因植入物在接受腹部子宫切除术或其他非腹腔镜良性妇科手术后的女性中的疗效和安全性

本研究的目的是确定 CollaRx 布比卡因植入物是否安全有效地减少腹部子宫切除术后最初 24 小时内控制疼痛所需的麻醉止痛药的用量。

研究概览

详细说明

子宫切除术是美国 (US) 女性中第二常见的手术。 根据国家卫生统计中心的数据,2004 年美国进行了 617,000 例子宫切除术。 子宫切除术后有效的术后疼痛管理对于确保手术对象在手术后顺利和成功康复非常重要。 吗啡和其他麻醉性止痛药通常用于帮助控制子宫切除术后的疼痛,但所需的大量药物会导致疲劳、恶心和呕吐,以及由于困倦而无法四处走动。 减少麻醉止痛药的使用可以减少这些负面影响。

布比卡因是一种局部麻醉剂(止痛药),具有既定的安全性。 胶原蛋白是一种存在于所有哺乳动物体内的蛋白质。 CollaRx 布比卡因植入物是一种薄而扁平的海绵,由来自牛腱并含有布比卡因的胶原蛋白制成。 当插入手术部位时,胶原蛋白会分解,布比卡因会在手术部位释放出来,但很少会被吸收到血液中。 手术部位布比卡因的高浓度可能会导致术后几天的疼痛减轻。

这项研究将比较接受 CollaRx 布比卡因植入物、普通胶原蛋白植入物或根本没有植入物的患者手术后所需的麻醉止痛药的量。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

54

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、美国、27103
        • Forsyth Medical Centre - OB Anesthesia

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 体重指数 (BMI) > 19 且 < 40 kg/m2
  • 已计划因恶性肿瘤以外的原因进行选择性全子宫切除术,根据标准手术技术使用标准切口并在全身麻醉下进行,但有以下注意事项:

    1. 不允许进行腹腔镜手术或脐上或梅拉德切口
    2. 如果手术适应症不是治疗盆腔疼痛,则可以接受用于良性非子宫切除术妇科手术(例如子宫肌瘤切除术或附件手术)的非腹腔镜切口
    3. 不允许同时进行阴道手术。 允许进行腹部尿道固定术和附带的阑尾切除术
  • 根据美国麻醉医师协会 (ASA) 的风险分类为 I、II 或 III
  • 妊娠试验呈阴性
  • 没有其他可能混淆术后疼痛评估的身体或精神状况
  • 能够阅读、理解并遵守研究程序和疼痛量表的使用;能够操作患者自控镇痛 (PCA) 装置;并能够与研究人员进行有意义的交流
  • 在进行任何特定于研究的程序之前,自愿签署知情同意书 (ICF) 并注明日期
  • 能够流利地说和理解英语,并能够为研究提供有意义的书面知情同意书

排除标准:

  • 已知对试验品的任何活性或非活性成分过敏
  • 存在有临床意义的心律失常或房室 (AV) 传导障碍
  • 同时使用其他酰胺类局部麻醉剂
  • 同时使用抗心律失常药
  • 同时使用普萘洛尔
  • 同时使用强/中度 CYP3A4 抑制剂或诱导剂
  • 在手术后 7 天内使用过阿司匹林或含阿司匹林的产品。
  • 最近 3 个月内做过大手术
  • 在同一次住院期间需要任何额外的外科手术(除非另有说明)
  • 在手术前或手术期间接受了椎管内(脊髓或硬膜外)阿片类镇痛药
  • 在闭合之前、期间或之后立即接受手术伤口的局部麻醉剂浸润
  • 计划在手术后通过留置导管接受局部麻醉
  • 手术期间进行了额外的程序,这可能会增加内脏疼痛
  • 已知或怀疑有酒精或药物滥用或误用史,或有证据表明对阿片类镇痛药或镇静催眠药物有耐受性或身体依赖性
  • 在测试物品给药前每天使用阿片类药物或曲马多 > 7 天
  • 肝功能受损
  • 有任何可能危及患者福利的临床显着不稳定情况
  • 有感染或伤口愈合缓慢的风险
  • 患有慢性疼痛病症,可能会混淆与手术相关的疼痛评估
  • 服用了可能会混淆手术当天镇痛反应的止痛药
  • 在手术后 2 周内接受过可能影响镇痛反应的药物治疗
  • 已接受单胺氧化酶抑制剂 (MAOI) 治疗或在手术前 10 天内停用 MAOI
  • 已接受皮质类固醇治疗或在手术前 7 天内停止使用皮质类固醇(吸入皮质类固醇是可接受的)
  • 在过去 30 天内参加过临床试验
  • 在过去 4 周内的任何时候血流动力学不稳定或在手术期间血流动力学变得不稳定
  • 上个月需输血,与子宫肌瘤引起的子宫出血有关者除外。
  • 对于继发于子宫肌瘤引起的严重子宫出血的贫血患者,血红蛋白水平 < 10 g/dL 或 < 8 g/dL。
  • 血小板计数 < 100,000/mm
  • 不可靠或无法遵守协议

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:1个
伤口闭合前在伤口特定层植入总共 3 块 5 × 5 cm 的布比卡因海绵
布比卡因海绵含有 70 毫克 I 型胶原蛋白和 50 毫克盐酸布比卡因。 手术过程中一共植入3块海绵;一块海绵在拱顶的区域之间分开,一块海绵分开并放置在腹膜的切口上,最后一块海绵分开并放置在切口周围的鞘和皮肤之间。
其他名称:
  • CollRx 布比卡因植入物
安慰剂比较:2个
缝合前在创面特定层植入 3 块 5×5 cm 胶原海绵
安慰剂海绵含有 70 毫克 I 型胶原蛋白。 手术过程中一共植入3块海绵;一块海绵在拱顶的区域之间分开,一块海绵分开并放置在腹膜的切口上,最后一块海绵分开并放置在切口周围的鞘和皮肤之间。
无干预:3个
患者将接受标准护理,但在手术期间没有植入物

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
阿片类药物救援镇痛的总使用量
大体时间:术后0至24小时
阿片类药物补救镇痛的总使用量(毫克当量)——得分越高意味着需要更多的镇痛和更差的结果
术后0至24小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
阿片类药物救援镇痛的总使用量
大体时间:术后0至48小时
阿片类药物补救镇痛的总使用量(毫克当量)——得分越高意味着需要更多的镇痛和更差的结果
术后0至48小时
阿片类药物救援镇痛的总使用量
大体时间:术后 0 至 72 小时
阿片类药物补救镇痛的总使用量(毫克当量)——得分越高意味着需要更多的镇痛和更差的结果
术后 0 至 72 小时
视觉模拟量表的疼痛强度等级(休息时)
大体时间:术后 1、1.5、2、3、6、9、12、18、24、36、48 和 72 小时
视觉模拟量表(休息时)的疼痛强度等级。 最低分可能是“0”,最高分可能是“100”。 更高的数字意味着更多的疼痛报告。
术后 1、1.5、2、3、6、9、12、18、24、36、48 和 72 小时
首次使用阿片类药物镇痛的时间
大体时间:术后评估的实际时间
首次使用阿片类药物补救镇痛的时间 - 数字越低意味着结果越差
术后评估的实际时间
视觉模拟量表的疼痛强度等级(咳嗽后)
大体时间:术后 1、1.5、2、3、6、9、12、18、24、36、48 和 72 小时
视觉模拟量表的疼痛强度等级(咳嗽后)。 最低分可能是“0”,最高分可能是“100”。 更高的数字意味着更多的疼痛报告。
术后 1、1.5、2、3、6、9、12、18、24、36、48 和 72 小时
4 点李克特量表的疼痛强度等级(休息时)
大体时间:术后 1、1.5、2、3、6、9、12、18、24、36、48 和 72 小时
对于 4 点分类量表评估,患者使用数字量表测量他们在休息时的疼痛强度,其中:0 =“无”,1 =“轻度”,2 =“中度”和 3 =“严重”。
术后 1、1.5、2、3、6、9、12、18、24、36、48 和 72 小时
4 点李克特量表的疼痛强度等级(咳嗽后)
大体时间:术后 1、1.5、2、3、6、9、12、18、24、36、48 和 72 小时
对于 4 点分类量表评估,患者使用数字量表测量剧烈运动(咳嗽)后的疼痛强度,其中:0 =“无”,1 =“轻度”,2 =“中度”和 3 =“严重”。
术后 1、1.5、2、3、6、9、12、18、24、36、48 和 72 小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2007年12月27日

初级完成 (实际的)

2008年9月5日

研究完成 (实际的)

2008年9月5日

研究注册日期

首次提交

2008年2月19日

首先提交符合 QC 标准的

2008年2月27日

首次发布 (估计)

2008年2月28日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年7月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年7月21日

最后验证

2021年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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